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哪一种乳房检查最准确呢?

有一位妇女,今年刚迈入40岁,她觉得自己应该已经到了需要做乳房检查的时候。但是,对于一位从来没有做过乳房检查的她觉得很疑惑,到底,怎么样的一个检查才是最适合自己呢?

这位妇女听了很多朋友的意见,有的人跟他说,一定要做乳房摄影术(Mamogram),有的人则会跟她说,乳房摄影术没有用的,她的谁谁谁照了后,都看不见有异状,反而是做了超声波才看到;有人也说,乳房摄影术是有辐射,对身体会造成不好的影响。

有的人说只需要做乳房摄影术,有人说只需要做超声波,有的人说两样都要做,到底,她需要做什么检查,自己都乱了。

准确度高达75%

实际上,以医学界的惯例来说,40岁以上的妇女是需要进行乳房摄影术的。

根据一项研究统计,40-45岁的妇女进行乳房摄影术,若乳房出现异状或出现癌细胞,只有25%的病人是无法从乳房摄影术中发现,也就是说,对于这个年龄层的妇女来说,通过乳房摄影术发现患癌的准确度是高达75%的。

或着有读者会问,为什么乳房摄影术会用在年龄超过40岁的妇女身上才有效呢?

答案就是,40岁以前,女性的乳房组织会相对比较密集,通过乳房摄影术就比较困难分辨一般的乳房组织与肿瘤,因为,在乳房摄影术的照片中,密集的乳房组织看起来是白色的,乳房肿块或肿瘤看起来也是白色的,所以密集的组织可以隐藏一些肿瘤。

因此,医学界惯例,就会对这类病人进行乳房超声波筛检以填乳房摄影术补这方面的不足。
所以,若病人的年龄低于40岁,除非是属于高风险群体,或病人的乳房已经出现异状,否则,依照医学界的惯例,一般都会让病人先进行超声波检查。

何谓高风险群体呢?

医学界将患癌的原因大致分成2类。一种是突发性(Sporadic),另一种是遗传性(Familial and Hereditary),其中,突发性乳癌占了70%-80%。

而遗传性的乳癌只占了5-10%。

突发性风险3原因

在遗传性乳癌当中,最普遍的就是基因突变问题,其中以BRCA1 和BRCA2 基因突变最为普遍。这群带基因突变问题的病人患上乳癌的风险的高达60%-80%的。

至于突发性乳癌风险的原因则有:
1.月经初潮早绝经晚。月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比,乳癌发生的相对危险增加2.2倍,闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳癌的危险性增加1倍。月经初潮早,绝经晚是乳癌最主要的2个危险因素。
2.哺乳对乳癌的发生有保护作用,主要是对绝经前的妇女。临床上发现独身妇女患乳腺肿瘤较已婚妇女为多,婚后从未生育者其乳腺肿瘤发生率较已生育者甚高。
3.不健康的饮食习惯、抽烟及喝酒等。

话说回头,那么到底这位妇女是需要进行乳房摄影术还是超声波呢?

我觉得,她首先需要做的就是和医生沟通,好让医生视乎她的情况来定案出一个最适合他的方案。

在这里我顺便要提的一个问题就是,一位妇女除了要定期进行检查之外,还需要做什么呢?

其实,了解其中的乳房,熟悉自己的乳房是一件很重要的事情。即使经过乳房摄影术或超声波检查后发现正常,但是,一旦在生活中发现乳房出现任何变化,仍然应该马上向医生查询。

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要闻

逾4万女性从乳房X光检查补贴援助受惠

(吉隆坡23日讯)国内约4万8000名高风险女性,预料将在妇女、家庭及社会发展部提供乳房X光检查和子宫颈癌筛检的补贴援助中受惠。

妇女部副部长艾曼阿蒂拉指出,在2023年财政预算案之下,600万令吉拨款用于发放乳房X光检查补贴,另550万令吉拨款为子宫颈癌筛检补贴。

她说:“我相信这项拨款将令女性,尤其是高风险女性松一口气,并为欠缺负担能力群体在进行初期检查是否患上乳癌及子宫颈癌时,减轻她们的负担。”

她今日在下议院为2023年供应法案委员会阶段辩论进行部门总结时,这么说。

另外,艾曼阿蒂拉说,妇女部仍在探讨设立首相拿督斯里安华提呈2023年财政预算案时所宣布的儿童发展局(JPKK)。

她指出,妇女部正与利益相关者进行交流及紧密合作,研究及完善设立儿童发展局的程序。

她说,此外,社会福利局已作出数项准备以强化旗下的儿童组,即提出速赢建议框架设立儿童发展局。

她也提到,妇女部将为全国各地没注册的托儿所及儿童看护中心,再次推行漂白计划,并提供1500万令吉作为简易贷款协助业者。

下议院随后以声浪表决方式,通过妇女部在2023年财政预算案下,所获的31亿9600万令吉拨款。

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