保健

网课让孩子近视加深了?!

“医生,我孩子的近视有增加吗?”一位母亲带着10岁大的孩子来到诊所复诊。

“今天进行的主观式屈光检查(Subjective Refraction Examination)发现小明的近视没有再增加了。今天检查的度数跟6个月前检查时一样。”

“这次不需要放眼药水再检查一次吗?”小明的妈妈问到。

“是的,小明已经可以在检查时放松,所以度数准确。不需要进行散瞳验光(Cycloplegic  Refraction)。”

“小明他最不喜欢放眼药水检查了,因为这样一来他在一两天内视力都会模糊。”

“是的,但有时候散瞳验光才能准确的检出度数。这是因为眼药水可以帮忙放松我们眼睛里的睫状肌。如果睫状肌收缩的很紧,度数会检的比较高。戴上太高度数的眼镜会造成睫状肌一直处在收紧的状态。有可能引起度数加深。”我指着眼睛模型里的睫状肌看着小明说道。

“如果有需要,我还是会勇敢让护士点眼药水的。”小明点点头。

“医生配给你每天晚上睡觉前用的药水有准时点吗?”

“我知道了,晚上睡觉之前用的药水也是用来放松眼睛里的Muscle。”

放松睫状肌

“是的。这眼药水里有0.01%的Atropine。可以帮忙放松睫状肌。也因为成分少,不会有散瞳而造成眼睛模糊的副作用哦。”

“他有每天点,有时我迟了一些,他还会提醒我。医生,还有一个问题,为什么近几个星期来我发现小明他一直眨眼。”

“让我检查一下。是了,小明患上轻微的眼睑炎(Blepharitis)等下我会配一些干眼症的眼药水。用一两个星期就好。还有小明可以多摄取欧米茄3脂肪酸。也会有帮助。”

“妈,是不是你给我吃的黄色透明的药丸。我完全不能接受它的味道。”

“小明咬了才吞吗?”

“是的,这些药丸太大粒了。所以我叫他咬了才吞。”

“难怪小明不喜欢。可以给小明吃鱼肝油。现在不是也有橙味的吗?还记得医生小时候只有白色的鱼肝油。但还是比咬破鱼油丸的味道好多了。”我微笑地说道。

适时让眼睛休息

“小明最近一直对着电脑在家上网课。会有影响吗?”

“一直看着电脑也可能造成度数加深。可以把电脑上的荧幕接去电视上,让小明坐远一点上课。还有就是可以每上课一段时间后,休息眼睛,看看窗外的花草树木。”

“我的窗外都不能看到树木。”

“不要紧,可以看着远处的工人跟你一样努力,你努力读书,他们努力工作。”

“谢谢你医生,我的6个月后再来复诊。”

反应

 

保健

动了白内障手术,白内障会再生吗?/吴哲东

“医生,我妈的视力手术后有进步吗?”

“你们好。妈妈是在一个星期前进行了白内障手术和视网膜前膜(Epiretinal Membrane)清除手术。因为动了视网膜的手术,所以复原期会比较长,但是今天的视力检查已经有进步了。”

“那天手术后第一天说视网膜有比较肿,现在比较好了吗?”

白色前膜已消失

“请看这些眼底扫描图。图1是今天的情况,图2是手术后第一天,图3是术前,可以看到术后视网膜上的白色前膜已经不见了。但是因为当我在清除前膜时,我是用小钳子拉掉那前膜,所以多少会造成视网膜肿。

“不过一段时间过后视网膜就有机会慢慢消肿,视力也会慢慢恢复。”

“我妈的视力会恢复正常吗?”

“很难说。因为我们不知道视网膜前膜已经发生了多久。不过也不要太担心,因为我见过同样病患在两年后视力还在慢慢进步。”

细胞增生导致模糊

“好的医生,还有一个问题,我听说白内障手术后,又会再生白内障,有这样的事吗?”

“哦?白内障手术后,是不会再生白内障的。通常会有这种误解是因为大部分人在进行白内障手术若干年后,人工镜后面会有细胞增生,进而导致视力模糊,就像之前还没有做手术一样。

“有些人说这是第二次白内障(Secondary Cataract),但是这后囊细胞增生(Posterior Capsular Opacity)是不需要再动手术,只需要用雷射清除亦可。 ”

摄取叶黄素

“我妈会这样吗?”

“不一定,但是我会定期检查你母亲的情况,如有就可以即时处理。”

“好吧!我妈除了点药水还要做什么吗?”

“可以多摄取叶黄素来帮助视网膜恢复。”

“谢谢医生。”

反应
 
 

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