人们常可在影视作品中看到这样的画面，一位老者在情志异常激动如过分悲伤或愤怒时，突然捂住胸口，倒了下去，有的再也没有醒来。现实生活中，这样的场面确实时有发生，其中多数发生在心脏病患者身上。

七情可致脏腑功能紊乱

中医自古重视情志对身体器官的影响。认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这7种情志活动，如果过度刺激或持续时间过长，可导致人体阴阳失调、气血不和、经脉阻塞，从而导致脏腑功能紊乱而发病。

经典的中医理论认为不同情志变化，对五脏有不同的影响，即所谓“喜伤心”、“怒伤肝”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”之说。但五脏五志之说，不应过于机械而论，应视具体病人和具体病情而定。

一般说来，情志伤脏，常以心、肝、脾三脏的症状多见，而尤以“心”首当其冲。因为“心为五脏六腑之大主”，为“精神之所舍”，“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。当然，古人所指的“心”除了包含现代的心血管系统功能外，还包含了部分大脑的功能。

情志因素对心脏病发作影响大

从现代医学角度，情志对心脏病发病的影响也是很大的。因为情志过分变化，尤其是喜、怒、惊、恐，可导致人体交感和副交感神经功能失调、儿茶酚胺分泌增加、血压升高、血管收缩、心脏负荷增加，从而出现急性心肌缺血、急性心力衰竭、致死性的心律失常，若为后者，如果抢救不及时或不正确，则往往导致患者猝死。本文开头一幕即会不幸发生。

可能大家对悲、怒等因素对人体的伤害可以理解，但喜乐对心脏病也可造成影响会有疑虑，这里我想讲一个给我留下最深刻印象的故事。

我原先工作过的中国江苏省中医院的一位老中医患急性心肌梗塞，经过及时抢救治疗并采用西医吹波技术打通了已阻塞的血管，从理论上讲已脱离了危险期。因华人新年已临近，他要求出院回家过年，考虑到他的病情已相当稳定，经治医师也同意了他的要求，让他除夕出院与家人团聚。就在除夕那天清晨，他睡不着觉早起，约了一位同病房室友外出散步，言谈之中也较为兴奋，就在散步途中他突然倒地失去知觉，等室友叫来医生抢救已回天无力，最终死亡。

保持心态平衡

事后推测他发生猝死的原因，应当是对当天能出院回家过除夕和新年而感到有些兴奋，这样一个并非十分明显的刺激，却引起他的交感神经兴奋，让已经受伤实际上并未痊愈的心脏发生了致死性的电活动紊乱，导致猝死。

自这个特例发生后，我对已经发生过心肌梗塞的存活者，特别是大支血管阻塞过的患者，不管他们恢复如何好，不管是否已做过吹波打通血管或已搭桥，我均劝告他们修身养性，喜不过分，悲不过分，切戒发怒，凡事看开，保持心态平衡，这样才能减少心脏病发作，防患于未然。

（双周刊登）

（稿费捐南洋基金）