副刊

不开刀除骨刺

是否曾有被小小芒刺刺入指头或脚板的验经?即便只是小小一丁点的芒刺都令人坐立难安。试想象若身体里头长有“骨刺”,并且时刻都需与之共存,又会是如何难受的情景?



“骨刺”是什么呢?是一根根由骨头形成的刺?身上长有骨刺就一定会导至局部疼痛难当且必需拔除而后快?一般来说,西医对治严重情况的骨刺都采取手术为主;那中医又有何处方呢?

受访者:林联胜中医师 学历:中国天津中医药大学中医博士  身分:马来西亚中医总会现任理事/马来西亚中华针刀医师总会总会长

形成:内部力平衡失调

林联胜中医博士指出,骨刺并非造成身体局部疼痛的元凶,而是一个结果。

“骨刺是指在骨关节边缘上增生的骨质。它是骨关节炎的一种表现。骨质增生的根本原因是人体内部力平衡失调。即肌腱、韧带、筋膜、关节囊等软组织在骨关节的附着点,由于长期处于一种张力增高拉力平衡失常的状态,局部组织就会增粗、增厚、硬化、钙化,最后骨化。所以骨质增生实际上是人体对抗性自我调节的结果。”



其实骨质增生是机体的一种代偿反应,它既是生理性又是病理性。它可以使失去稳定的关节得以加强,从而有利于关节的稳定;但也可能造成损伤、粘连、瘢痕和挛缩,形成对周围组织的压迫而出现相应的症状。

随着现代化优质生活的发展,工作及生活形态的改变,手机和电脑的普及应用,人们长期面对电脑,经久保持同一个姿势工作;女性长期穿高跟鞋或叉脚;睡觉时枕头过高或长期趴着睡;青少年不注意坐立的姿势是否正确……,这些都是造成骨刺的原因。

骨质增生的情况是根据人体自身的条件不同、所受外力损伤的程度不同、部位不同,导至体积和形状也不同,有鹰嘴形、钳夹形、圆锥形等各种不同的形状。

影响:可导致瘫痪

骨刺最常见的部位是人体负重的大关节,尤其是颈椎、腰椎、膝关节和足跟。

1.颈椎的症状:

颈项部有强硬的感觉、活动受限、转动有弹响声。疼痛常向肩部和上肢放射。手和手指有麻木、触电感。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。

2.腰椎的症状:

骨刺好发部位以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如果邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等;如果压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

3.膝关节的症状:

起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重。晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转。上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬。严重时,关节酸痛胀痛跛行。如果合并风湿病者,关节会红肿、畸形、功能受限、伸屈活动有弹响声。部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。

观察活动形态

有经验的专业中医师可以透过观察活动形态、肌肉软硬度、皮肤纹理光泽和触诊等了解有没有骨刺形成。大部分情况下,人体并不会对细小的骨刺感到有什么不适,只有X光检查后才发现骨刺。但并非所有长骨刺的部位都有临床症状。

对治:加速骨膜修复

林联胜医师表示,中医在临床上由于骨刺造成的症状只占少部分。严重到必需动手术的也少于25%。

中医在处理被认为是由骨刺造成的症状上时,通常会先了解骨刺周围的瘢痕以及压迫情况。并会先弄清楚当下症状的出现是否因为骨刺的角度与应力点所形成。透过这样的判断再拟出最好的治疗方针。例如按摩、吃药或针灸等等。

林联胜强调说,中医治法是不可能使骨刺消失,但通过这些针对性的治疗方式,却可供改善气血循环,进而使由骨刺形成的症状与功能上的丧失在调治过程中获得缓解甚至消失。

针对性运动减轻症状

“其实很多情形下,骨刺并非关键,造成问题的只是周围组织形成瘢痕、粘连及挛缩。在中医的调治方式里,如果骨刺还没有完全形成时,会建议吃一些活血的药,例如田七或川芎等,以促使骨膜加速修复;如果形成骨刺还未呈严重,肌肉筋膜还未坏死前,可透过按摩推拿或一些针对性的缓慢运动来减轻症状,使粘连组织在骨化前获得放松;当已形成骨刺以及带来压迫性的疼痛并影响了整个功能,以推拿及针灸都改善不了时,最后一个手段即是采以正统的针刀来解决。

“针刀的使用就像针灸一样。但一般针灸的针较软,只能进入皮肤肌肉层;针刀则比较粗和硬,能进入骨的部位,把骨膜周围的粘连部份刮开,就能解除压迫带来的疼痛,恢复原有的功能。”

针刀有助解决骨刺严重引起不适的问题。

分型:3大类

骨刺发生的症状在中医学称为“骨痹”或“骨赘”,属痹证之一。是一种慢性骨质生长异常退行性疾病。中医学认为本病发生多由于气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪入骨络,或是跌仆闪挫伤筋骨络导致气血瘀滞所形成。分型也以下列3大类为主:

●气血不足肝肾亏损

气血不足肝肾亏损相当于慢性劳损所致,常因从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血运行不畅,筋骨不利,瘀血阻滞而产生疼痛、关节屈伸受限,活动障碍等。也是颈腰足等部位骨刺多发原因。

●风寒湿邪入侵骨络

外感风寒湿邪及饮食寒凉之物容易入侵已损伤部位而产生疼痛酸麻等难受症状。如果兼有风湿骨关节炎、尿酸等甚至更加严重。

●跌仆闪挫伤筋动骨气血瘀滞

跌仆外伤多由于车祸工伤等意外暴力外伤或患部用力过度损伤筋脉,使气血运行不畅,瘀滞不通而发生骨刺。多见于运动员。

食疗药膳:缓解老化

在饮食方面,可以考虑加入中药材为主的汤料作辅助治疗和缓解老化的预防。平时气血不足、肝肾虚损的,可以用四物汤、八珍汤、十全大补汤调理。

林医师也分享以下两道药膳汤料:

猪骨汤

●主要调理腰腿部骨刺的酸疼无力等症。

●组方:猪脊骨300-400克、葛根10克、杜仲20克、田七片10克,加蜜枣12克,陈皮6克、花生油任意,盐10克煮成汤饮。

●建议两三日一剂。

苡仁桂枝北芪汤

●适合风寒湿邪为主的颈肩腰痹痛,屈伸活动受限者。

●组方:薏米30克、桂枝5克、葛根8克、北芪16克、防风1克、白术6克、生姜3片煮成汤饮。

●三日一剂,缓解后停用。

●多痰湿气体质患者,平时可多喝生熟薏米汤。

坐着时可进行提腿运动。(1)
坐着时可进行提腿运动。(2)

预防保健:调整部位

林医师说,只要还没形成骨刺,可透过一些DIY方式保健。没有皮肤敏感者,可采用跌打药顺着肌肉纹理在患处轻轻推拿按摩或热敷。也可服食一些活血的中药。并需配合运动调整有关部位的瘀血及未成刺的瘢痕损伤,例如游泳、太极拳、五禽戏、鹤祥庄等慢动作为宜。

他也分享以下基本保健运动:

肩颈:

颈项一般做米字形动作。头颈偏向正方的左、右、上、下;再以斜45度偏向左右上下。

也可做颈项旋转打圈动作。过后再做提肩动作。

腰椎:

腰部可进行屈伸动作、左右侧弯、侧旋及下俯。

下肢:

长时间坐着办公者,双腿要经常做屈伸及上提的动作。

腰部向前及向后的屈伸运动。
颈部运动要以米字形左右上下及斜45度转动。(1)
颈部运动要以米字形左右上下及斜45度转动。(2)
腰部运动可做侧弯及侧旋。

报道·aNGie 摄影·Jonah Foo、互联网

报道·aNGie 摄影·Jonah Foo、互联网

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娱乐

黄安身体突冒1症状 怪姿势惹路人侧目

(北京19日讯)60岁资深艺人黄安当年凭藉一曲《新鸳鸯蝴蝶梦》为人知晓,尔后淡出荧光幕长期定居中国,经常有赞扬中国并批评台湾的言论,却又按时返台医病,行径让多数网友嗤之以鼻。

然而黄安今年4月才因左眼视网膜剥落急救开刀,如今又惊曝颈椎长骨刺,导致多处神经被压迫到,病况使得他常做出1动作,惹来路人侧目。

黄安昨(18)日透过社群分享近况,透露这阵子由于第七节颈椎长了骨刺,间接压迫到神经,导致左手臂又酸又麻,不过他特别发现1招能缓解疼痛感,“只要我保持合十的手势,酸麻就缓解了,现在出门,我都尽量合掌,意外的发现别人都怕我,可能以为我是神经病哈哈哈哈哈”。

黄安也晒出自己双手合掌的照片,画面著实逗趣,他还继续自嘲,“也有佛教徒以为我来化缘的,给个十块八块的大家结个缘”,最后,黄安仍不忘向大众报平安,表示目前正靠著中药、物理双管齐下治疗,希望能早日痊愈。

新闻来源:三立新闻网

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