副刊

中医对治早泄性事坚持不懈

古往今来中,“早泄”是男人们仅次于阳萎的痛。在现代社会各种生活与精神压力的因素下,很多男性都面对这种羞于启齿的问题。根据调查,有30-50%的男性患有或者曾经患有早泄。

在古代,形容早泄的别名有鸡精、见花谢、一触即发、快枪手等等。当中以”快枪手”这名词最传神且至今仍被延用。



怎样才算早泄呢?

庄国明医师指出,早泄的定义是:性交时间极短即行射精,甚至阴茎尚未进入阴道即射精,以致不能正常性交。主要是由于阴茎头兴奋及敏感度较高,射精阈值降低,使射精潜伏期变短而引起早泄。

虽然目前尚未有公认的诊断标准,但专家普遍认为应包含以下几项(持续出现):

1.射精潜伏时间短(一般是进入后少于1至3分钟便射精)。

2.男性对射精控制能力差或缺乏。



3.男女双方或单方达不到满足感。

庄国明医学硕士

通过锻炼提升

“早泄是不是病以及是否需要治疗?”,一直以来都是令患者困扰的问题。庄医师说,它的确是一种性功能障碍疾病。但需不需要治疗就看情况。有些很严重一定要治疗;有些是可治可不治;还有一些轻微的可通过锻炼来提升。

简单来说,如果女方感到满意,男方本身也没觉得有何不妥则不必就诊。不能单一以时间作为需要治疗的标准。

严重到需要治疗的程度就包括见色流精或一触即发。所谓见色流精,是指男性只要看到黄书或联想到一些淫秽或和性有关的东西就会不由自主射精;一触即发是只要触碰到女性,并未正式行房就射精。这两者根本就没机会进行房事,也肯定会影响生育问题。

另外一种,以往进行房事的持续时间较长,近来感觉进行房事的持续力时间明显减少,没办法使女性满足,自己也达不到满意的状态之下,就必须寻求治疗。

关乎心理层面

庄国明医师表示,早泄也是关乎心理层面的东西,它并非单纯的“器官坏了”,而是属于生理缺陷伴同心理问题。

早泄大体上可分为两种类型:

1.功能性早泄:占90%,即心理因素导致的早泄。(各项性激素检查未见异常,勃起功能正常)。

2.器质性早泄:占10%,本身患有一些疾病造成早泄,如多发性硬化、高血压、糖尿病、前列腺炎、尿道炎等。

在年龄层上,较多发于年轻和老年阶段。庄医师解说:“发生在年轻阶段的多数是心理问题,主要是年轻人没有性经验,加上紧张、容易兴奋、性器敏感以至射精抑制性低。但随著年龄增长,由于经过房事历练后,性器敏感度降低,早泄的发生率就会有所下降;老年阶段则泰半是生理机能退化,或可能是某些疾病造成的器质性早泄。”

【证型与处方】

中医认为早泄是跟心理因素、性爱环境、房劳过度或过早手淫、禁欲时间过长、工作压力、饮食过于辛辣等原因有关。并与心、肝、肾及脾相对应,因此治疗上也从心、肝、肾论治,以安神、疏肝及固肾为主。以下是中医常见证型与处方:

/阴虚火旺/

证侯:性欲亢进,阳强易举,五心烦热,腰膝酸软。舌红少津苔少,脉细数。

注释:精神焦虑和紧张使进行房事时造成强烈的心理刺激,容易达到兴奋,从而加速射精。(多发于年轻人或禁欲时间过久者)

治法:滋阴潜阳

主方:三才封髓丹合大补阴丸加减

/肾气不固/

证侯:性欲淡漠,举阳不坚不持久,自汗,尿频。舌淡苔薄白,脉沈弱。

注释:有两方面,一种是年轻时过早手淫,另一种是房事过度,进而耗伤肾气,引发早泄。

治法:益肾固精

主方:桂枝加龙骨牡蛎汤加减

/心脾两虚/

证侯:性欲淡漠,动则早泄,神疲乏力,健忘多梦。舌淡苔薄白,脉细。

注释:工作压力大,过度疲劳,耗伤气血,导致脾气不足,心血亏虚而造成早泄。

治法:补益心脾

主方:归脾汤加减

/心肾不交/

证侯:阴茎易举,举则易泄,心悸虚烦多梦,腰酸耳鸣。舌红苔少,脉细数。

注释:经常熬夜,劳心过度,烦恼过多而耗伤心阴,造成心火偏亢,肾水不能济心火而致早泄。

治法:交通心肾

主方:黄连阿胶汤合交泰丸加减

/肝经湿热/

证侯:性欲亢进,阳亢易举,口苦咽干,急躁易怒,尿黄,阴痒。舌红苔黄腻,脉弦数。

注释:平时吃太多辛辣煎炸物,加上情志不舒,肝气郁结,相火过盛而致早泄。

治法:清泻相火

主方:龙胆泻肝汤加减

芡实、茯苓、莲子、扁豆煮粥,性质平和,可针对任何证型。

【药膳食疗】

庄国明医师表示,具有补肾固精并常用作改善早泄问题的食物包括:韭菜、栗子、芡实、莲子、山药、核桃、鸡蛋黄、羊肉、鸽子和牡蛎等。他也提供了以下数道食疗药膳:

芡实茯苓粥

芡实15g,茯苓10g,大米适量。将芡实及茯苓捣碎,和大米熬煮成粥(另外也可加上莲子及扁豆)。可早晚食用连吃数日。本药膳补脾益气,尤适用于心脾两虚及所有证型的早泄患者。

栗子炒鸡块

栗子250g,鸡1只,调味品适量。将鸡洗净切块,栗子去壳。油烧热后爆香葱姜,下鸡块及栗子爆炒、调味。本药膳具温肾补阳的作用,适用于肾气不固型早泄患者。

黄芪枸杞燉乳鸽

北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽(或乌鸡)1只。乳鸽去毛及内脏,与黄芪、枸杞子隔水燉熟。饮汤吃肉,3~5天燉食一次为一疗程,有些一疗程即可见效。本药膳补心益脾,固摄精气,如伴有体倦乏力、自汗、心悸者更佳。适于所有虚证型患者。

*备注:不适用于肝经湿热型患者。

韭菜炒蝦仁

鲜虾250g,韭菜100g,佐料适量。鲜虾洗净,韭菜洗净切段。先以植物油炒虾,烹黄酒、酱油、姜丝等调料,再加韭菜炒嫩熟即可食用。本药膳益肾助阳,适用于肾阳虚所致的早泄。

锻炼方法

常用穴位:气海、关元、三阴交、肾俞、会阴穴等。一般要求长期锻炼,3个月至半年以上。以下方法可作预防也可治疗。

1.三指同时按揉气海、关元穴:每组50下,每次2-3组,早晚各一次;另外也可按揉三阴交穴,左右各100下,早晚一次。

三指同时按揉气海、关元穴。
按揉三阴交穴左右各100下。

2.双手扣捶肾俞穴:左右手交替,虚握拳用拳背进行扣捶,左右各36下,早晚各一次。

双手扣捶肾俞穴。

3.提睾训练:意念集中在会阴处,使精索肌肉收缩以抬高睾丸,每次100下,早晚各一次。

4.冷热水交替淋浴法:每晚睡前洗澡,先用冷水淋浴在阴茎头,再转用温水淋浴其上,来回交替可降低敏感性。

5.性交注意力转移法:进行房事欲泄时,可尝试转移注意力去想一些和性爱无关的事。或可准备小圆球,必要时拿在手中握捏,以把注意力分散。按捏手掌处的劳宫穴也助清心火,可降低兴奋度。

预防与调护

庄国明医生指出,早泄会打击男性的个人信心,造成烦恼、自卑、痛苦。进行房事时会引起心理不安和紧张,甚至造成恐惧而避免性接触。而紧张与心理因素往往也会进一步加重早泄,形成恶性循环。此外,严重的早泄由于不能达到性行为也会影响生育。因此有必要做好以下预防措施:

*要注意如果婚前习惯快速自慰射精;或者是性交时紧张,环境不合适,导致性交过份仓促而形成不良条件反射,过度焦虑也可造成早泄。

*调整自己的情绪,行房时尽量放松,避免担心自己早泄的问题而造成紧张、自卑及恐惧。

*阴虚阳亢型(阴虚火旺、心肾不交、肝经湿热)早泄患者,切忌食用过于辛热的食品,例如羊肉、狗肉及牛羊鞭,避免加重病情。

反应

 

保健

从中西医谈“好不了的咳嗽”/颜裕和

感冒或病毒感染通常会在7至10天内自愈,但约四分之一的成年人在其他感冒症状消失后,可能仍会出现持续数周的咳嗽,这种现象被称为感染后咳嗽(Post-infectious Cough) 或病毒后咳嗽。尽管多数情况下无严重危害,但这现象通常持续3至8周,会对睡眠和生活造成一些困扰。

时光荏苒,离开政府医院,成为一名社区药剂师已有5年的时光了。

5年时间,或多或少帮助了一些感冒好了,但仍久咳不愈的病患,也听过客户的一些经验,今次整理一些,让读者能从各个角度理解这现象。

减少煎炸和辛辣食物

感染后咳嗽的主要原因包括鼻后滴漏和气管发炎。

鼻后滴漏是指感冒后鼻腔分泌的黏液流向喉咙,尤其在平躺时更易刺激喉部,引起痰液积聚和炎症。

上呼吸道感染后,气道肿胀可能短期内无法完全消退,导致咳嗽反射过于敏感,对刺激更易反应,从而引发持续性咳嗽。

此外,既往有哮喘病史或免疫系统受损的患者,感冒后更易出现顽固性咳嗽。

在此期间,我的建议是减少煎炸和辛辣食物。

持续逾8周需评估

多数情况下,感染后咳嗽会随着炎症减轻和黏液减少而逐步好转。然而,如果出现以下的“红旗症状”,应及时就医。

这些症状包括咳血或痰液颜色、持续发热、身体酸痛和吞咽困难。

虽然感染后咳嗽是亚急性咳嗽的主要类型,但其他疾病也可以引发类似的症状,例如胃食管反流病(GERD)、慢性阻塞性肺病(COPD)、ACE抑制型高血压药物、肺部感染(如肺炎或支气管炎)以及肺癌等。

如果咳嗽持续超过8周,则需进一步评估,此又不可不微辩也。

西医缓解中医辨证

在治疗方面,西医通常以缓解症状为主,若症状严重,医生可能会开一些类固醇,以减少气管的炎症。

日常护理包括使用加湿器增加空气湿度,饮用温热的饮料(如茶或蜂蜜)缓解喉部刺激,并避免油烟和香火等刺激性气体。

至于中医的理论,我问过一位中医朋友,并查过一些资料,据说中医将感染后咳嗽归为“伤寒”的范畴,病因复杂,与外感六淫(如风寒、燥热)及脏腑功能失调相关。他们强调辨证施治,既注重清热化痰,又重视脾肺调理。

避免使用抗生素

根据黑龙江省中医药科学院贾维刚教授发表一篇的论文,我们可以知道,中医在治疗感染后咳嗽会综合考虑患者体质和地区气候,一般会采用以下方法:

1、清肺化痰法:适用于外寒内饮者,常用麻黄、杏仁等通阳化饮,缓解气道阻滞。

2、健脾益气法:针对脾虚湿重者,使用白术、党参等健脾药物,扶正祛邪。

3、疏肝通络法:适用于迁延性慢性咳嗽,采用柴胡、枳壳等调和气机。

中医辨证用药,大可商榷,这里只是聊个大概,就不再多作阐述了。

简而论之,虽然感染后咳嗽顽固,但多数情况下预后良好,具有自限性。

通过合理用药、良好的生活习惯以及及时就医,可有效缓解症状并减少复发。

在治疗方针上,一般有经验的医生都会避免抗生素的使用,因其没有任何效果。至于大部分保健品公司推荐的虎乳芝,又是另一个课题了。

反应
 
 

相关新闻

南洋地产