在中医、中药难以分割的情况下，近日网络却频频出现“管好中药材，不能中医毁于中药”的口号！究竟问题出在哪里了？！

中药材，如何明确“服用”？如何妥善“保存”？如何正确“煎煮”？这就为你揭开迷思！

近几年，媒体频频对一些“黑心”中药材（包括：中成药）进行大肆报道，造成消费者对中医、中药信心有所动摇！其实，引起中毒事故的原因有很多，主要包括：品质问题、不当用药、不恰当的药材炮炙或前处理、错误使用或混用替代药物、过量服用、使用含强烈毒性成分中药材等，自然不可一概而论。

常到全国各地进行考察、专长中药材品质研究的的萧文雄药师表示，中药材的品质标准源自于《药典》，即：国家所制定的标准典籍。然而，每个国家的《药典》、民情皆不同，所以也不能笼统谈论。目前，大马对中药材的品质标准仍是以《中国药典》马首是瞻，因为那里是很多中药材的发源地，标准、规范也有一定的成熟度。

标准：质佳·安全·有效

“以马兜铃酸（Aristolochic Acid）为例，在德国，业者抽取来它来制成抗癌药；反观，台湾却有人用它来减肥、对治水肿，却不晓得马兜铃酸服用过量会伤及肾脏，而患者若需要用到含有马兜铃酸的中药材也需要经过药师、医师的签准。由此说明，不同地区有不同的法律、民情来管制相关药品，无法以偏概全。当然，相关管制必须达到品质佳、安全，乃至有效的目标，而提升中医师、中药材业者，乃至公众对中药品质监控的认识也是当务之急！”

药品必须通过第三方

他坦言，人们普遍对药品（包括：中药材）的要求离不开品质佳、安全、有效！为了达到这3项标准，就得要做到品质监控！一间工厂所生产出来的药品要通过第三方（如：瑞士著名检测公司“SGS Group”）的独立检测，并证明安全、有效后，方可算提升了品质。

“目前，现代科技非常先进，用来检测中药材品质、有效成份的仪器同样日新月异！其中，有些仪器更可一次筛选逾70种重金属、高效液相色谱法（High Performance Liquid Chromatography，简称：“HPLC”）、基因图谱检测等。惟，一旦业者付出相关经费进行品质监控，消费者自然也得付出较高的价格才可能购得这些中药材了！”

知多一点

1：明确“服用”方法

中药可与茶、咖啡、牛奶、饮料或果汁同服吗？萧文雄表示，茶、咖啡一般上皆含有鞣酸（Tannin）且容易和药中的重金属盐、蛋白质、生物碱等起化学作用而发生沉淀，进而影响药物疗效！大多中药适宜以温开水配服、汤剂则需趁温热饮服。

至于局部外用药方（如：吹喉药、洗药、膏药）方面，大多是把药料制成一定剂型直接敷用于局部“病灶”（指：身体外发生病变部分）以产生疗效。惟，某些方剂（如：川芎茶调散、苍耳散）则可遵医嘱服用。

留意用量与质量

询及中药材热门话题“硫磺迷思”时，萧文雄坦言，业者应用硫磺熏蒸中药材是必要之举，更比运用化学品来得更安全，因为此举不仅可加速干燥药材，更可延长保存期、预防霉变与虫蛀！惟，业者得留意硫磺的用量与质量才不会引发其他问题（如：影响药材的性味、药效、慢性中毒）！

“中药材经过硫磺熏蒸后，把它们置放在透风空间将有助于‘硫磺味’的挥发（即：减少硫磺残留在药材表面）。当然，冷藏或真空包装与储存也是另一种方法，但这也无形中增加了业者的成本，并将之转嫁于消费者身上了！”

知多一点2：正确“煎煮”方法

中国生产、监管，并出口到世界各地的中药材（包括：中成药）仍有许多待改善之处。一些不良商贩甚至会在中药材中加入杂质或矿物质以增加它的重量来谋取更多盈利！

就生产而言，倘若种植中药材的水源、土壤皆含有重金属，除了会影响它的药效与素质外，更会间接造成中成中药重金属超标（重金属残留污染）！当然，中成药在生产过程中，倘若接触了未曾妥善处理的机器设备，也有可能让一些重金属掺入其中、污染。

预防添加硫酸镁

萧文雄提醒，消费者在煎煮中药材前，一定得把这些中药材给清洗干净！此外，在购买中药材时，也得留意该药材是否添加了硫酸镁（Magnesium Sulfate，即俗称的“加重粉”）。由于硫酸镁容易溶在水，有业者用它来与中药材浸泡在一块儿，借此加重药材的重量，并从中赚取更高的利润。消费者长期接触更可能引起肠胃道不适！

中药煎煮方法： 

1.煎药容器最好使用陶瓷锅罐或不锈钢锅，忌用铁器或铝锅、铜锅、锡锅；最理想燃煤是瓦斯，因可以控制火势大小；

2.将药放入锅内加冷水浸过药面一至两公分，若有些药物随水浮起则稍搅拌即可。再来，药物需经水浸湿约30分至1小时后，再进行煎煮；

3.一般先用大火，后改用中火或小火煎煮，以免药汁溢出或过快熬干。此外，煎药时不宜频频打开锅盖以减少挥发油（Essential Oils）成份损失；

4.含挥发油成份的感冒、消炎药一般不宜久煎，因久煎会使有效成份损失；反观，滋补药（如：当归、熟地等）可慢火久煎，使有效成份完全分解；

5.一般补益药宜在饭前服用；反观，对胃肠有刺激的药则适宜在饭后服用；

6.一帖药可煎二回，“头煎”与“二煎”的浓度不同，应该把两次煎液混合均匀，分二至三次饭后一小时温服。留待下一餐喝的得放入冰箱以防止变质，并于饮前加温；

7.一般人买多日份中药材，尚未用到的药材应包妥放进冰箱冷藏，否则容易发霉或变质。

知多一点3：妥善“保存”方法 

当心！药物并非千年不坏，它们也有保存期限，未经妥善保存，它们也会变质、失效！萧文雄药师叮咛，大家可千万别吃那些过期或变质的药品，因为这样不但无法改善病情，还可能加速病情的恶化呀！其中，正确的储存条件，就包括：

1.避免直接曝晒于阳光之下；

2.不要将药品存放在浴室，以免药品被浴室的湿气破坏；

3.内服药品与外用药品分开，不同的药不要混在一起；

4.定期检查家中药物，过期的药品不宜再继续保存，除非有不确定的标示药品最好丢弃；

5.勿把药品存放在儿童可取得之处，以免儿童误食药品发生中毒；

6.除非另有指示，液体药品不宜冷冻（冷冻与冷藏不同）；

7.保留说明书、原包装、有效日期、用法和用量资料，易于辨识与参考。