“报告出来了，是第二期乳癌。”我自己在见病人之前已经练习了这句话好多遍，因为想到病人小芳今年才25岁，着实开不了口。

诊室突然变得非常安静，小芳与同来的父母亲都不晓得对这句话该如何反应。五月天所唱的“最怕空气突然安静……”应该就是这样的光景。

想为女儿承受病痛

小芳甩一甩头，“那我接下来要怎么做呢？”在我刚想要回答之前，妈妈红了眼眶，“会不会有生命危险？我的女儿才这么年轻？”小芳所患上的黏液性癌（Mucinous Carcinoma）属“侵袭性”癌，大部分这类型的乳癌其预后佳。“虽然这是第二期乳癌，不过这是属于比较驯良的乳癌，没有那么凶险，治愈的机会很高。”爸爸听了也眼眶红红，点了点头。

第二天，小芳的妈妈单独来见我，“陈医生，你坦白的告诉我，我女儿治好的机会高吗？我不明白为什么她会患上这个病，因为我们家里都没有癌症病历。你知道我昨天回去后就好像魂不附体，晚上也睡不着，不能相信我最小的女儿会患上乳癌。我跟菩萨说，如果可以的话，能换成我来承受吗？因为看着她患病，就好像有人拿刀子在我身上，一刀一刀的把我的肉切下来，那种痛，是言语不能形容的。”这种切肤之痛，我想只有怀胎十月的妈妈可以了解。

我抱了抱她，“相信我，你的女儿一定会好的。只要接受完治疗，她就可以恢复正常生活了。”

前哨淋巴切除手术

接下来小芳接受了前哨淋巴切除手术，术后顺利，隔天就出院了。

因为是进行了乳房保留手术，她接下来需要进行放射性疗法。由于她的乳癌细胞同时含有雌激素和黄体素接受体（ER+/PR+），对内分泌治疗的反应率高达80%， 所以肿瘤科医生也建议她过后服用长达5年的选择性雌激素接受体调节剂Tamoxifen。

根据研究，在ER阳性的乳癌病人与无接受辅助性治疗的病人做比较，服用5年Tamoxifen（20mg/day）每年可以降低41%乳癌的复发率和34%的死亡率。