腹痛，常见于宝宝的不适症状之一。由于宝宝还不懂得清楚表达，只会透过一些表情、动作、情绪等传达不舒服的感觉，而父母也应该保持警觉，随时观察，有状况时尽快带宝宝就医诊治，方能尽早减少痛苦，并降低后续对健康的影响。

原因1：肠胃炎

小儿部肝胆肠胃科主任张碧峰医生表示，导致腹痛的消化器官疾病中，又以“急性肠胃炎”最常见。罹患急性肠胃炎的宝宝，体内遭受病毒（如轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等）的感染，使肠胃道发炎，往往会导致婴幼儿出现上吐下泻、腹部疼痛的症状。

小心并发症

若宝宝罹患急性肠胃炎，只要尽快就诊，并给予支持疗法，适当补充水分及电解质（例如口服电解质水），有些会逐渐痊愈；若脱水程度严重，则需要给予静脉输液治疗。此外，如果宝宝感染到“细菌性肠炎”，除了粪便会带黏液和血丝之外，还要小心细菌对肠道的破坏，最严重还可能并发肠穿孔、腹膜炎、败血症等症状。

原因2：肠绞痛

肠绞痛常见于2、3个月内的新生儿，部分到4、5个月大仍偶尔会出现，但通常再大一些就会逐渐减少发生频率。张碧峰医生说明，肠绞痛的发生原因不明，很常出现在下午或傍晚，且总是突如其来；因此，有时可见本来呈乖顺状态的宝宝，下一秒突然哭闹、身子缩成一团。

检视参考

临床上，多采Wessel氏原则来诊断是否为婴幼儿肠绞痛：一天内哭闹超过3小时、一周内3天以上皆如此哭闹、且此状况连续超过3周。另外她补充，当家长察觉宝宝哭闹不休时，则可先观察是否发烧、呕吐，检查排便是否有血便状态，及打开尿布检查是否有腹股沟疝气等。若没有上述状况，可适度帮宝宝按摩腹部并给予安抚。

原因3：肠套叠

张碧峰医生表示，肠套叠好发于6个月以上至4、5岁以下的婴幼儿，在秋、冬至春季很常见。肠套叠的起因为前端肠子套入后端肠子内（例如小肠套入大肠）所造成的阻塞、黏膜肿胀，因此会引发呕吐、急性腹痛（平均每20至30分钟腹痛一次，每次痛约5至10分钟）的症状，刚开始容易被误认为肠胃炎。

把握治疗黄金期

肠套叠造成的病况，程度可大可小；因此，最理想是及早确诊，若状况轻微，会尝试以钡剂或生理食盐水灌肠复位、解除肠套叠；若无法解套，就必须开刀。

如果没有及时察觉、就医，可能会造成肠黏膜缺血损伤，排出“果酱般血便”的状态；而肠子被套住超过48小时，视套住的松紧度，较严重时可能会导致肠子坏死的状况，甚至还会造成休克、死亡。若肠子坏死，则必须切除；如切除范围很大，将可能罹患短肠症，进而会有营养吸收不佳、体型瘦小等后遗症。

原因4：腹股沟疝气

腹股沟疝气的病患比例中，男多于女。以男宝宝来说，若腹膜和阴囊间的通道没有自动关闭，腹腔内的器官（最常见为小肠）会掉入此通道，造成腹膜凸出，导致疝气。

可从外观察觉

张碧峰医生表示，腹股沟疝气的原因是肠子卡住、阻塞，往往会合并腹痛、腹胀、恶心感、呕吐等症状，腹股沟的外观会肿胀、鼓起，用手触碰会很不舒服。因此，提醒父母提高警觉、仔细观察、及早带宝宝就医，以免肠子阻塞过久而有坏死的疑虑。