我在《南洋商报》的专栏涂涂写写了好几年，这期将是我的最后一篇稿。时间真的过得好快，《南洋商报》副刊主编当初向我邀稿似乎是刚发生的事。

其实这么多年的投稿，最主要的目的是希望透过报章分享我在医学方面的知识，一些医学常识、一些趣闻，以及一些医学界里不为人知的一面。不过我最大的宗旨更是希望能以个人渺小的力量，在某些重要的医疗课题上教育大众，尤其是关于肠胃肝脏的问题与迷思。当然我也明白我并不能改变世界，不过只要有一些病人通过阅读我的文章而获益，或因此救了他们一命，就算只是一个病人，我都会非常开心。

双气囊小肠内窥镜弥补不足

回顾肠胃肝胆内科与内窥镜最近的发展，真的今非昔比。许多在多年前被视为不可能的任务，今天可说是例行程序，比如内窥镜超声波对胰脏的检查与治疗。

在内窥镜超声波还没普及化前，要抽取胰脏癌或瘤的手续相当复杂，也存在非常高的风险。内窥镜超声波的发明与改善大大的改变了胰脏瘤或胰脏癌的诊断与治疗，因为除了抽取样本，它也可以很准确的推断胰脏癌切除手术的可行性。

另一进展神速的是小肠的检查与治疗。胶囊内窥镜的发明真的是当代最伟大的发明之一。它真的帮了医生与病人一个大忙，因为以往，医生最头痛的其中一个部位就是小肠问题。胶囊内窥镜的局限是它在现阶段只能作出诊断，还不能治疗任何疾病。而日本的亚马莫多教授发明的双气囊小肠内窥镜就补救了胶囊内窥镜的不足，因为它可以提供治疗。不过要进行双气囊小肠内窥镜比胶囊内窥镜复杂许多。

B型与C型肝菌治愈率突飞猛进

至于B型与C型肝菌的治疗，它的治愈率可说是突飞猛进。C型肝菌的治愈率在九十年代是少于5%，在九十年代末期是10%至20%左右，可是在今天却是90%以上的治愈率。这突破性的进展可喜可贺。至于在亚洲与马来西亚非常普遍的B型肝菌，在治疗的进展虽没有C型肝菌般显赫，可是几乎所有病人都可靠药物控制B型肝菌，就算不能去除。

除了这几个比较显著的进展，当然还有其他大大小小的进展，我相信也希望肠胃肝脏疾病的治疗会继续取得突破性的进展。最后我也要在此感谢《南洋商报》副刊同事等人这几年来的支持与体谅。我也在此衷心的祝福这专栏继续发扬光大，也希望接棒的医生继续为大家提供重要的医疗资料。

编按：拿督陈学瑜近年的专栏，引起许多读者的关注，也获益良多，副刊同仁再次谢谢他的热诚与其在医学方面的专业分享。