副刊

敘利亚阿勒颇东部
难以形容的战争伤口

阿布哈立德医生原本在阿勒颇东部医院工作,但在当地再被围困后无法回到岗位。MSF

阿布哈立德(Abu Khalid)是一位骨科医生,本来在被围困的阿勒颇东部(East Aleppo)一间由无国界医生支援的医院担任院长。他在今年8月21日离开阿勒颇,当时他还以为围困终可解除。但数日后阿勒颇东部再陷于包围之中,令他无法回去。目前他在接近土耳其边境的阿扎兹地区(Azaz district),由无国界医生运作的萨拉马医院(Al Salamah hospital)工作。他讲述了阿勒颇东部的情况。

阿勒颇东部7月起被围困,粮食是最主要的问题。阿勒颇本身是一个工业城市,只有很少土地可以耕种,在市郊的农地亦无法提供足够的食物。人们都倚靠可贮存食品,例如米、豆和马铃薯,以及罐头食品,但罐头不能提供足够维他命。围困正把人推向挨饿。



现在轰炸加强,死伤愈来愈多──过去一个星期,阿勒颇东部的医院平均每日就进行了约100宗外科手术。这个城市遭受破坏的程度难以想像。

伤者与日俱增

阿勒颇东部有4间医院具备治疗战争伤患的能力,但全市的医院都面对人手不足的问题。整个阿勒颇东部,仅余7名拥有专业技术和治理轰炸伤者经验的外科医生,而且只有不多于35位医生。伤者与日俱增,医院不胜负荷,连前医科学生都要来协助我们进行手术、应付紧急个案等。他们在这场战争中获取了很好的经验。

医生们都筋疲力尽。当你想一想正被困于阿勒颇东部的人数,就会知道35名医生根本不足以应付。伤者接踵而至,很多时候都需要在医院外等候,对医生们而言,压力可想而知。医生们连睡觉时间也没有。面对手术室使用情况紧张,他们也被迫押后紧急手术,必须优先处理最为危急及严重的个案。

缺乏专科医护人员



整个阿勒颇东部只剩下12张深切治疗病床。若果这个城市没有被围困,12张深切治疗病床可能已经足够。但现在医生无法转介病人到围困地区以外的地方就医,他们因此面对最艰难决定:他们被迫从那些生存机会渺茫的病人身上拿走正在使用的呼吸机,好让其他病人能够使用,以获得一线生存机会。

阿勒颇东部亦缺乏专科医护人员,例如是神经外科医生。这并非唯一欠缺的专科医生,这只是一个例子说明,局势如何加剧民众的苦难:他们明明可以获救,却要死去。

阿布哈立德目前在敘利亚北部萨拉马医院工作,是无国界医生在敘利亚直接运作的最大医院。 Mahmoud Abdel-rahman/MSF

教科书上未见过的伤势

燃料短缺亦令这个城市陷于瘫痪。在围困之前,伤者都是以私家车送往医院,因为救护车应付能力有限,而且当空袭造成几十人受伤时,救护车根本难以接载所有伤患。今天,救护车需要承担所有运送工作,伤者都要在街上等候,很多时也在街上死去。这是一场灾难。

我见过人们身上那些难以形容的伤口──那些在教科书上从没见过的伤势。有一天,我们接收了一个年轻女孩,她失去了半边的身体,但仍能保持清醒并与我们沟通。她觉得很痛,请求我们为她止痛。尽管没有了骨盆和肢体的人难以生存,我们还是为她进行了手术。我们把她移送到深切治疗部,她在数小时后苏醒过来。她在临终前与家人见了最后一面。一个人在你面前死去,而你无法做什么去阻止它。

连续轰炸加倍疲惫

当7月围困开始时,人们还心存希望,深信会有完结的一天。纵然8月曾经解困,但不到数天便打回原形。今天,我想人们已经筋竭力疲,而轰炸让疲惫程度加倍。

我最希望轰炸会停止。我也希望围困会完结,让平民能够离开,伤者能够被转送到市外医院接受医疗护理,救援物资能运进城中。今天,阿勒颇东部连胰岛素也没有,你或会以为这并非最重要的,但对部分糖尿病患者而言,缺乏胰岛素足可致命。如果围困持续,饥饿将会出现。

阿勒颇东部的医院持续遭受轰炸,该地区仅有8所医院,于9月底、10月初短短几日内,便有5间医院被炸。MSF

反应

 

国际

医疗物资短缺医院不胜负荷 无国界医生吁立即停火

(加沙市30日讯)自上周五以来,以色列军队加剧轰炸,把加沙北部夷为平地,平民无处避难。当地的通讯一度全面中断,进一步限制统筹和提供医疗人道援助的能力,无国界医生曾与大多数巴勒斯坦员工失去联系。

无国界医生巴勒斯坦员工继续在加沙的医院工作,但医院因挤满病人而不胜负荷,另外,亦有数万人在医院寻求安全避难所。故此,以色列军方要求医院撤离的命令既不可能做到亦很危险。

无国界医生国际主席贺历图医生表示:“无助的人们正遭受可怕的轰炸。家家户户无处可逃或藏身,他们正面对地狱般的情况。我们现在必须停火,同时亦需要立即恢复当地的水、粮食、燃料、医疗物资和人道援助。”

26吨医疗物资经埃及转运

在埃及红新月会的协调下,无国界医生昨天捐赠的26吨医疗物资已透过世界卫生组织的专机成功送往埃及,这批医疗物资可应付800宗外科手术,并将运往加沙的医疗设施。无国界医生与加沙多间医院一直保持长期合作关系。

由于以色列军方对加沙实施全面围困超过三星期,当地的医疗设施已挤满病人,医疗物资亦相当短缺,因此这批物资需要尽快运抵当地。

贺历图医生表示,无国界医生已准备好提升在加沙的救援能力,“我们运送医疗物资的团队已随时待命,只要条况许可,能立即进入加沙支援紧急医疗工作。”

然而,他强调若当地继续遭受密集和猛烈的轰炸,任何增加医疗援助的努力只会是徒然。

无国界医生独立救援组织

无国界医生是一个独立的国际医疗人道救援组织。致力为受武装冲突、流行病、疫病和天灾影响,以及遭排拒于医疗体系以外的人群提供紧急医疗援助。

无国界医生只会基于人们的需要提供援助,不受种族、宗教、性别或政治因素左右。

因以色列拥有稳健的紧急和医疗服务,无国界医生目前在该国并未开展任何医疗项目,但曾向以色列的医院表示愿意支援他们治疗当地的大量伤者。

目前无国界医生仅在巴勒斯坦地区开设项目,因此基于组织在当地的病人和员工的亲身见闻而报告有关情况。

新闻来源:香港 O1

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