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胎盘钙化

胎盘的钙化即是指老化;当胎儿趋于成熟,代表胎盘孕育新生命的阶段性任务即将结束,因此会像一般器官自然地老化,而这属于正常现象。

只要胎盘功能正常,就算出现钙化现象,也不太会影响胎儿,因此孕妇毋须过于担忧;然而钙化的部分会失去功能,若钙化的范围愈大,胎盘功能愈差。若已发现胎盘钙化现象,医生仍会借由胎儿生长周数、胎心音、胎盘脐带血流、羊水量、妊娠周数等来综合观察,以评估母胎状况,方能做最适当的处置。



【高危险族群】每个孕妇都可能发生;抽烟、高血压或胎儿过小的孕妇,可能有提早钙化的机率。

【发现时间点】据孕产妇关怀中心资料,透过超音波检查,最早在怀孕约29周会发现胎盘钙化;随着周数增加,钙化机率愈高,因此在怀孕33周左右,约50%孕产妇会有胎盘钙化现象。

【可能症状】借由超音波检查的影像,会发现胎盘处有白色的亮点,即为钙化。

【影响】通常不会有任何影响,但若合并羊水过少或胎儿生长迟滞等其他症状,通常须尽快催生。

【后续处理】若已足月且胎盘开始钙化,医师多建议催生。如钙化程度严重且有其他异常,代表胎盘功能不佳,无论是否足月,都会考虑催生,以保母胎安全。



【相关检查】超音波检查。

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新的方向

新学年开学至今虽只几个星期,但感觉上好像过了很久。十多位新生的加入,使得总学生人数再推高,挑战更大。新学生要适应老师和环境,老师要适应新学生和新课程。

新学生中有些本就在小学特教班就读,升中学是很自然的,但有些却来自普通班,有学习障碍却还继续就读,当“融合教育”生;或因小学评估试成绩差,经医生证明有学习障碍而来。有位新生妈妈从报到的那一天起就心情反复,举棋未定。中学的特教班今年如主流的中一,迎来新的课程(KSSM)。



新课程有一半的上课时间进行如单一种植或烹饪的职业训练;语文或其他学术科目相较的少, 而对学习能力较低的更是专注在自理能力及简单生活功能的训练。对于还期望孩子可以考初中评估试的妈妈来说,呆在这儿的特教班,那是没法办到的,更因我校主流学生是女生,校方不允许男生当融合教育生就读,唯一的方法是转校。

选择不多

妈妈的选择并不多。虽然相信孩子还有进步的可能,但成绩智能明显落后其他学生好多, 要应付中学课程真要加倍努力。名校肯定不收,而进入其他学校,学生素质较差,样子白净且没反抗能力的孩子,很易成为霸凌的对象。转校是容易的事,但是否适合还是未知数。我说特殊孩子可以比正常孩子迟一年或两年上中学一年级,如果她要再观察一年,才决定让孩子转校上正常班也不迟。

就在昨天有位妈妈来见我,说她那刚上中一的女儿,前两天每天下课后就哭哭啼啼要爸爸带她回家,因在校内被同学欺负。今天她带了女儿来学校看看,我看她的样子及应对就觉得她是适合来这儿的。小学评估试只有英文一科及格,还要她继续呆在主流教育里,对她绝对不是好事。



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