要闻

社险设特工队审核 加速付确诊会员赔款

(亚罗士打8日讯)社险机构成立特工队,以审核在社险工伤保障计划下因感染2019冠状病毒病而提出的索赔申请,以加速支付赔款给确诊会员的事宜。

人力资源部副部长阿旺哈欣指出,对于所有在工作时染疫的社险会员,当局将尽快处理他们的申请,预料需时最长45天,并且是从接到索赔申请之日算起。

“我们成立关怀小组,以解决这个问题,特工队审核及加快支付(赔款)的程序。

“如果申请满足所有社险机构的条件,我们将尽快给予赔偿……今天处理好,明天就可以付款。”

他今日为大马职工总会吉打分会大会主持开幕后,对记者这么说。

他说,证实是在职场感染冠病的会员所提出的工伤申请,才会被接纳。

他说,若是被家人或在社区感染,以及没有确诊冠病(密切接触者)申请将被拒。

根据社险工伤保障计划,所有染疫的会员可根据他们在医院接受治疗,直到他们的检测结果呈阴性为止的天数,获赔90%的薪资。

另外,阿旺哈欣提到,社险机构在去年接到376份感染冠病的工伤保障计划申请,其中的129份获批。

“42份申请被驳回,另有205份还在审核中,以及至今所做出的赔偿超过21万6000令吉。”

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言论

社险保障填补医保缺口/南洋社论

医疗保险费飙涨在国会摊开讨论以后,不论是政府、国家银行、业者或是保客,都没有一个完美的解决方案。

在通货膨胀带动下的成本上升,以及索赔率的增加,似乎没有全面的赢家。受到其他保客的索赔影响,懂得照顾自己的健康,不胡乱索赔的优良保客也无可避免面对保费涨,成了最大的输家。

至于监管医院的医药费用,不让同样的疾病开销因现金支付或以医药卡支付产生过大的差距(理应维持在少于30%的价差)。

无索偿折扣更合理

还有,实行类似汽车保险无索偿折扣(NCD)的举措,让有和没有索赔的保客之保费产生差异化,没有索偿者保费不涨,甚至可享有折扣,频频索赔者将被调高保费,这些措施不是比强制起保费导致保客要断保,更显得奖罚有序吗?

与此同时,常被人民忽略的社会保险,近期因为计划优化其产品和保障,正逐渐引起人民的注意。

众所皆知,社险的保障只限于因公受伤,即在工作时间执行任务或职责时发生意外才可以索偿,所以不大受自雇人士欢迎。

由于这项保险是从职员的薪水中扣除一小部分,再加上雇主也缴纳另一小部分作为保费,所以,受雇人士多半不会详细了解自己的保费和保障。

一旦离职或转为自雇人士时,很容易就搁下不缴保费,以致断保,在意外发生以后,失去索赔的机会。

非工伤享医疗保障

如今人力资源部正在研究修正法令,纳入非职场意外投保计划,除了24小时保障以外,还提高医疗福利,让员工可以在非工作时间或非工作相关事故一样可以索赔,而且可以选择到政府或私立医院接受免费医疗服务,不禁让为医疗保费大涨而烦恼的人民感到兴趣。

不但如此,社会保险福利现在已经扩展到自雇人士。符合资格的自雇人士,一样可以参与社险计划,在意外发生以后得到赔偿。

由于社险的保障期限为一年,因此保费比私人保险的长期保单来得便宜。而且,保险可以涵盖保客去世以后,每月赔偿一笔生活费用给其家人的保障,这是私人保险所没有的。

唯一要小心的是,社险不会提醒会员缴交保险,会员一旦忘记或没有及时缴交,断保的情形就会发生。

预料人力资源部很快就要推出24小时非工作保障,如果收费低廉合理,相信它将引起热烈响应,甚至有机会填补人民买不起医疗保险的缺口。

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