“什么是血癌？”顾名思义，血癌就是“血液癌症”（俗称：白血病）。“LEUKAEMIA”源自希腊语言，即“白血”的意思。血癌”是非常复杂的癌症，不易了解，更不易治疗。

本地血液专科吴世清医生(DR NG SOO CHIN)表示，患上血癌的基本原因包括：不正常的白血球不受控制地增生。

“白血球不正常的基本毛病是，这些白血球无法正常地成熟。”

■血癌分两大类 

◆急性粒状骨髓细胞血癌(ACUTE MYELOID LEUKAEMIA，简称AML)。

◆慢性粒状骨髓细胞血癌(CHRONIC MYELOID LEUKAEMIA，简称CML)。

今次要谈论的是“急性粒状骨髓细胞血癌”，它具以下特征：

AML进展非常迅速

血癌细胞是不成熟的细胞，称为“胚芽细胞”(BLASTS CELLS)。通常病人在数周内会病情发作，若没获得积极治疗，病人或会在短期面对生命危险。人体是非常精密的工具，所有血球的制造皆井井有条。“AML”的产生，是病人血液出了问题导致患上了血癌。

“我们必须了解每种血球的制造过程，所有血球的制造、成长、维持和摧毁是非常严慎的循环圈，是具高度效率和有条的程序。”

人体中制造血球的“工厂”，就是骨髓(BONE MARROW)，它是骨骼里面的海线状组织，其所含有的细胞能够变化，形成3种血球：白血球、红血球和血小板。

一般人应需多少血球？70公斤的男人，每天人体会制造出2000亿粒红血球和700亿粒白血球。每一天所制造出来的血球总数，与每一天被摧毁的血球总数是相同的。

“对正常人来说，血球制造很奇特，而血球也会通过不同阶段的成长，达到成熟期。”

■成熟期阶段 

◆最初期的细胞称“干细胞”(STEM CELLS)，也叫“母细胞”，干细胞占骨髓细胞的比率少过1%。

◆干细胞能分裂和增殖，变成“前体细胞”(PRECURSORS CELLS)。成熟后，流进血液里飘流。

◆血球只有在骨髓成熟后才被释放出来。在正常情况下，不成熟的血球或胚芽细胞，是不会在血液里进行全身循环的。

■血癌：白血球数目不停增加

为何会患上血癌？简单而言就是患者体内的“有病”白血球数目不停增加和不成熟，类似“水坝泄漏”泛滥成灾一般，其骨髓和血液里充满了不成熟的细胞。

血癌症状

◆血癌病患的骨髓含大量的不成熟细胞，干扰了血球的正常生产，病人会出现贫血症，这是由于红血球减产，导致血红素相应减少。

◆病人常感疲倦，劳动时气喘，心跳快速等等。由于病人人体内缺乏足够成熟的白血球，就无法与细菌作战，因此，易受到细菌感染。

◆由于细菌感染症还未完全消失，因此，病人会持续地发烧。

◆由于血小板大量地减少，也会出现溢血问题。例如，较微的撞伤，皮肤就会出现黑青，牙龈或鼻子也易溢血等。

如何诊断血癌

◆验血检验：

医生会从病人体内抽出一些血液样本，接着，通过血球计算机，以计算红血球、白血球和血小板的数目。

吴世清说：“如果他是健康人士，那么，他的血球数目，就会符合正常的血球数目的。如果一个人患上AML，那么，他的红血球和白小板的数目就会很低。而白血球的数目，可能很高，正常或甚至很低。通过显微镜观察玻璃片上的血液，我们会发现是否有不正常白血球或胚牙血球，如有不正常血球，或许能肯定病患就是一位血癌病者了。”

◆骨髓检验

医生会使用一支特别针管从病人大腿骨骼或者胸骨骨髓，抽出骨髓样本，然后观察骨髓，看看是否有不正常细胞，就能知晓病人是否患上血癌。

血癌主要病因

血癌主要病因，与长期曝露在化学品有关：

◆某些化学品，例如，煤焦油。

◆长期染发：染发剂是剧毒化学品。

◆某些病毒，如，人类T细胞淋巴营养病毒(HTLVI)等。

◆唐氏综合症儿童，患上急性血癌的几率较高。

AML血癌 3种治疗法

◆诱导治疗：医生会使用药物治疗：ANTARACYCLINE + CYTOCLIWE ARABINOSIDE。

目的：达致缓解（强力化疗之后，骨髓需要约1个月时间，才能复原）。治疗后或出现细菌感染、溢血器官丧失功能。

◆巩固疗程：透过诱导治疗之后，就需接着进行“巩固疗程（通常需要4个疗程）”。

目的：进一步消灭血癌细胞。一般治疗后，较少出现问题，可能只需门诊。

◆骨髓移植：如果是45岁以下年青人，应考虑做“同种异体骨髓移植”，前提是必须有人捐出合适骨髓。这种治疗能根治60%以上的病人。