“头晕”究竟是不是病？

相信每个人都曾有经历眩晕的时刻。面对这情况，大多数人都会闭起眼睛片刻或坐下小休，等眩晕感过去后就继续手上的工作，根本没把它当一回事。除非它持续发作甚至影响日常生活，才会被正视。

其实头晕既是生理现象也有可能是一种病理反应。

中医师余秀娟表示，所谓生理现象的头晕，即是人体的自然反应。比如说女性在生理期或缺血的状况下，会出现短暂及一过性的晕眩。这类偶尔发生的头晕是属于正常。病理反应则是身体内部产生病态而显示出的症状；因此若是出现间歇或持续性的眩晕，就要注意有可能是隐藏着一些内部问题。

“头晕轻者会影响人体无精打采，忧心忡忡；重者则影响性命。例如头晕也可能是高血压先兆，一旦血压过高导致爆血管就会有生命危险。因此无论生理或病理上的头晕都要注意。所谓病从浅中医。可能头晕刚开始发生还不会影响日常生活作息，但时日久了就会有连锁性的毛病发生。”

头晕的现代分型：

所谓头晕，即是发生在头部，会产生眼花目眩并自觉平衡失调。往往因为站立或走动而使眩晕感更明显。

造成头晕的因素在现代医学上分为以下几种：

●耳源性头晕：也即是梅尼尔氏症或俗称的耳水不平衡。例如极速旋转、晕车、晕船等等，导至迷走神经与平衡感失调。

●脑源性头晕：头脑里面或有肿瘤压迫到神经线导致。

●药物性头晕：服食了某些药物的反应。通常停药后就能回复正常。

●眼源性头晕：近视加深或散光等。

●体位性头晕：例如老人家气血虚，对外界的反应较弱，会产生一过性的头晕。

●体质失调头晕：例如贫血。

压迫椎动脉引致

余秀娟医师指出，病理性的头晕症状在临床上较普遍的除了贫血和高血压之外，近年发现很多头晕现象和颈椎病有关。所谓颈是百病之源，由于头脑的血供有80%是通过颈后的椎动脉所供应，因此当颈后的肌群粘黏或纤维化时，就会有压迫椎动脉的可能性，导至血循环不能顺畅的到达头部而产生头晕。

她补充说，颈椎病的头晕多数是体位性。例如点一下头或扭转颈项这些动作就会使头晕。颈椎病在临床上也会经常觉得脖子不舒服、头痛、失眠、脾气暴躁、手麻或感觉缺氧。这些都是发生颈椎眩晕之前会出现的典型颈椎病症状。所以要先把颈椎病治疗好，头晕就自然获改善。

中医对治：服药为主 针灸改善

余秀娟医师引述古代中医看待头晕的说法：“眩即是清窍失养、邪扰清空所引起的一种病证。症状是头晕眼花、视物模糊、感觉自己和身外景物跟着旋转、站立不稳。轻者闭目即止；重者如坐船，旋转不定、无法站立，甚至伴有呕吐、汗出、脸色苍白等。”

她指出以下数项：

1.头晕最早出现在《内经》，当时的指导思想是分为虚和实都可以导致头晕；

2.《伤寒论》作者张仲景也对头晕此症作出多方面的阐述，认为痰饮是主要的原因，为后来的医家“无痰不作眩”论述奠定了理论基础。

3.明代的张景岳强调“无虚不作眩”理论。

4.清朝的叶天士则强调“肝胆致眩”理论。

5.从古代和近代的中医世家总结出眩晕的原因跟风、痰、虚、瘀有关，而牵涉到的脏腑则有肝、脾和肾。

无改善需验血

中医调治的方法一般以服药为主。如果是由于身体骨架器质性所引起的头晕，就需要手法治疗；虚证如气血失调的头晕通常吃药即行，如果带有痹症，也可采用针灸改善；实证或瘀证的头晕除了服药，也适宜配合针灸拔罐等外治手法以促进血液循环。

“如果病患吃药一段时间都没有改善就得去检查及验血，看看是否属脑源性的头晕，有外伤或肿瘤等其他问题。”

按摩穴位以助舒缓

可进行一些穴位按摩以助舒缓及日常保健。可依照以下3个步骤在各别穴位按摩：

步骤1：按揉膈俞穴2分钟

膈俞穴属足太阳膀胱经，是八会穴之一，为血会。

取法：在背部，第７胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

按法：用拇指指端按揉穴位，每次2分钟，每天1至2次。

步骤2：按揉足三里穴30～40下

足三里穴是足阳明胃经的合穴，可生发胃气、燥化脾湿。按摩足三里穴可调节身体免疫力、调理脾胃、补中益气。脾胃为后天之本，后天强健，阴阳调和，气血才能旺盛。

取法：在小腿外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘1横指。

按法：用拇指用力按压穴位。

步骤3：按揉血海穴3分钟

血海穴是足太阴脾经腧穴，意指本穴为脾经所生之血的聚集之处。在功能上有引血归经、治疗血分诸病的作用，是治疗血虚诸症的首选穴。

取法：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

按法：拇指弯曲，用拇指指尖按揉穴位。

对症调养功效：膈俞穴调理血分，足三里穴调和气血，血海穴引血归经。诸穴相配，可生血调血，是治疗血虚诸症的最佳组合。

食疗药膳：气血双补

欲调理头晕主要是气血双补，余秀娟介绍以下两道适合普罗大众的药膳：

四物汤——芍药、生熟地、当归和川芎适量，可清煲或加肉骨煮成汤饮。

功能：补血

四君子汤——党参、白术、茯苓和甘草适量，可清煲或加肉骨煮成汤饮。

功能：补气

杞子红枣瘦肉汤——枸杞子和红枣适量，加上瘦肉煲成汤饮。

功能：枸杞子清肝明目、补气养肾；红枣健脾益胃、补气养血安神。

食物宜忌：

适宜：

●富含优质蛋白质：如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。

●富含维生素C的食物：旦凡新鲜的水果和绿色蔬菜。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。

●富含铁：鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、芹菜及紫色蔬菜等。

●富含铜：动物肝脏、核桃、贝类等。铜的生理功能是参与造血，铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少。

不宜：

●咖啡和茶叶。会抑制身体铁质的吸收

●油腻食物。会阻碍消化吸收

预防保健：

要如何预防头晕？余秀娟提出以下建议：

●避免去人多的地方，环境空气要流通；

●要吃早餐、三餐定时、生活作息有规律；

●女性生理期时要多休息；

●多做静态的有氧运动。例如瑜伽或拉筋等，不鼓励快步跑或激烈运动。