副刊

漫谈中风(上)/刘晓航

中风,又称脑卒中或脑血管意外,是中老年人的常见疾病,在多数发达国家和发展中国家,该病已和心血管、肿瘤在一起,成为占前三位的主要死亡原因。多数患者中风后还会遗留不同程度的后遗症,导致残疾。因此,中风不但严重危害中老年人群的身体健康,还给家庭、社会带来诸多不幸。

出血性中风更严重



中风者又可分为两种主要类型,即出血性中风和缺血性中风。前者由于血管破裂出血,后者则由于血管堵塞不通。虽然原因不同,但后果是相似的,都是造成所辖地区的脑细胞坏死,丧失功能。

一般上,缺血性中风的发生率较出血性中风为高,但出血性中风更为危险,致死率更高。

中风的症状通常为突发口眼歪斜,言语不清,半身不遂,严重者昏迷不省人事。根据症状和体检,有经验的医生一般即可诊断中风,但区分中风类型则需要西医CT 或MRI检查。

中医对中风的认识有悠久的历史,中医形容中风发病的特点是“风性善行而数变”“如矢石中的,若暴风之急速”。其发病的原因与情志不调,心肝气郁,久而化火化痰;或素体肥胖,多湿生痰;或酒食不节,多食肥腻辛辣,因痰生热,或老年肝肾亏虚,阴阳失调。

中医根据患者病情轻重区分中风,神志清醒者称为中经络,有神志模糊或昏迷者为中脏腑。



急性期以西医治疗为主

关于中风的治疗,急性期应以西医为主或中西合并。发病后应立即送至附近的医院抢救治疗。护送途中要尽保持患者安静,避免长途颠簸,以免加重病情,及早明确诊断,及早应用西医治疗是稳定病情,减少死亡,减轻脑损伤的关键。千万不要自行应用一些不切实际的疗法而耽误送医院治疗。

古代中医因为没有更有效的治疗手段,对中风者往往采用针刺人中,十宣放血,口服安宫牛黄丸等疗法,对某些患者可能有一定的治疗,促醒,降压的作用,但对多数患者可能效果欠佳(与患者病情差异有关)。即使有效,后续治疗仍需西医疗法。

故现今西医疗法在中风急性期扮演更重要的角色,特别是重症者,中医疗法所起的作用甚小,应主要依靠西医疗法,待病情稳定后再加用中医疗法。

刘晓航 (中医内科专家)

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奥斯卡影帝惊爆脑中风 20天记忆谜般消失

(洛杉矶11日讯)56岁美国奥斯卡影帝占米霍士(Jamie Foxx)以《落日杀神》(Collateral) 、《雷之心灵传奇》(Ray)获得奥斯卡影帝等多项大奖肯定,他在2023年4月时因不明并发症住院,一度传出病危的消息,现在终于透露当时的病情。

他在Netflix脱口秀节目《占米霍士话当时》(What Had Happened Was)中忆述:“4月11日,我头疼得很厉害,我向我的儿子要了阿斯匹灵,但是我很快意识到,当你遇到医疗紧急情况时,你的孩子们不知道该做什么。”

结果他到医院后已经是脑出血中风,不仅一度无法行走,更丧失了20天的记忆。

占米霍士情绪激动泪流满面,向观众宣布他“健康回来”。

他说:“你不知道这感觉有多好!”他接着承认,导致他脑出血的原因仍然是一个谜,他仍然不知道身体到底发生了什么事。

新闻来源:联合早报

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