佐摩(前政府顾问理事会成员)

在2019冠状病毒病疫情前，世界就面对看护危机。经常被忽略、评价不足、防护不足和设备欠佳的“前线”卫生人员，在遏制大流行时的困境，让人注意到看护危机的冰山一角。

看护工作负担加重

人口老化以及公共服务和社会保护经费削减，使事情恶化，加重看护的负担。

老年人须要长期护理，而现有的社会安排（包括政府服务）仍然不足和欠佳。随着人口增长和寿命增加，对看护的需求会持续上升。

2020年初，乐施会的达沃斯年度报告《是时候关心》估计截至2030年有23亿人须要看护，比2015年增加2亿人，包括新增1亿名老年人和1亿名年龄介于6至14岁的儿童。

无酬劳或酬劳不足的看护工作一般上隐藏不见，价值极大被低估，且一般被认为理所当然。看护经常不被视为真正或正当的“工作”，看护工作开支也被视为费用，而不是投资。

无酬看护工作

看护工作的性质和性别歧视，破坏了女性工人的健康和福利，尤其是贫穷和边缘化的妇女和女孩，每日免费的看护工作有125亿小时，但收取的酬劳却远远低于工作时长。

这些妇女和女孩变得“时间贫穷”，经常无法满足自己的需求。后果是，她们受教育和有酬劳工作的时间更少，更不用说在社会和政治上的参与。

有研究主张，无酬看护工作对我们的经济、企业和社会来说是必要的。不过，在计算经济发展和社会福利时，无酬看护工作价值被评估不足，这个负担主要由妇女和女孩承担，她们的工作量占了无酬看护的四分之三。

乐施会估计，全球15岁及以上妇女的无酬看护工作，货币价值每年至少10.8兆美元。这个数字虽然很高，但相信仍然被低估了，真实的数据应该远远更高。

因此，妇女经常收入较低，因为无酬看护限制了她们有酬劳工作的时间；事实上，有42%的工作年龄妇女由于看护责任而无法获得有酬劳工作。

气候变化也增加了对无酬看护的需求。在5年内，多达24亿人将生活在水源不足的地区，迫使妇女和女孩搬到有更多水及更远的地方。

此外，随着全球暖化和其他发展对健康和粮食生产造成的负面影响，致使更多妇女和女孩要工作更多来应付。

家庭佣人

除了在家里的免费看护工作，更多贫穷妇女也为别人提供看护，尤其是担任家庭帮佣，后者是世界上待遇最差的雇员之一。因此，她们也较有可能从事令人不快、低酬劳、不卫生和不稳定的工作。

在家佣中，仅有约十分之一像其他工人一样受到《劳工法》保护，而仅一半有最低薪资保护。全部家佣中，有超过半数人的工作时间是不受国家法律限制的。

同时，被强迫劳动的340万家佣，每年得不到80亿美元，或应得酬劳的五分之三。强迫劳动和人口贩卖造成家佣“困在别人的家”、“生活被控制”，但也“变得隐藏不见和不受保护”。

有酬劳的“看护劳动力”中有三分之二是妇女。诸如保姆、家佣和“看护助理”等工作，经常很消耗体力和情绪，除了酬劳低、福利少，工作还没有时间限制。

重新分配看护负担

乐施会报告表示，各国政府对富人征税太少，因此税收不足以较好地资助公共服务，包括社会服务和基础设施。

累进税制和支出，包括有津贴的社会服务和社会保护，将减轻看护工作和社会不平等的负担。较好地投资在水电、卫生、育幼和保健，将通过纾缓看护工作责任，改善看护的生活品质。

无酬和低酬看护提供的是真正的价值。让看护较好、可负担和公平地接触支援基础设施和配备，将减少无酬看护的工作负担。

一旦政府和雇主减少看护的工作负担，在家庭中更公平地重新分配无酬看护工作，就变得更可行。在制定政策时，让有酬劳和无酬看护有意义地参与，也会有帮助。

乐施会的提议

乐施会提议采取各种行动，包括以国家看护系统帮助看护、改善无酬和低酬看护的命运、应对妇女和女孩的更大负担、改善和保护看护工人的权利，以及有酬劳雇员有权获得可维持生活的薪资和适当的工作条件。

乐施会呼吁各国政府认可国际劳工组织（ILO）第189号公约，保护家佣和消除性别薪资鸿沟。社会也应挑战“看护工作是妇女和女孩的责任”这种有害和歧视的社会和文化标准，包括鼓励男人和男孩分担看护责任。

企业也必须承认看护工作对雇员福利和生产力的价值。雇主应提供利益和服务，例如托儿所和其他育幼服务，同时确保看护有适当的工作环境。