独家报道：官泰发

（吉隆坡27日讯）大马全国寿险及家庭回教保险顾问公会（NAMLIFA）表示，全体国会议员应严正看待医疗保费飙涨课题，参与拟定长期解决方案的各造，也务必确保医疗保费在2026年后，至少10年内不再发生重新定保费的情况。

NAMLIFA主席克里斯南指出，该公会目前的首要关注点是，国家银行推行的临时措施在2026年结束后，医疗保险费将会如何变化。

他强调，国会作为最终决策者，必须采取行动保护公众利益，防止保费不受控制的上涨导致保单持有人中断保险或保单失效，从而对政府医院和整体医疗体系造成影响。

“鉴于此，我们希望国会公共账目委员会可保护民众权益。”

克里斯南接受《南洋商报》专访时，讲述该会近日出席公账会举行的闭门听证会时，所传达的一些反馈。

在场者包括NAMLIFA署理主席陈柱兴及前主席沙西达兰。

克里斯南强调，该会不愿见到2027年再发生另一轮保费重新拟定的情况，因此希望财政部及国行等各造，可提供民众一个确定性的进展。

他提及，若2027年的医药保费将有所调整，则调幅将是多少，是否每年5%涨幅还是如何，这些疑问目前都无法获得明确的答案。

国会议员须严正看待

他指出，在保费涨幅不受控制的情况下，将引发保客断保或保单失效的情况，进而直接对政府医院造成影响，政府也会因此受到波及。

“这也是为何我们认为国会议员必须严正看待此课题，并采取相应的行动。国会是最终的决策者，任何来自国会的指示，国行都必须遵守。

“若此前没有来自首相（拿督斯里安华）的指示，就不会有每年（最多）10%涨幅的措施，而是30至70%涨幅。”

盼年杪敲定长期方案

询及应对保费飙涨的长期方案能否在临时措施结束前出炉，克里斯南表示，目前距离2027年只剩下约1年10个月，该会不知道涉及拟定长期方案的各方，最终能否达致共识。无论如何，该会希望有关方案可在今年杪敲定。

对于NAMLIFA首要关注的焦点，沙西达兰补充说，根据他的了解，保险业者在为期3年的临时措施期间，总共承担数十亿令吉的亏损，因此基于经商原则，他不排除业者会设法弥补期间的亏损。

“所以我们不知道届时的情况会是如何。”

询及在保费调整情况尚未明朗化下，保险代理是否面对销售问题，沙西达兰指出，由于医药卡具有存在的价值，客户通常还是会购买，但会提出比较多的疑问。

向公账会提多项建议

他说，对于客户关于未来保费调涨的疑问，保险代理也只能回应目前的保费调幅，2026年后的情况则是尚不清楚。

此外，NAMLIFA在会晤国会公共账目委员会时，针对保费上涨问题提出多项建议，包括关注医药卡不受限制的年度限额及终身限额保障、审计私立医院的非专业性收费、允许政府医院如私立医院般采用无现金支付便利，以及加强政府医院设施和推行可惠及全民的社会医疗保险。

新闻背景：国行4措施应对保费上涨

2024年12月，国家银行宣布应对医疗与健康保险及伊斯兰保险（MHIT）保费上涨的4项临时措施，要求保险公司和伊斯兰保险公司至少在3年内分摊所有受重新定保费影响的保单持有人的保费变化，直至2026年。

国家银行当时表示，通过临时措施，预计至少80%的保单持有人因医疗理赔通胀导致的年度保费涨幅将低于10%。

保险代理沦炮轰对象

克里斯南抨击保险公司一味追求利润，在重新定价的关键时期，并未提供站在前线的保险代理应有支援，以致他们沦为保客“炮轰”的对象。

他说，保险代理最受保费重新定价的影响，因为在保费上涨时，保客并没有其他管道可申诉，只能向保险代理作出投诉。

“且让我问你，保客持有的保单属于保险代理，还是属于保险公司？若是属于保险公司，为何保险公司不直接致电给保客？这应是属于他们的职责对吗？”

克里斯南指出，在重新定保费的关键时期，保险公司理应致电给每一位保客，解释保费调涨的原因。

“若他们做不到这一点，为何他们要售卖这些产品？”

克里斯南认为，保险公司一味只想减少成本，以及没做好提供保客最佳服务的准备。

他坦诚，保险代理肩负一定的责任，但最终站在代理身后的一方，理应是拥有全职员工的保险公司。

“若全职员工在上班时间无法完成（联系客户）的工作，他们其实也可以聘请兼职员工，但为何它们没有这么做？对于他们而言，这只是一门生意、利润，不愿额外花费一分钱。”

重定保费代理没钱赚

克里斯南同时驳斥保险代理在保费重新拟定时期，可赚取更多佣金的说法。

他解释，保险代理抽取佣金的年限为6年，代理在这之后提供的服务，可说属于免费提供。

“普罗大众并不知道这一点，每个人都认为我们赚到钱。我不否认代理可赚到钱，但在重新定保费时期，确实是没有赚到。

“若保险公司有说，基于你们继续提供保客服务，我们会给你们部分报酬，在这种情况下，你（保客）确实可以责备代理，我们会接受这种指责。”

克里斯南表示，这是NAMLIFA会员面对的最大挑战，因此希望民众可以理解保险代理扮演的角色。

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