“医生，你说如果是初期的青光眼加上复诊多年都还算稳定，可以考虑在白内障手术时用多焦镜片？”

“是的，视神经一定要正常，而且对比敏感度也要正常。有一个比较保险的方法就是用上第二个追加形多焦镜片（Add-OnTrifocalLens)”

可看远看近

“哦？就是说手术时用上两个镜片？”

“是的，第一个在白内障手术时植入眼里的是单焦镜片（Monofocal Lens），然后同时再植入一个多焦镜片。这两个镜片的功能与单一的多焦镜片一样，可以让你在手术后可以看远，看电脑（中距离），和看手机（近距离）。”

“两个镜片对眼睛会有伤害吗？”

“不会的。研究证实两个镜片不会在术后造成眼压增高，也不会造成眼睛前房虹膜和角膜的距角度（Anterior Chamber Angle)减少，进而导致闭角形青光眼。”

“为什么要用两个镜片呢？”

“这是因为万一很多年过后，青光眼恶化造成视力减退，就可以取出第二个追加形的多焦镜片。这样的话，眼睛就只有第一个单焦镜片，就会像在当时白内障手术时用单焦镜片一样，不会增加视神经的负担。”

“如果青光眼没有变化？”

“我是说万一。其实，大多数人只要准时用青光眼药水和定期检查，青光眼是不会恶化，就不需要把多焦镜取出来。”
 

取出高难度

“医生，如果单独一个镜片，如果有什么事，不可以取出来换吗？”

“不是不可以，如果只用单独一个镜片，取出来会比较难。而且如果取出时才再植入一个镜片，就要用更加高难度手术的特别镜片。”

“为什么会这样呢？”

“白内障手术时，一定要植入一个镜片。通常我们都把镜片植入到眼睛的胶囊里（见图一：黄色镜片）。胶囊通常会在一两个月里收缩而把镜片黏紧。这时，镜片和胶囊已经稳定，不容易分开了。如果真的要取出胶囊里的镜片，就有可能弄坏胶囊，届时就不能再用胶囊来支持镜片了。

“第二个追加形的镜片是放在第一镜片前面（见图一：红色镜片）。胶囊收缩隐定了第一镜片，也不会影响第二个镜片。第二个镜片在很多年后也是很容易取出来。”

“就是说用两个镜片，如果有需要，可以取出前面一个，也不会危险？”

“是不会影响到胶囊和里面的镜片，但还是一个小手术，手术后还是一样要小心照顾，才不会造成术后细菌感染等。”

适合青光眼患者

“就是说手术过后我的眼睛里会有两个镜片，我可以看远、中和近都不用戴眼镜。如果以后情况有变，我不再适合多焦镜片，可以很容易取出我眼里的多焦镜，我就变成只用单焦镜，可以看远，近就戴老花眼镜。”

“是的，单焦镜是完全适合用于青光眼患者的。”

“那如果我对多焦镜片的适应不大理想，也可以随时取出多焦镜片？”

“是的，很多人在考虑用多焦镜片时，会考虑到眩光和光晕对夜间驾车的影响。我通常会鼓励让大脑有6个月的适应期。大多数人到时都不会有太大的影响。如果真的还是不舒服，到时才取出多焦镜也行，不必担心胶囊的问题。”

“如果只用单一的多焦镜，6个月后取出就会影响到胶囊。”

“是的。这就是追加镜片的好处。”

“好的，让我考虑一下才决定。”