报道|aNGie  图|受访者提供 、互联网

众人认为治疗眼疾是西医的强项，少数人寻求中医治疗。邬添禧(禧医师)並不认同。

他在吉隆坡中医学院毕业后从事中医药行业，有不少眼疾患者找他治疗，使他对眼科产生兴趣就开始深入研究，並到中医药大学专研中医五官科学眼科专业。

邬添禧表示，在中国研究生学习期间，发现人们对“治疗眼疾是西医的强项”这说法属于一孔之见。

“无论中医或西医，能够解决患者的痛苦就是好医。我的导师是孙河教授，几乎每天都在中医院门诊和住院部跟师。导师手把手教导给予实践操作，把中西医眼科专业传授给学生。

在中国采用中医药防治眼疾、保护视功能方面，比比皆是已经司空见惯。中医对治疗眼疾起到未病先防，既病防变，愈后防复的作用。”

中医眼科学是中国特有的传统眼科学理论体系，是中医学的重要组成部分。随着科学技术的发展及中西文化交流，中医眼科与西医眼科互为影响，逐渐结合与交融。

“在2020年的疫情中，中国之所以能控制疫情，中医药起到重大作用，中医药国际化是必然趋势。”

以辨证论治

传统中医药在眼疾治疗方面可通过辨证论治。中医眼科辨证法有辨外障与内障、五轮辨证、辨眼科症状与体征。使用内治法，外治法，眼科特有调护与预防。

“中医治疗青光眼、视网膜病、黄斑病、干眼、青少年假性近视等都有效果；对于全身性疾病的眼部并发症，通过中医药治疗，能提高疗效。可以避免手术或提高手术成功率，减少手术并发症发生，促进手术后的康复。

“采用中医药综合治疗，能够使病情得到改善，或延缓病情发展。”

较常见的白内障、视网膜脱离、青光眼、眼部激光手术后的患者，在中医方面如何防护？

 1.白内障●减缓晶珠混浊

圆翳内障相当于年龄相关性白内障。中医外治法用于麝珠明目滴眼液。中医眼科传统的手术方法在古代称“金针拔内障”，后来随之基础上改进称“白内障针拔术”。中医内治法必须根据不同证型选用不同的方剂加减如：杞菊地黄丸、知柏地黄丸及石斛夜光丸等等。

白内障初、中期可行针刺治疗。主要穴位有：太阳、攒竹、百会、四白、完骨、风池、足三里，每天 1 次，30 日为 1个疗程。

白内障应积极治疗，以控制或减缓晶珠混浊的发展。若患者有糖尿病、高血压等全身疾病，应积极治疗，同时有利于手术。注意饮食调养，忌食辛燥煎炸食品。

2.视网膜脱离●肝胆火旺所致

视衣脱离相当于视网膜脱离。因脱离的部位、范围、程度及并发症，中医将分别归入神光自现、云雾移睛、视瞻昏渺、暴盲。

视衣脱离有原发性与继发性两大类。本病先兆症状为闪光感，类似中医学的“神光自现”；脱离的部位累及后极部，视力突然丧失，归入中医的“暴盲”范畴。视网膜脱离后，应卧床休息，避免剧烈运动。术后患者应戒烟酒，少吃刺激性食物，保持大便通畅。继发性视网膜脱离是继发于其他眼病或全身疾病所致，本病多因肝胆火旺，湿热内蕴，血瘀水停所致。

3证型：

术后可以中药治疗，可减轻手术后不良反应，提高视功能。治疗原则，中医经过辨证论治后一般分为3种证型：

1.脾虚湿泛证，治法以健脾益气，利水化浊，方药以补中益气汤合四苓散加减。
2.脉络瘀滞证，治法以养血活血，祛风止痛，方药以桃红四物汤加减。
3.肝肾阴虚证，治法以滋补肝肾，方药以驻景丸加减方。

针刺治疗主穴选承泣、太阳、风池、攒竹，配穴选睛明、足三里、肾俞，每日或隔日针刺 1 次，12 次为 1 个疗程。

3.青光眼●五风内障范畴

青光眼是临床常见病和主要致盲眼病。中医眼科遵循中医学基本理论，运用现代科学技术和方法，对青光眼进行多方面临床观察与实验研究。中医眼科把青光眼分为“五风内障”范畴（青、绿、黄、乌、黑），根据瞳孔颜色和大小、证候类型、临床特征、预后转归区分。

原发性开角型青光眼又称“慢性单纯性青光眼”，是由眼压升高而致视神经损害、视野缺损，最后导致失明的眼病。

本病进展缓慢，无明显自觉症状，不易早期发现，部分患者直到视野缺损明显才就诊。本病属中医学“青风内障”范畴，多因情志抑郁，忧虑，发怒，肝气郁结，郁而化火，上扰清窍；或头风痰火，情志不舒，肝郁化火，痰火相搏，升扰于目；或劳瞻竭视，真阴暗耗，肝肾阴亏，阴不潜阳，肝阳上亢致气血不和，脉络不利，玄府闭塞，神水瘀积，酿生本病。

控制视野缺损

经过中医辨证论治和专方专药，可保护视功能和缓解患者的临床症状。中药以益脉康片，活血化瘀，适用于经药物或手术治疗后眼压已控制的青光眼视野缺损，并可用于治疗青光眼性视神经病变，有助于扩大或保持视野。中药复明片，滋补肝肾，养阴生津，清肝明目，适用于早、中期肝肾阴虚者。

针刺治疗常选用攒竹、睛明、承泣、球后、太阳、风池、合谷、内关、三阴交、阳陵泉穴；针刺耳穴选用目 1、目 2、眼降压点、肝阳 1、肝阳 2。

预防与调护以早期发现、早期治疗。保持心情舒畅，生活有规律，少用目力。饮食清淡，戒除烟酒，少食辛辣重口味，保持大便通畅。颈椎关节错位患者要及时检查复位，排除对眼压影响的因素。

4.激光手术●具后遗症风险

激光手术是目前常用矫正近视治疗方法，患者术后有后遗症风险，例如干眼症、屈光度数回退、继发性青光眼、继发性圆锥角膜等。其中干眼症最常见，术后眼睛干涩、刺痛、异物感等，手术操作不当会引起发炎。

饮食应清淡

手术期间，听从医生的指导，术后遵医嘱规律用药，定期检查。眼睛手术后要注意卫生，避免感染的风险。不熬夜，保持正确用眼习惯，饮食方面则以清淡为主。

经过眼部手术后，病人应安静卧床休息。摇头及挤眼动作不宜过大。所用眼药水应为新开药物，避免医源性感染。同时要定期复查，随时了解眼病愈后情况，以便及时发现问题，早期诊治。

对久服药物，脾胃受损，运化功能减退者，应加强调理脾胃，以资气血化生之源，在防止术后复发或恶化的同时，有助进一步提高疗效。

饮食：忌“五辛”

中医对眼疾患者严格要求不吃辛辣和重口味食物。在治疗期间忌“五辛”（大蒜、小蒜、洋蒜、生姜和辣椒），否则内热湿阻影响疗效，长期食大蒜，伤气血、损眼伤肝。

护眼推荐：鱼、蛋、奶、蓝莓、玉米、胡萝卜、南瓜和紫薯。（正常分量）

眼疾忌食：
●过敏性结膜炎：忌食辛辣、酒类、菇类、竹笋、韭菜、芒果、菠萝、芋头、香菜、花生、海鲜、牛羊狗鸡肉等动物蛋白质含量高的食物。
●霰粒肿：忌食辛辣、酒类、烧烤、煎炸、海鲜、牛羊狗鸡肉、鸡蛋等动物蛋白质含量高的食物，可以吃少量的猪瘦肉，进食不可过饱，蛋白质不可摄入过多。寒湿体质，怕冷、舌质暗或淡，苔滑的患者，不宜吃水果尤其是香蕉。
●眼睑痉挛：忌食咖啡、浓茶、辛辣刺激、海鲜食物。
●干眼症：忌食辛辣、煎炸、烧烤。
●近视眼：忌食甜食。
●青光眼：忌食辛辣刺激之品和甜食，适量饮水，戒烟酒。
 

预防保健：按摩解疲劳

穴位按摩消除疲劳，保护视力。按揉力度适中，有酸胀感为宜。按揉时间一般在 10 至 30 秒，配合全身放松，缓慢呼吸和轻音乐更加。

1.按揉太阳穴，食指轻按，其余四指微握拳，力道适中揉圈，醒脑明目。
2.按揉上眼眶，拇指轻按太阳穴，食指微曲刮眉下，攒竹、鱼腰和丝竹空，眼放轻松。
3.按揉下眼眶，拇指轻按太阳穴，食指微曲刮眼下，由内向外慢刮，预防眼病。
4.按揉风池穴，食指中指并齐放在颈凹处，清头明目活经络。
5.按捏耳郭，拇指食指轻捏耳，从上到下，耳郭边缘，常揉捏身体好。

什么情况必需就医？

自觉发现视力下降、眼前阴影、视物不清、视野变窄、视一为二、视物变形、视物变色、虹视、闪光感、眼痛、眉棱骨痛、眼痒、眼周分泌物或不自觉流泪等等的症状。

“眼病若不早治，病必日深，而眼必瞎矣。”