纳登说自己的小腿疼，前前后后说了至少一年。我翻翻他的档案记录，一年半前，纳登说自己过度运动时拉伤了肩胛骨周边肌肉，一直需要进行按摩来舒缓。

后来不知怎么腰部开始剧烈疼痛，忍不住了就见骨科医生。腰椎核磁共振扫描显示那只是简单的腰椎间盘突出，纳登遵照吩咐进行一系列物理治疗，几个月后腰痛就好了。

上背部的疼痛也经过物理治疗后减缓很多，但纳登偶尔伸伸懒腰时还会觉得隐隐作痛。也就在那个时候，他开始觉得右小腿有轻微疼痛。

几个月过去，纳登觉得右脚的疼痛麻中带酸，有麻痹的感觉。到了晚上，更是感觉很不舒服，渐渐地他失眠了。

大半年没有好转

骨科医生初步怀疑纳登的右膝盖开始像他的腰椎一样退化，诊断为初期膝盖关节退化，再度归咎于纳登之前的过度运动。纳登又开始另一系列的物理治疗以针对减轻膝盖症状。

令人失望的，这一次，物理治疗并没带来任何疗效，纳登感觉疼痛日渐剧烈。

接下来，骨科医生怀疑，上述症状是因背部的腰椎神经根病变而引发的放射性下肢疼痛。

纳登又进行了第二次的腰椎核磁共振扫描。这一次，腰椎和半年前扫描时的变化不大，照理说并不足以造成什么长久疼痛。

就这样又过了大半年， 纳登并没有好转。现在的他，疼痛程度和覆盖范围却慢慢增加了。

疼痛像攀爬植物那样，慢慢爬到了他的大腿。他也隐隐约约感觉到左脚踝也有这些不舒服的感觉。说痛嘛，他走起路来还是没什么异样。

白天纳登忙碌上班，疼痛因注意力转移而不太明显；晚上夜深人静时，纳登却因疼痛而辗转难眠。

因为频密进行物理治疗和因疼痛缘故展延工作，纳登的上司开始觉得不满，不时在纳登请假时，提醒他公司的请假规则。

疼痛难熬常请病假

另一方面，同事开始觉得他一直找借口逃避工作，背地里称他为“请假王”。骨科医生也愈发怀疑纳登是不是工作压力过大患上心理病。

其实，纳登对自己一直请假和投诉疼痛也觉得不好意思，但也只能诚实地向医生汇报。

“请您看看这位病人，脚部疼痛已有一年，对药物没反应，怀疑是心理问题。”骨科医生“江郎才尽”，是时候让不同科系的医生看诊以取得第二意见。

纳登的确是个憨实的人，这一年来已习惯忍受各种疼痛，对疼痛麻木得可以自我麻醉。他说自己并没要求医治得好，只想要知道“为什么”会痛。说到上司和同事的不理解，纳登耸耸背，像个典型小职员般无可奈何。

“顶多是换份工作吧！”他说得平静但语气有些不甘愿。我的痛，谁人懂。

的确，纳登的症状很不寻常，一年时间很长，要是什么绝症，他早就瘫痪了吧。除了要小心遵循临床线索和剖析检查证据来做一个正确诊断，医生有时也要仰赖“第六感”。虽然临床检查起来一切正常，我知道纳登的痛，并不是心理问题引起。

胸椎脊髓肿瘤胸致疼痛

纳登需要再次进行核磁共振扫描，但是扫描范围将被向上转移，扩大至腰椎和胸椎。很快的，我接到放射科同事的电话，通知我纳登胸椎的中枢神经线有不正常讯号，初步怀疑是恶性肿瘤。

虽然纳登疼痛部位是在腿部，但是问题根源不是出现在膝盖或腰椎，而是更高的胸椎部分。

纳登听到这消息，不知该欣慰还是担心，只能深深吸了一口气，提起勇气面对一切。把他转介给脑神经外科医生后，纳登在一星期内进行了手术。

大声为自己平反

纳登还是幸运的，检验结果证实他的肿瘤是良性的，不必进行化疗，只需要做定时追踪检查。原来纳登患上的是胸椎脊髓肿瘤，这一年内肿瘤慢慢扩大，逐渐挤压他的脊髓，使他上背部隐隐作痛，和双小腿渐进性疼痛。

复诊时，纳登还是投诉右腿疼痛，看来手术并没有即刻完全消除他的疼痛，但是纳登说至少晚上的疼痛开始减少了，在一旁陪伴的太太也露出欣慰的笑容。

我只是笑着说：“你终于可以拿着医药报告和手术报告，当着上司和同事面前，大声为自己平反了！”