当谈到心脏病，建议就只有那么简单，就是一出现症状，请立即就医。

根据国家心脏中心旗下的心脏病中心对心脏病患者做出的数据显示，国人出现如胸痛的初期症状后的平均4小时，才会寻求医疗援助。这项数据令人震惊，治疗时间对心脏病患者至关重要，只要在黄金时间内，就能挽救生命。

一般上，医生建议心脏病患者出现症状的一小时内寻求治疗，因不必要的拖延，意味着心肌死亡风险增加，而且心肌受损会导致心脏衰竭。

国家心脏中心（IJN）急诊医生法丽娜医生指出，延误求诊很大可能是基于患者认为寻求治疗无效或将所症状的严重程度最小化。

她分享一个真实个案，曾有一名病人因胸痛前来求诊，经过心电图检查，证实是心脏病。但该名病人坚决先回家处理家务后数小时再回到医院治疗，可步行不到10分钟，倒在众人眼前。庆幸是，病人最终获救。
 

对症状感到困惑

另一延误就医原因是病患对自己出现的症状感到困惑，当中广为认知的胸痛，只是其中一个情况，因其表现，可因为轻微的紧绷感、胃灼热、压力感，甚至是隐约的不适；尤是妇女及老年人，会出现非典型症状，如肩痛或右侧胸痛。

“我建议，如果出现类似心脏病症状，如胸痛、呼吸困难、胃痛，立即就医。”

她说，任何医院都会视这类病人为优先，并安排进行心电图检查。等待时间越长，造成心脏永久性损伤的风险就越大。

适当救生程序

为了尽力挽救每一条生命，IJN心脏病中心适时改善救生程序。

与急诊和心脏病部门之间的有效协调，以及与救护车供应商合作，心脏病中心提供全天候心脏疾病紧急医疗服务，并为病人提供当前治疗心脏病的黄金标准，即立即性经皮冠状动脉介入治疗(Primary PCI，简称“立即性介入治疗”)。

“立即性介入治疗”是一种使用心脏导管插入术撑开狭窄或阻塞的动脉，让血液流动至心脏的程序。该程序涉及气囊血管成形术（Balloon Angioplasty）或支架，由心脏病专家操刀。若及时进行，该程序证实在寻求长期治疗前，就可明显提升病患效果。

根据美国心脏病学院及美国心脏协会（AHA）制定的准则，病患抵达医院的90分钟内应接受“立即性介入治疗”，即“到院至灌流时间”(door-to-balloon time，DTB)，是患者生存可能性及长期幸福的关键指标。

近年来，国家心脏中心实施的“到院至灌流时间”取得显著进步。2019年，多数病患在90分钟内接受“立即性介入治疗”，每名病患平均50分钟内接受有关程序，是一项非凡成就，因急诊部单在去年就接待了2万9000人。

10分钟完成检查

“现今，当出现心脏病症状时，病患10分钟内就可完成心电图检查，若确诊，则会立即接受‘立即性介入治疗’。”

2019年4月，国家心脏中心与 First Ambulance Services合作，为使用有关救护车服务的病患，在训练有素的护理人员监督下，进行即场心电图检查，并电邮结果予国家心脏中心急诊科医生，事先做出诊断及做好必要准备。

合作以取得良好效果

国家心脏中心的心脏病死亡率数据显示，2019年的心脏病死亡率比2009年低。

2014年与吉隆坡中央医院（HKL）合作，透过HKL-IJN STEMI网络系统，HKL拨电至国家心脏中心急诊科后就可直接将心脏病患者送到该中心内，大大减少病患等待时间，显示国家心脏中心致力于提供心脏紧急护理的证明。

法丽娜说，HKL急诊科医生对病患的心电图进行初步诊断，确诊后就会通过专用热线通知国家心脏中心急诊科，相关医护员会准备心导管插入术实验室（Catheterisation Laboratory），病患抵达便能马上接受“立即性介入治疗”。

24小时专业服务

国家心脏中心亦提供24小时专业心脏服务。 在这些成就作为基础下，IJN心脏病中心努力朝向成为全球最高质量水平的一级心脏急救中心。

法丽娜说，距离迈向以上目标已相当近，但最重要是致力缩短病患等待时间及“到院至灌流时间”，以提高病患治疗成果。急诊科分秒必争地挽救每一条生命。