“医生，我眼睛中风的情况有比较好吗？”

“之前打了针（anti VEGF)进眼睛过后，情况开始稳定。请看这眼底光学断层扫描图（图1），视网膜水肿已经痊愈。图中左方红色的地方就是之前的水肿。今次的检验是最右边的图，红肿已经没有了，这样看来可以不必再打针了。”

“我要如何照顾呢？类似的中风情况会复发吗？”

与三高有关

“眼睛视网膜中风（Retinal Vein Occlusion)很大可能与自己身体三高有关系。只要控制好血糖、血压和胆固醇，就可以减少眼睛中风复发的机会。还有就是，控制好三高也可预防头脑中风。你也需要定期来复诊，如果有复发，可以即时诊断和治疗。”

“这样大概多久要来检查一次？”

“每3个月就行了。还有，今次检验发现你眼睛里的白内障已经有增加。”

“哦？怪不得我最近视力感觉比较差。我需要进行白内障手术吗？”

“进行白内障手术的时间因人而异，不代表有白内障就要立刻动手术。

“我通常把进行白内障的原因归纳于两大类：第一就是如果有视觉需要，比如说飞机师们都需要特别好的视力。他们如患上白内障，就需要比较早动白内障手术。你之前中风的左边眼睛视力也比较不好，但是因为右边眼睛视力正常，所以大多数都用右眼在看。所以可以说视力上还没需要。”

“那我就不需要动白内障手术了吗？”

“不，第二个动白内障手术的原因是医生经诊断后觉得有需要。比如说，一位糖尿病患者有了少许的白内障，视力需求不高，但因为白内障的关系，医生已经很难诊断视网膜是否有糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy)。就会鼓励病患考虑动白内障手术。

“手术后医生对视网膜的诊断就不会被浑浊的白内障所影响。我也会鼓励你考虑动白内障手术。这不是因为你的白内障已经太严重。虽然跟3个月前检查比较，今次的扫描图可以发现白内障有增加（图2）。但目前仍是可以准确诊断视网膜的情况。”

观察是否复发

“那为什么要动手术呢？”

“这是因为动白内障手术后，你可以自行观察眼睛中风是否有复发。就是说，手术后，如果感觉左边眼睛视力有比较模糊，就可能是视网膜的问题，而不是白内障加深的问题。”

“我明白了，如果没有动白内障手术，我的左边视力模糊可能只是白内障加深，或比较严重的眼睛中风复发。我自己就无法确认。”

“是的，因为如果视网膜中风情况稳定，可以每半年或一年才需要检查一次。”

“好吧，让我回家与先生讨论后才决定。”