副刊

在眼里打针

“医生,你说我太太的眼睛因为被糖尿病伤到有水肿要每个月打针进眼睛里。但是我们是从印尼来的,如果要每个月来你这里会比较不方便,有其他方法吗?”

“是的,如果要用打针的方法治疗这糖尿病黄斑部水肿(Diabetic Macular Edema) 就需要每个月打一针,最少维持3至5个月。另外一个方法就是我可以在你太太的眼里放进一个植入式缓慢释放药物的装置(Slow Release Drug Delivery Device)。这样的装置可以持续治疗眼睛里的水肿至6个月。”



不影响视力

“哦, 这装置会大吗?,放进眼睛里会影响视力吗?你要怎样把这东西放进眼睛里呢?”

“不担心,这装置非常小(见下图)又名Ozurdex。植入眼睛里不会影响视力。而且这是美国食品药品监督管理局所批准的治疗法。 我需要在手术室里帮你的太太植入这装置。”

“医生,这算是一种手术吗?需要多久时间?跟打针有怎么分别吗?”



“其实这跟对眼里打针(Intravitreal Injection)是一样的。都是大概只需5分钟的小手术。只是植入装置的针比较大一点。我会在眼白那里放点麻醉药,然后把Ozurdex像打针一样打进眼里。”

“这装置6个月以后还需要拿出来吗?有什么副作用吗?”

无需取出来

“这装置其实携带着一种能帮助消肿的类固醇。当装置慢慢释放出这药时,本身也开始化解成人体可吸收的矿物质。所以6个月后,当释放完药时,这装置也已经完全被人体吸收,不需要取出来。”

“副作用呢?”

“比较常见的是类固醇这药会引发白内障。但是你太太已经动了白内障手术,所以不会有这副作用。其他的就是当药还在眼里的6个月里,小部分病患的眼压会比较高。但是,我会在植入Ozurdex 后,配些降低眼压的药水一天用两次来预防这问题。”

“好吧!我们就选择这方法。谢谢医生。”

吴哲东医生 (Optimax眼科专科医生)

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奥密克戎变体来势汹汹

本地冠病确诊病例持续攀升,庆幸的是我国未有奥密克戎变体,且医疗系统目前能应付。

病例增加与许多人不戴口罩、假日到来、人们出游活动增多或有关。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)宣布,美国发现的奥密克戎变体成为成长速度最快的变异株,命名为JN.1,号称“最长命病毒”。

据称,JN.1是奥密克戎亚变体BA.2.86的后代,具有较多的突变位点,这可能使其传染性更强。
这个有35个突变的变异株BA.2.86的子系JN.1,已在多个国家爆发。

·JN.1背景及特点

JN.1被分类为奥密克戎(Omicron)系的亚变体。

根据CDC的报告,JN.1与BA.2.86密切相关,两者之间的刺突蛋白只有一个变化,被认为是奥密克戎亚变体BA.2.86的后代谱系。

这一新变异株具有更强的免疫逃避能力,即传播性增强。

感染JN.1变异株可能出现发烧、流鼻涕、头痛等症状,与其他变异毒株相比并无显著区别。
然而,由于其突变,感染后康复可能需要更长的时间。

·疫苗是否应对?

幸运的是,最新研究表明,2023-2024年的冠病毒疫苗似乎对这个最新变异有效,已接种过强化针的个体面临较低的风险。

专家也呼吁公众采取缓解措施,包括:

·接种新疫苗;
·改善室内通风;
·在公共场合戴口罩;
·勤洗手。

尽管JN.1的公共卫生风险较低,但一些专家警告说,应密切关注变异的传播,并随时调整防控措施。

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