你在现场，有人休克，突然倒下，救还是不是救？肯定得救！但……如何下手？没有受过训练，怕越帮越忙。齐来学急救，在关键时刻，救人一命！休克，或医学所指的突然心搏停止（sudden cardiac arrest），可在短时间内夺走人命，急救不应该只留给急救室，现场抢救更是关键。

美国宾州医院急救科总监阿贝拉医生（Dr Benjamin S. Abella）指出，当一个人心搏停止，心脏停止跳动，身体各部分无法接收带氧血液，可破坏脑细胞，继而导致脑死。越快施以救援，可大大提升患者的存活率。

“根据我的研究发现，为心搏停止的患者施以心脏复苏术（CPR），可加倍提高患者的生存率。”

心搏停止死亡率高

心搏停止的死亡率非常高。事实上，在世界各地，发生心搏停止的患者，其存活率平均低于10%。

阿贝拉透露，美国每年有40万人发生心搏停止，但存活率低于20%。其中有三分之二的案例发生在医院以外，患者的存活率只有1至5%；另外三分之一的案例发生在医院内，患者的存活率也只有10至20%。

他继称，随着近年来各国提倡国民学急救或在公共场所摄录机场设置自动体外心脏去颤器（AED)，包括美国和马来西亚，大大提升了心搏停止患者的生存率。

“在美国许多州属已经把心脏复苏术纳入高中必修课程，每个学生都必须通过这项考试才能毕业，我觉得这项政策很棒，学生学到的是救人的技能，终生受用。”

眼睁睁看着亲人、朋友倒地，却帮不上忙，那心情是自责又痛苦。阿贝拉表示，学会心脏复苏术是一项救人的技能，学会正确急救法，每个人在临危时都能救人一命！

自我增值又能救命

阿贝拉呼吁大家抽空报读心脏复苏术课程，为自己增值又能救命。每个考过心脏复苏术的人士，必须每两年做一次复习课。

但他认为，复习课不是重点，重点在于是否还能活用技能。他表示，刀久不磨也会钝，加上医学不断进步，所以，即便你有各种理由没法做复习课，可在日常中多接收相关资讯及自行复习。

“每5年，美国心脏协会都会更新心脏复苏术指南，比如每分钟按压的次数，这是因为我们在实践的过程中不断进步。”

2015年最新更新——按压速度，保持在每分钟100至120下。

心搏停止≠心脏病发

“心脏病和心搏停止是两码子事。”

阿贝拉解释道，心脏病发是由于冠状动脉阻塞，导致心肌供氧不足而引起症状，但心脏仍在跳动（泵血），一般不会导致患者立刻死亡。心搏停止即是心脏完全停止跳动，切断对心脏、脑部、身体其他部分及细胞的供血。

除了病理不同，两种情况的表征也不相同。

心脏病发症状

●胸口痛：紧紧的感觉，可持续数分钟。典型症状，大部分患者可出现此症状，但并非所有患者皆有同样症状。 

●呼吸浅短

●咳嗽

●喘息

●恶心

●忧虑

●头晕

●冒汗

●心悸

心搏停止症状

●突然失去知觉

●没有呼吸

●没有脉冲 

●可能发生的征兆：胸口痛、呼吸浅短、头晕、心悸、恶心 （类似心脏病发的症状，因为大部分心搏停止由心脏病发所引起。）

CPR or AED？

阿贝拉说，每个人最终都会死亡，每个人最终都会发生心搏停止。换句话说，心搏停止就是“死亡前期”。

当患者心脏停止跳动，可为患者进行心脏复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）或自动体外心脏去颤器（Automated External Defibrillator，简称AED），让患者的心脏重新跳动起来！

●心脏复苏术是一种救助心搏停止患者的人工急救措施，包含了一系列的评估及行动。

●自动体外心脏去颤器是一种可以携带的医疗设备，它可以诊断特定的心率不正，并且给予去颤电击，专门为急救濒临猝死病患的仪器。

人在现场，面对突发状况，我们如何确定要为患者进行哪种救援法呢？阿贝拉认为，凡是有人倒下后，并确定患者没有呼吸，应立刻进行心脏复苏术。同时，让其他人将自动体外心脏去颤器取来。

“并不是每个患者都需要电击，怎么知道患者需不需要用上自动体外心脏去颤器？别慌张，机器本身会告诉你。”将随附机器而来的贴片，根据指示贴在患者身上，机器就会告诉你，患者是否需要电击。

阿贝拉说，自动体外心脏去颤器是针对大众说设计的一项医疗设备，操作容易，不必受过训练也可以顺利操作，而且一般都附上详细的语音指示及图文指示。取来机器后，只要跟着机器发出的指示做就不会错了。

自动体外心脏去颤器（AED）

●不需要接受过训练。

●打开机器，机器会给予指示，请跟着指示做。

●每部机器设计雷同，但不尽相同，一般都可供成人及孩童患者使用（儿童一般需另外设置）。阿贝拉说，儿童发生心搏停止的机会较低，因此去颤器的设计一般优先考虑成人，常见为心脏病患者。

●一些去颤器配搭心脏复苏术回应屏幕，显示患者的心电反应，以及显示心脏复苏术按压是否到位。

●公共场所如机场、购物商场。但目前我国未有法令条例规定业者必须在公司内或购物商场内设置去颤器。

阿贝拉认为去颤器可救命，呼吁业者在办公室内设置，尤其办公室这种高压环境。若家中有老人或心脏病患者，建议购入一部放置家中，以备不时之需。

心脏复苏术（CPR）

●建议参加心脏复苏术课程，接受专业训练。

●应每两年参与复习，或经常复习及接受更新相关资讯。

●对成人、儿童和婴孩的急救方法不太一样，但做法基本如下：

1.首先查看患者身边或手中是否抓拿危险物品，比如电线，应将危险物品移走。

2.轻拍患者肩膀，呼叫他，看看他是否有反应。

3.若患者停止呼吸，可为他进行胸外按压，位置距离胸骨下方V形处往上两寸，约两个乳头之间。成人患者，用双手按压30下；儿童患者用单手按压；婴孩患者用两只手指（食指与中指；或中指与无名指）按压。按压速度保持在每分钟100至120下。

4.每按压30下，检查1次呼吸。轻推患者下巴，脸凑近患者鼻子查看是否有呼吸。

肋骨没那么容易被压断

阿贝拉表示，很多人以为大力按压会压断肋骨，那是不正确的观念，反而会因为力道太小而救不了人呢！“肋骨没有那么容易被你压断的！按压力道要足够才能拯救患者，力道不足根本起不了作用。”

他透露，最新指南，除非是医务人员，否则不建议一般民众救援者为患者进行人工呼吸，进行体外按压足矣。若患者还未恢复呼吸，重复进行心脏复苏术，直到救护车前来为止。