新生宝宝的到来，无疑给家庭带来无限的乐趣与生命力。然而令父母感烦恼的，就是有半数以上的幼婴都会面对尿布疹的问题。

患上尿布疹的幼儿，每次排尿后更换尿片时，红通通的小屁屁加上损伤皮肤的疼痛而不断啼哭，令父母为之心痛不已。

究竟什么原因造成孩子有尿布疹？要如何防治恼人的尿布疹？不予治理的话，又会为幼婴带来什么健康问题？这些都是新手父母迫切想要知道的讯息。

本地儿科医生王治顈指出，幼儿有尿布疹是很普遍的事。加上现代大部份是双薪家庭，父母都要工作，没办法亲自照顾孩子，只能交给保姆或托儿所看顾。若是人手不足，来不及在幼儿每次排尿后就马上更换干净的尿布，而有可能待到整条尿布都被尿液湿透的情况下才更换，就会使孩子患上尿布疹的机率大大增高。

长时间包裹又潮湿

问：什么是尿布疹？

答：先来认识什么是尿布疹吧！

“尿布疹”即是指幼儿被包裹在尿布或纸尿片范围里的皮肤(包括下腹、私处、屁股、腹股沟及大腿)呈现出一大片红斑。那是由于长时间包裹在密不透风又潮湿的尿布里，被尿液浸蚀之下，使表皮泛发红色疹子，有时还会出现溃疡的现象。

但父母们要注意的是，并非所有的红疹都是尿布疹。若不了解的情况下随意用药，除了不能使情况舒缓，还有可能加重病情哩！

发生在幼婴同部位的皮肤问题有两种，一种是“接触性皮炎”(contact dermatitis)，也即是俗称的尿布疹。另一种是“肛周念珠菌”(perianal candidiasis)，通俗称为生癣。这是两种完全不同的皮肤问题，但对于一般人来说，很多时候都会被混淆，误以为所有出现在尿布范围内的红斑就是尿布疹。

以下是两者的简介：

接触性皮炎(尿布疹)

一般是指接触到某些敏感物质，就会使触及处泛红并发炎。

婴孩的皮肤非常幼嫩，若长时间被裹在潮湿的尿布里，即使只是普通液体都会使皮肤泛红且起绉，更何况是尿液？人类尿液中有一种称为“氨”的化学物，俗称阿摩尼亚。一旦幼儿的皮肤长时间被含有氨的尿液浸蚀，就会导至发炎，形成所谓的尿布疹。

红疹会出现在幼儿的私处、臀部、腹股沟(大腿间)等部位。这些斑疹的症状都是平面的。若红疹太严重就会使表皮损伤甚至溃烂。破损的皮肤接触到尿液的侵蚀或遭受磨擦，就会使幼儿疼痛哭泣。

尿布疹只发生在尿布包裹的范围，并不会传染到其他部位。

肛周念珠菌(股癣)

通常是由粪便里的细菌或霉菌(白色念珠菌)感染造成。涉及处同样在尿布包裹的部位。虽然也是红红一片，但和尿布疹不同的是，它会呈颗粒状，触手粗糙。

如果幼儿排便后没有即时清理，尤其是幼婴腹泻的排泄物，没有马上更换尿布或纸尿片，让粪便长时间堆积，里头的细菌或原本在消化道里的霉菌就会侵蚀幼儿的皮肤。扺抗力较弱的幼儿就会被感染而生癣，并会漫延在周围。如果手触碰了这些部位没清理干净又再触碰其他地方，就会传染到身体或手脚等其他部位。

但无论是尿布疹或生股癣，都不会瘙痒，只是会使表皮损伤而疼痛。

将风险减至最低

问：究竟造成尿布疹或股癣的因素是什么？患上这些皮肤问题是否需就医？

答：因素方面有以下数点：

1. 父母或褓母没有勤于替幼儿更换尿片，使沾满尿液而潮湿的尿片长时间紧贴在幼儿肌肤；排便后也没有即刻清理，使细菌或霉菌有机可乘。

2. 幼儿的皮肤过于敏感。若有敏感体质的，一点点刺激物就会引发炎症。即使没有敏感基因而只属一般体质的幼儿，在上述情况下也会有尿布疹或股癣的风险。

3. 尿片的品质不好，不透风又不吸收水份(尿液)，或包裹得太紧，使排泄物紧贴幼儿肌肤。时间久了就会引发上述皮肤问题。

尿布疹一般只发生在三四个月到一岁多的幼儿身上。当他能走动之后，加上排尿次数减少，就会减轻风险。

及时治理脱离痛苦

问：若不治理，尿布疹会自然好转？

答：虽然尿布疹和股癣并不是非常严重的疾病，但病发过程会使孩子感到疼痛，终日哭泣，父母也会于心不忍吧？如果及时治理，早日获得解决，孩子就不会那么辛苦。

问：很多父母在孩子出现尿布疹时，都会到西药房购买尿布疹药膏(Nappy Rash Cream)来涂抺，有效果吗？

答：如果确实是尿布疹，是可以采用上述药膏来改善。但如果是股癣，就不会有功效，而必需采用含有类固醇以及抗真菌的对治药物。

这里并不建议父母私自购买，毕竟含类固醇成份的药物要很小心处理，而且也不适宜长期使用，一定要通过医生确诊后，再配给适合的药物。

【专业建议】

1. 若是患上轻微尿布疹，父母可到西药房买尿布疹药膏涂抹在幼儿患处。每更换一次尿片就涂抺一次，通常两三天就能好转。

2. 如果抺药膏超过一星期都没有好转，就要去见医生。有可能是被细菌或霉菌感染的股癣，必需以含类固醇的药物来帮助杀菌消炎。

3. 切记要勤换尿片，排便后要马上处理。如果孩子的皮肤比较敏感，可考虑改用另一种品质较好的尿片。若晚上睡觉，建议穿吸收性强的尿片，以减少尿布疹的发生。

【幼儿护肤须知】

我们应如何照顾幼儿的皮肤？

王治顈指出，市面上并非所有婴儿产品都适合婴孩，父母要懂得选择。也要有一些照顾幼儿皮肤的知识。例如以下：

·替幼儿洗澡时，要用温和及没有泡沬的肥皂，也不要含香味，以排除孩子的肌肤接触到化学品。

·纸尿片要选用品质好的，包括易吸收、透气及快速干燥；尿布虽然比较通风，让幼儿的皮肤能透气也不至于太焗热，但却要勤于更换。

·虽然建议幼儿下身要保持干爽，但并不鼓励用爽身粉，以免撒下的粉尘飘浮在空中，让幼儿吸入肺部就会造成气管问题。

·也可在之前预防尿布疹。先以尿布疹药膏在幼儿的相关部份涂抹一遍，就像在皮肤上形成保护膜，不让尿液轻易刺激。