副刊

慎防性病 怀疑染病
请勇敢接受检测

你以为我们居住的东方社会对性保守,性病在东南亚不寻常。事实告诉你,这大错特错!根据世界卫生组织(WHO)公布的数字,单在2008年,东南亚便有7850万宗性病病例。 



“治疗性病很容易,让患者前来接受治疗才最难!” 

泌尿科医生何曼(Dr.Hemanth Kumar Ramasamy)表示,本地社会仍把性视为不可讨论的禁忌,更把性病视为天大耻辱。患者宁愿受疾病困扰,也不愿承受舆论压力和颜面问题,而不肯寻求治疗。 

他说,社会封建思想才是治疗性病的最大障碍。只有这道障碍推到,我们才能更好地控制性染在国内肆虐。 

“性病早期时,基本上都能通过药物治疗解决问题,注射一支针或一个口服药物疗程便治好性病。”但,若患者在疾病后期才来寻求治疗,那可能会因病毒或病菌严重感染而导致不孕。

勇敢接受检查



何曼透露,前来寻求帮助的病人可分为两型,自发型和被动型。前者是因有过不安全性交(如无套性交),或与“高风险”人士(如性工作者)进行性交。后者是因身体出现症状而寻求治疗。 

“若怀疑自己可能被感染性病,别等了,要勇敢接受检查。” 

他说,幸运者在疾病初期便发现症状,有些人则在症状出现时已病入膏肓。若怀疑自己可能感染性病,还是及早检查为妙。须知道,即便戴上安全套性交也并不意味百分百安全。 

比如衣原体疾病菌和淋病菌,它们活在潮湿的部位,不只是生殖器官,尿道、口腔、喉咙等任何潮湿的部位都可能被感染。事实上,症状更长见于男性的私处旁两腿间,这是安全套保护不了的区域。 

何曼医生:安全性行为是预防性病的不二法门。

部分有潜伏期

他也强调,部分性病有潜伏期,意即患者虽已被感染,却未能通过测试侦查到病毒或病菌。 

比如,爱滋病毒的潜伏期为4到6个月,生殖器疱疹的潜伏期为1周至3个月。潜伏期内接受检查或不能获得正确结果,潜伏期后的检查结果方可作准。虽然如此,部分性病并没有所谓的潜伏期,比如衣原体疾病和淋病,可在被感染第二天便可被检验出来。 

多属病毒和病菌传染

性病是一种经由性行为传染的传染性疾病。性行为不只是阴道性交,还包括口交、肛交及嘴对嘴亲吻。传染对象不分男女、种族、年龄。 

“性病在我国很普遍,除了爱滋病毒通常是经由正式性交传染,相对较少见,但衣原体疾病、淋病、梅毒可通过身体接触传染,所以很常见。” 

性病可分为三大类:病毒传染(如爱滋病毒/HIV)、生殖器疱疹(Genital Herpes)、人类乳突病毒(HPV)、B型肝炎、C型肝炎)、病菌传染(如衣原体疾病(Chlamydia)、淋病(Gonorrhea)、梅毒(Syphilis)及寄生虫(如阴道毛滴虫病(trichomoniasis vaginalis)传染。常见的性病大部分属于病毒传染和病菌传染,寄生虫传染较为罕见。 

截至目前,人类还未找到根治病毒感染的方案,但这并不意味着病毒感染无药可救。何曼透露,现今通过药物可良好控制疾病,包括爱滋病毒。 

“虽然我们还无法完全消除病毒,但却能通过药物良好抑制病毒活动,提高患者生活素质,让患者活得就跟平常人没两样。”老话一句,怀疑自己染病,要勇敢接受检测,以便及早发现疾病及早治疗。 

性病多属病菌传染

在我国较常见的性病都属于病菌传染,依序为衣原体疾病、淋病、梅毒。 

治疗病菌传染的性病主要采用抗生素注射,一般情况下只要注射一剂外加一些口服药物便可将病菌一网打尽。注射抗生素后一周,患者须到医院复诊,若发现体内还存有病菌,这可能需要采用二线抗生书治疗手段,服用最长一周的口服抗生素,便能康复。他透露,令人担忧的是,近来临床发现淋病出现耐药性,医学界尝试使用不同的抗生素以降低其耐药性。 

怕只怕,病菌感染至深,这时病菌可能已经传染到女性的盆腔内,引起盆腔炎,破坏输卵管。也可能感染男性尿道,导致尿道发炎以致尿道收窄,引起排尿困难。病菌也可随着尿道蔓延至睾丸,引起男性不孕症。 

隐瞒导致恶性循环

“我主要治疗男性疾病,但若男患者被诊断性病,我会让他们带性伴侣前来进行检查,因为她很大可能已被感染了。” 

若一对夫妇其中一人染性病,却隐瞒另一人,并且继续有性关系,那么疾病只会在他们之间恶性循环。所以若你被诊断感染性病,请向你的另一半坦白,这才是你爱他/她的方式。 

预防胜于治疗:

 

1.安全性行为。戴上安全套可预防性病感染高至到90%。 

2.避免与陌生人性交。在清楚了解对方后,方可考虑进行性行为。不要因一时冲动而断送自身健康。要知道,即使戴上安全套也并不表示百分百安全。 

3.避免与“高风险”人士(性关系混乱者、性工作者)进行性行为。 

4.避免与多人性交,应忠于一个性伴侣,能大大减少感染性病的机率。须知道,性病是传染性疾病,你若在外面胡搞染病,可将疾病带回家传染给另一半。 

5.若被诊断性病,应立即接受治疗,并且让性伴侣也接受检查。 

当你来见医生: 

1.检查临床症状(如检查是否有疱疹、溃疡、异常分泌物) 

2.用药签(Swab)抹取样本,以送去化验和培养病菌检测。 

3.询问患者是否有性伴侣,并劝请患者让性伴侣前来检查。 

4.若没有明显症状,会让患者采收早上醒来后的第一泡尿。因为病菌可能藏在尿道内。 

5.抽取血液样本送往检查,检查项目包括所有可能感染的性病。

常见的性病: 
【衣原体疾病】

国内最普遍的性传染病。男女都可能染病。可通过阴道性交、口交、肛交传染。早期的疾病容易被治愈,但若没有及时治疗,可能对女性生殖系统造成严重的永久性损伤,导致盆腔炎,破坏输卵管而引起不孕问题、宫外孕。盆腔炎也可致命。孕妇感染可在分娩过程中把病菌传染给孩子导致其眼部感染或肺炎。血液检查不准确,病菌培养测试诊断较准确。 

症状

:并不是所有人被感染后都会出现症状,典型症状如下: 

女性

:痕痒、阴道分泌物异常;排尿时有灼痛感;直肠感染,肛门出现分泌物。女性经常没有出现症状。 

男性

:痕痒、尿道出现黄色、白色流液型分泌物;排尿时有灼痛感;一个或两个睾丸疼痛和肿胀(罕见症状);直肠感染,肛门出现分泌物。 

【淋病】

男女皆可染病。可因阴道性交、肛交或口交感染,病菌可感染生殖器官、直肠、喉咙感染。早期的疾病容易被治愈,如不治疗,男女都可引起永久性健康问题,甚至造成男女不孕。患病的孕妇可在分娩过程中将病菌传染给孩子,导致婴孩淋病眼睛感染。血液检查不准确,病菌培养测试诊断较准确。 

症状

:并不是所有人被感染后都会出现症状,典型症状如下: 

女性

:排尿时有疼痛或灼痛感;阴道分泌物异常;经间期阴道出血;直肠感染,肛门出现分泌物、肛门瘙痒、出血、排便疼痛。 

男性

:排尿时有疼痛或灼痛感;尿道排出白色、黄色或绿色分泌物;睾丸疼痛或肿胀(罕见症状):直肠感染,肛门出现分泌物、肛门瘙痒、出血、排便疼痛。 

梅毒下疳是梅毒典型症状,可发生在身体任何部位。

【梅毒】

可通过血液检查发现疾病。主要经由性行为传染,也可经由伤口直接接触患者的精液、血液、阴道分泌物或其他体液而被感染,另外也可经由输血传染。潜伏期为10至90天。梅毒的症状非常复杂,可侵犯全身器官组织。早期梅毒传染性较强。 

症状:有些患者可能完全没有症状。男女症状类似。梅毒可分为四期:一期、二期、三期和潜伏期,各期症状不一。 

一期

:发生在感染后2至4周,男性在阴茎,女性则是在阴道,发生无痛性溃疡、梅毒下疳(Chancre),按压会流出液体含有高量的梅毒密螺旋体,传染性极高。 

二期

:发生在感染后4至6周,全身性症状如皮疹、湿疣、头痛、倦怠、恶心、发烧、体重减轻,肌肉、骨骼及关节疼痛等。

三期

:发生在感染后3至7年,不少患者没有一期和二期症状,直接进入三期症状,破坏皮肤、上表皮组织以及骨骼肌肉组织。 

潜伏期

:也称为无症状期,可分为早期和晚期潜伏性梅毒。早期发生在感染后1年内,患者具有传染性。晚期已经是在感染超过1年后,传染力低。超过半数感染梅毒的患者在表面上并没有症状,但可通过血液测试发现疾病。 

生殖器疱疹可发生在生殖器官、直肠或口腔内组织,体征为多个水泡群生。

【生殖器疱疹】

常见的病毒感染性病。一旦感染病毒便伴随一生。主要经由二型疱疹病毒感染,也可经由一型疱疹病毒感染。患者在疾病发作时(出现疱疹)与他人进行口交、阴道性交或肛交都可能将病毒传染给性伴侣。使用避孕套能降低传染风险。病毒可导致孕妇流产,也可在分娩时将病毒传染孩子,导致可致命的新生儿疱疹。孕妇在怀孕期间应避免感染病毒,若孕妇曾感染病毒,应向医生说明。 

症状:发生在男女生殖器官、直肠或口腔内组织,体征为多个水泡群生。第一次发作时,可出现类似流感的症状如发烧、肌肉酸痛。重复发作很常见,但随时间过去,发作的次数会逐渐降低。虽然此病无法根治,但患者应接受治疗,以控制发生次数及严重程度。疾病不发作,传染给他人的机率也降低。

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要闻

卫长:2714人服用PrEP  性病感染率降至少于1%

(吉隆坡7日讯)卫生部长扎丽哈医生指出,截至9月30日,国内有2714人已服用暴露前预防口服药(PrEP)。根据服用该药物截至第六个月的分析,性病感染率从11%降至少于1%。

“没使用安全套的(试点项目)参与者从6.3%降至3.9%;拥有超过一名伴侣的参与者,也从44.5%降至36.1%。”

她今天在国会下议院问答环节,口头回答伊斯兰党瓜拉冷岳国会议员阿末尤努斯的提问时,这么说。

阿末尤努斯询问,PrEP试点项目的进展及该项目何时扩展至其他卫生中心。

数据收集年底完成

扎丽哈说,PrEP项目的初步分析也发现,有14名参与者因不再进行具风险的性行为而停止服用该药物。

她提到,有参与者因没守规服用PrEP而录得3宗爱滋病,惟她指此数目远低于更早已实施PrEP的国家。

“PrEP项目在今年已从18间诊所扩展至21间,并将在明年增至30间。”

她指研究数据收集预料在今年12月31日完成,其结果将于明年初进行分析,以了解 PrEP对健康带来的直接和间接影响,即预防爱滋病和改变具风险行为。

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