副刊

爱也会累/陈奕妃医生

护士告诉我说病人黄阿姨的女儿佳佳想见一见我,问我可以腾出一些时间来吗。我想她应该是有很要紧的事吧,不然怎么会从马六甲赶过来。

她一推门进来后,我发现她整个人消瘦了许多,非常憔悴。



“医生,我有些事情想跟你说,因为我实在不知道可以跟谁谈。因为如果我跟家人讲,他们可能会觉得我不孝。”

我点了点头看着她,示意她继续讲下去。她突然就放声大哭起来,过了大约5分钟才缓和过来。

患癌后变忧郁

“你知道吗,我很累,我顾我妈顾得很累了!

“我觉得压力很大,我妈自从患上乳癌后就变得很忧郁,常常问为什么她的命这么悲惨,会中这个病,常常动不动就发脾气,如有不顺心的事就常常要挟要寻死,一了百了。



“自从我辞职照顾她,带她到医院接受化疗,然后还要忍受她的暴躁脾气。我的兄弟姐妹们没有人来帮我,我快喘不过气来。他们认为我没有工作,最空闲,所以不该要求工作忙碌的他们帮忙。

“我心里是非常愿意照顾妈妈,也理解她一时间还没能接受患上乳癌的事实,现在是我回报她的恩情的时候。可是我只是很累,希望有人可以分担,让我有时间放松一下。”

这是典型的照顾者疲劳的情况,很常发生,不过很少被重视,因为在我们的社会里被视为理所当然,如有埋怨,常被冠上不孝的罪名。

其实,一旦家庭成员患上癌症或重症,对整个家庭带来冲击,不仅当事人痛苦,每天生活在一起,或照顾病人的亲属也会跟着受罪,对家庭生活造成影响。

与癌友相互交流

在整个治疗的过程中,如果没有好的调适或人力安排,照顾者也可能陷入身心俱疲的状况。很多时候,病人因为生病,所以发脾气或埋怨也可以被包容,但身为照顾者,则很少人知道也需要被照顾和支持。

我把她们介绍给那个区的癌友互助会。她妈妈可以跟已是康复者的癌友交流,从中得到心得和鼓励。佳佳坦诚地跟她的兄弟姐妹分享她的问题,他们知道后也愿意配合在周末过来替换她,好让她可以有一些自己的时间。

反应

 

保健

患乳癌后拒绝亲密行为/陈云娟

问:

老师,我太太两年多前患上乳腺癌,做了单侧乳房全切手术,手术后她变得敏感多疑,也拒绝亲密行为。

她的心情我都能明白,也没勉强她。

但最近她提出离婚,她说我迟早都会嫌弃她,倒不如现在就放我自由。

我不知她为何这样极端,我并没有嫌弃也没有想过要离婚。我要怎样让她明白?

答:

乳腺癌患者接受了乳房切除手术后,她们面对的不仅仅是经历手术的恐惧、不安,还有的是手术后面对失去乳房之后蜈蚣状的疤痕横贯平坦的胸部,以及情绪所面临的后续挑战。

这种难于言传的复杂情绪只有当事人自己知道究竟对她们而言意味着什么。

从你文中可以感觉到你对太太的爱,这两年多她虽然拒绝与你的亲密行为,但你还是试着去理解她,我相信这些日子你也很不容易。

乳房切除不影响性生活

其实,从医学角度来说,乳房切除后是不会影响性生活的,但在现实生活中,至少有三分之一的乳腺癌患者乳房切除术后出现性功能障碍,究其原因,与个人和丈夫的心理因素密切相关。

离婚的理由可以是千百种,虽然我们也不知道她提出离婚的背后是什么,但我们可以先从乳房切除患者的生、心理变化去了解。

证实患上乳癌后,患者一般会经历5个心理阶段:

1.不相信、不接受:会质疑医生或检验报告是否弄错了;

2.愤怒:自己没做伤天害理的事,为什么会患癌?

3.讨价还价:会问可否改变生活习惯,让癌消失;

4.沮丧、抑郁:担心伴侣会嫌弃自己;

5.接受:自己患上乳癌。

乳癌手术后的变化

手术后患者产生的变化:

● 身体部分

1.身体的外观不再是熟悉的面貌。有些患者可能会拒绝看自己的身体,甚至讨厌自己的身体,也担心伴侣嫌弃。

这是否是你太太心中过不去的心结和拒绝房事的理由?想着自己嫌弃的身体也许也是你未来嫌弃她的理由,就算现在没有,将来也许也会?

2.手术后体力可能变差了,失眠、头痛等间接影响工作时的精神与效率、或者陪伴家人的投入感。

身体的不适及恢复中让她没有多余的精力?

3.需改变过去的饮食习惯,无奈接受自己与他人的不一样。

内疚大家被迫随她改变? 

产生心理障碍

● 想法部分

1.可能会产生自我价值感和自信心下降,觉得自己没有以前有价值,对未来也不敢存有奢望。

身体的不完整产生自我价值下降,觉拖累了你的人生和性福?

2.对身体状况变得敏感,担心癌会复发或转移。

内心无形的焦虑和恐惧,对未来不敢期待,不敢快乐也怕幸福随时会消失?

3.自己不再是完整的女人,没有幸福的资格。

这部分的情绪和想法要多留意,因“没有”了,所以不敢要?

满满负面情绪

● 情绪部分

1.情绪容易波动,容易产生忧郁、焦虑、恐惧、自卑等负面情绪。

2.独自面对自己的身体、情绪、负面想法,感觉无人可倾诉及了解,孤独感侵入。

3.容易感到对家人愧疚及焦虑经济压力的增加

情绪是她无法控制的的,它像黑暗出现的魔鬼紧紧地包裹着她,吞噬她的积极性?

由于乳房切除及术后治疗导致的身体变化可能改变了患者女性的外貌和某些身体功能,如性行为和生育能力。

再上担心身边人的态度、同情、怜悯的眼神增加其压力,造成身体困扰、身体形象受损和对自我不满。

寻求专业心理辅导

如果你希望有人陪伴你一同整理太太的感受与困难,国内许多医院都有临床心理师在负责癌症照护的术后心理建设,你可以询问你能接触到的医护团队此部分的心理健康资源。

此外,你也可以陪同太太一起见辅导员谈谈,厘清你们目前的婚姻困拢源自于那里,再对症解开。

只要找对方法,通过时间和耐心陪伴太太打开心扉,调整好心理状态,想收获自己想要的亲密关系和甜蜜夫妻关系不是不可能的。

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