病患在进行“吹汽球手术”时会产生一些副作用，尤其是注射对照液时，必须注意一下的相关问题。

本地心脏内科兼吹汽球手术（心脏成形术·Angioplasty，俗称吹汽球手术·Balloon Angioplasty）专科黄德威医生表示，当医生借“吹汽球手术”打通栓塞的心脏动脉(PCI手术)之前，必须为病人注射对照液，以便能更清楚地看到斑识(PLAQUE)积存在心脏动脉的位置。

如果病人患有第2型糖尿病或是肾脏功能欠佳，在为他注射对照液之前，必须更为小心。“同时，我会叮咐病人多喝水，原因在于水份能把对照液大量地从身体里冲洗出去。如此，才能安全地为病人做吹汽球手术的。”

黄德威医生引述大马吉打州亚罗士打苏打拉巴希亚（Sultanah Bahiyah） 医院肾脏单位的数位医生，对以上问题的研究：

序言：我们的研究主题是——对高风险的肾脏病人来说，当他进行心脏、冠状动脉干预手术（即吹汽球手术）之后，对照液可能对引发“急性肾脏损伤”，那会增加死亡率与致病率的风险。

我们旨在研究各类风险，以使病人能增强预防措施，如此就能加强病人的疗效。

这是一项观察研究，研究对象是2011年1月1日至2月31日从事吹汽球手术的病人，但洗肾病人没有包括在内，研究主要是从电子医疗系统里取得病人的资料。

◆整体研究过程中，共有188个合格病人参与。通过分析，患有以下疾病患者，在使用对照液之后会增加患上急性肾脏损伤的风险：糖尿病、高血压、心脏休克、曾患过第3期慢性肾病或贫血症。

结论：糖尿病、贫血病和心脏休克是造成肾脏损伤的最主要的风险。

认识肾脏贫血症（Renal Anemia）

何谓肾脏贫血症？为什么肾脏贫血是那么重要的课题呢？其原因如下：

◆肾脏在制造红血球方面，扮演着重要角色

◆一旦肾脏功能衰竭，就很难制造成熟的红血球了

◆人体一旦缺乏足够的红血球，就会影响心脏的操作功能，即心脏会逐渐衰弱

◆红血球在人体内的正常数据（血红素）必须超过>10单位，如果没有达到此单位，则必注射药物，如此，才不会造成肾脏贫血。

肾如何协助制造红血球？

肾制如何协助制造红血球（血红素）”？来了解水红血球生成(Erythropoiesis)的过程：

第1步骤：肾脏分泌一种称为红血球生成素的酵素，这是由肾脏合成的蛋白质，它能刺激骨髓内红血球的生成。

第2步骤：干细胞逐渐强变，到第8天时，就会出现幼红血球。

第3步骤：形成强网状未成熟红血球(RETICULOCYTES)。

第4步骤：演变成为成熟的红血球，由肾脏里飘流至全身。

慢性肾病患者出现肾脏贫血症原因

“慢性肾病”患者会出现“肾脏贫血症”，是由以下数个原因造成：1.红血球生成素不足够2.营养不足够造成的贫血3.严重的甲状腺亢奋症4.铝中素症5.骨髓生产减少6.失血7.红血球的生存率降低8.慢性发炎。

一旦患有肾脏贫血症，可采取的“黄金治疗法”是使用“红血球刺激药物”（ErythropoietinN Stimulating Agents,简称：ESA）。自1980年代后期，已使用这种药来治疗“肾脏贫血症”。

若病人是已步入晚期的肾脏疾病，医生会给他们服用“含铁药片”。但若服用过量，会出现“氧化作用”，导致肾病更为严重。因此，治疗慢性肾病方面，必须采用“中庸”与“平衡”的医疗策略。

王庸良