副刊

转移性恶性脑肿瘤

最普遍的恶性脑肿瘤是由脑外的其他器官癌肿瘤转进脑者。其发病率比原发性恶性脑肿瘤至少多出10倍。 

脑癌。

吉隆坡肿瘤专科拿督依布拉欣医生(Dato Dr Mohamed Ibrahim A Wahid)受访时表示,转移性恶性脑肿瘤(Brain Metastases)的特征如下:



◆科学家曾解剖患癌死亡者的尸体,发现其中大约24%死者所患的脑肿瘤是由其他器官转移至脑的。 

◆尸体解剖有另一发现,大约有40%尸体的全身都有癌细胞,这证明死者的脑肿瘤是由身体其他器官转移而至脑的。 

◆男病人与女病人来作比较,男病人的恶性脑肿瘤是由其他远处器官的癌肿瘤转移至脑的。 

以下的远处器官癌症最常转移至脑:

◆乳癌:乳癌晚期会转移至脑。 



◆大肠直肠癌。 

◆非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer) 

由远处器官癌肿瘤转移至脑的巴仙率如下: 

◆肺癌(50%):最易转移进脑的癌症。 

◆乳癌(15%):第二多转移进脑的癌症。 

◆皮肤黑色素瘤(Melanoma)(10%):属非常严重的皮肤癌,到晚期会转移至脑的。 

◆肾癌和肠胃癌:到晚期,这些器官癌细胞就会转移至脑,不过,巴仙率不详。

癌症转移原因不详 

另,有一些癌症会转移至其他器官,有些则会转移至脑,如前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌和卵巢癌,但原因不清楚。 

依布拉欣医生也提供资料,有关肿瘤从远处器官转移至脑,好发脑位置的巴仙率如下: 

◆80%转移进入大脑半球(Cerebral Hemispheres)里。 

◆15%转移进入脑后凹里(Posterior Fossa)。 

◆5%转移进入脑干(Brainstem)。 

肿瘤专科拿督依布拉欣医生

器官转移脑肿瘤症状

一个人如何知道他患上的脑肿瘤是由其他器官转移进脑呢?依布拉欣医生说:“我们能够知道,因它有以下的症状。” 

◆头痛。 

◆失语、视觉模糊。 

◆神思混乱。 

◆性格改变。 

◆癫痫症发作。 

一旦发现患上转移性恶性脑肿瘤,医生可采取以下治疗方法: 

◆必须控制脑肿瘤所引发的症状,如头痛和神思混乱等等。

◆全身性化疗,尤其是控制远处器官所患的癌症,如控制肺癌、乳癌和大肠癌,使其不恶化。 

“化疗目的是控制脑肿瘤。对大多数病人而言会使用‘Dexamethasone’药物。它同时可与能保护胃脏的经典药物‘Proton Pump禁制剂’同时使用。放疗则以控制转移性恶性脑肿瘤为主,好处是能暂时性控制脑肿瘤的恶化与延长病人的存活期,以及可进行全脑性放疗。近年来,也用‘伽玛刀’(Gamma Knife)来治疗脑肿瘤。” 

伽玛刀手术优点

使用伽玛刀动脑瘤手术,有以下的优点: 

◆改变“癌肿瘤至脑必死”的观念,通过伽玛刀治疗,病人可延长存活期。

◆病人必须控制脑外其他器官的癌症,如此使用“伽玛刀”才能取得显着疗效。 

◆伽玛刀的射线能消融病人脑里的肿瘤。 

◆病人无需再做“全脑放疗”。 

◆使用伽玛刀治疗,病人无需开刀。

◆伽玛刀的射线准确,因其准确率和放射线剂量事先得经过电脑计算。 

◆伽玛刀射线不会损伤脑肿瘤周边的健康组织和血管。 

◆伽玛刀治疗的第1天或第2天以后,病人就能返回工作岗位,恢复日常生活。

 

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要闻

关丹医院东海岸首家 女患者清醒下成功切除脑肿瘤

(关丹22日讯)关丹东姑阿富珊医院(HTAA)神经外科昨天成功为一名女患者在清醒的情况下,进行脑肿瘤切除手术,成为东海岸第一家使用该方法的卫生部属下医院。

彭亨州卫生总监拿督诺阿兹米博士表示,该名38岁患者因为有海绵状血管瘤,以致癫痫症状经常发作,而这项切除手术,共费时5小时。

他说,有意识的解剖与传统方法相比有很多优点,对于患有靠近大脑关键区域的复杂肿瘤的患者来说,是更安全有效的。

“通过使用这种方法进行手术,外科医生可以准确地绘制肿瘤的位置,最大限度地减少手术后神经功能障碍,并减少癫痫发作,和缩短在重症监护室(ICU)的停留时间。

他在今晚的一份声明中表示,即使在手术后,与完全麻醉相比,患者在手术过程中所感受到的疼痛也少得多。

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