2019冠状病毒病让人们认识到疾病是不分国界的。

同样的道理，个人的疾病也不应该限制于地理上的局限，只要肯冲出牛角尖，跨出一步，跳出人造的框框里，可能柳暗花明又一村。

一个星期前，迎接来一个特殊的病人。这位55岁的病人，过去两年里都在痛苦中生活中，见了很多专科医生，绕来绕去，经过多轮的检查，被证实患有慢性胰腺炎。

胰腺发炎肿胀

在马来西亚，大部分的胰腺炎都是急性的，很少有慢性胰腺炎的病例，慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis）的特殊地方是，整个胰腺发炎肿胀，病人24小时不停的腹部剧烈疼痛，需要靠强烈的吗啡止痛药来止痛，一般的生活生不如死，很多病患都渐渐的变成严重的依赖吗啡，变成一名名副其实的瘾君子，如果得不到医疗的好好照顾，很多病患都会借助酒精来麻醉自己，希望可以降低痛苦，所以很多病患只靠喝烈酒过日子，最后不是死于酒精中毒，就是自杀，命运是非常可悲的。

我的这位病人也是患有经典的慢性胰腺炎症状，长期服食吗啡、食欲不振、体重消瘦、长期精神欠佳，整天在混混沌沌中过日子。

可幸的是，他有一位非常支持他的太太，到处为他寻找医生，之前找过很多专科医生，试过了多种治疗方法，包括两次重复的腹部神经线麻醉（Celiac Plexus Block），效果都不显著。也找了本地著名的胰腺专科医生，原本安排了手术，但临时又改变主意，举棋不定，因为外科医生们并没有十足的把握，担心手术的风险，以及所带来的后遗症。

胰管细小很少见

这样反反覆覆病情并没有好转，过去的两年在痛苦中生活，在他想要放弃时，他的太太经过朋友介绍找到我的诊所，希望我能给他最后一线希望。

听完他的故事之后，非常同情他。详细了解的病情后，发现他的慢性胰腺炎比较特殊，胰管非常细小，并不适合做一般常见的胰脏小肠吻合手术（Pancreatico-Jejunostomy）。

这让我想起15年前在伦敦当外科医生的经验，在Hammersmith专科医院，就常常见到这类的病情。所以我建议病人接受手术，把整个严重损伤的胰腺切除，只保留头部的10%，支撑着胆囊管和十二指肠。

手术是有一定的风险，但在经验丰富的外科医生手中，风险是可控的，并不至于会造成大量出血。至于长期后遗症，则包括脆弱性糖尿病（Fragile Diabetes），这些都是能够用药物来良好的控制。

恢复灿烂笑容

经过4个小时的手术，成功地把损伤的胰腺切除。病人的康复非常的稳定，两天后就转到加护病房，并回到普通病房，在医院住了一个星期后就出院。

印象非常深刻，在手术后的第二天，躺在加护病房里，见到了病人的一个灿烂笑容。

病人告诉我说，“谢谢你医生，你给了我一个新生命，让我不再痛苦中过日子。唯一遗憾的是，我两年前没有找到你，浪费了两年的生命”。