独家报道：陈美玲

我们发现，时代越进步，科技越发达，青少年的心理却越来越不健康，问题还日益严重。

虽说青少年的心理健康和精神卫生问题，每隔一段时间就会获社会关注。可悲的是，所谓关注是间歇性。每每发生涉及青少年精神问题的重大事情，社会又突然引爆舆论，躲不开聚焦的眼光，过一段时间，又似涟漪后的平静，看不出一丝痕迹，乏人问津。

鉴于青少年寂寞、失眠、没密友的指数逐渐攀高，《南洋商报》与心理学家一起探讨，该如何有系统地长期帮助这群国家未来主人翁管理精神健康。

不回避，要正视！

精神卫生问题出现年轻化的趋势，令人担忧，特别是青少年的身心健康关乎国家未来，各方刻不容缓要找出问题诱因进而疏导解决，阻止悲剧隔三差五又一再上演，我们要的是防患未然，而不是事后孔明。

一切从学校做起

美国心理学会会员黄国辉对《南洋商报》说，他观察了这种现象20年，间歇性关注青少年问题循环重复，每次都一样，过一阵子便不再有人提起，直到再发生悲剧，市场又发出各种议论声音，不该是如此，而是不间断、持续性关注和疏导，才能根治问题。

若要认真管理青少年精神健康问题，系统很重要。在国家有排山倒海的问题要处理之时，可能无法把所有预算都用作处理青少年的心理与精神健康，因此他提出从小学阶段开始关注。

“一切从学校做起，而且是从小学开始，校内皆是青少年，从学校做起是最符合经济效益和投资回报率，且最具效果。”

每所学校都有辅导老师，不过很多辅导老师除了辅导外，还要兼顾其他工作，这是存在已久却不健康的现象。

他说，教育部应要求辅导老师记录时间，一星期或一个月做了多少小时个人辅导、多少小时全体辅导，这应该是辅导老师的工作指标，辅导老师在青少年精神管理上扮演着重要角色。

辅导老师不应教课

据《南洋商报》掌握的消息，因人手不足，一些小型学校甚至没被分配到辅导老师，必须与其他学校共享，辅导老师也兼顾教课工作，导致没有充足时间辅导学生。

消息指出，辅导老师不该同时教书，旨在避免辅导老师教书时，不慎透露辅导学生的内容，造成学生不信任教师，拒绝会见。

辅导老师应专注辅导工作，会更容易赢取学生的信任，进而帮助他们管理精神问题。

辅导师缺临床心理培训

很多辅导老师缺乏临床心理学的培训，无法早期识别学生是否有抑郁症、思觉失调、情绪症等倾向，其实越早或及时发现症状，就能转介给心理医生，随时救回一条宝贵的生命，辅导老师有必要加强培训临床心理学方面的知识。

4方案管理精神健康

黄国辉提出4项符合经济效益、容易采纳，且系统化管理青少年健康的具体措施供各方参考；

1.为教师和学生提供心理健康培训。

培训教师心理健康知识，提高识别和应对心理健康问题的能力。校方或教育部可定期举办教师培训，内容涵盖识别心理健康问题的迹象、干预策略。

对学生进行心理健康素养培训的目标是，教育他们如何维护和促进自己的心理健康。校方或教育部可开展关于情绪管理、压力管理和寻求帮助的工作坊和讲座。

2.实施早期识别和干预。

某些个案可能是同学有抑郁症，但老师或辅导老师没察觉，或没能力识别已出现的小症状。

实施早期识别和干预，如定期组织心理健康筛查活动，包括问卷调查和心理评估，以识别有需要帮助的学生。定期心理健康筛查，能及早发现潜在的心理健康问题。

同时，可为需要帮助的学生提供个别辅导和小组辅导，以应对心理健康挑战，再针对性提供及时支持。越早识别、越早干预，越能控制情况。

3.加强家庭和社区参与，组织家长培训及建立家庭与学校合作机制。

透过定期举办家长培训和讲座，教授家长识别和应对心理健康问题的技巧，从而帮助家长支持孩子的心理健康。

创建家庭与学校合作机制，定期与家长沟通学生的心理健康状况，并制定共同的支持计划，以加强学校与家庭之间的沟通与合作。

4.推广正面的校园文化、设立同伴支持小组。

推广和创建正面校园文化尤其重要，可营造支持和包容的校园环境，推行鼓励积极的校园活动，如正面奖励系统和团队建设活动，减少校园欺凌等负面行为。

组建同伴支持小组，培训学生成为同伴辅导员，为学生提供同龄人的支持和帮助。

黄国辉说，社会人士的责任也很重要。比如有学生或老师寻短见，不要责怪学校的处事方法不张扬、不提起、不报导，因为社会太多酸民，一味地责怪或标签学校。话又说回来，当整个社会都不提起，恶性后果是，情况再度发生时，大家都把问题扫在地毯下，不敢正视，难以解决。

虽然青少年精神的问题层出不穷，不过社会仍有许多心理学家、临床心理医生和团体愿意与学校合作，共同面对纠缠不清的青少年心理与精神问题。

近万青少年有抑郁症状

10年间，青少年寂寞指数翻倍上升，并越来越多青少年被轻生的念头压得喘不过气，面对很大的心理负担，且近万人有抑郁症状，完全敲响社会警钟。

卫生部属下公共卫生研究院在国民健康与发病率调查（NHMS），参考世界卫生组织的“全球学校学生健康调查”（GSHS），为我国青少年设计了健康调查，全世界有157个国家和地区都使用“全球学校学生健康调查”这工具调查青少年的健康。

卫生部分别于2012、2017及2022年为国内青少年展开各项心理健康的调查。

2022年调查，全国抽样240所中学，调查3万6000名年龄介于13至17岁的中学生。范围涵盖10个核心单元，即酒精使用、饮食行为、药物使用、卫生行为、心理健康问题（包括抑郁症和在线游戏）、体育活动、保护因素、危险性行为、烟草使用、暴力和非故意伤害。

从中，制定出7项调查指标，受访青少年在过去12个月是否感到孤单、因忧虑失眠、没亲密朋友、有轻生念头、有轻生计划、曾尝试轻生和抑郁症。

摆在眼前的数据，让社会不得不正视；根据过去2012至2022年，合计3次的调查数据，显示国内青少年10年间的精神卫生问题日益严重。

2022年，3万6000名接受调查对象中，竟然有4367名青少年有轻生念头、3181人更尝试过轻生，甚至有9103人有抑郁症状，情况堪忧！

寂寞指数逐年上升

黄国辉参考了泰国、印尼和菲律宾，以感到寂寞为例，印尼（2007年）青少年的寂寞指数约8.5%，菲律宾（2008年）17.5%，泰国（2007年）8%。

以上数据释出两个重点，第一，大马的趋势正在上升；第二，大马与区域国家相比，处中等。

值得注意的是，世界卫生组织没有规定各国炸开调查的时间表。

我国2012、2017及2022年的青少年寂寞指数，分别8.1%、9.3%及16.2%，呈上升趋势。寂寞不仅是青少年心理健康的忧虑，也将影响他们的学习和生活，严重者人格甚至会因此被扭曲，社会各方必须协助青少年如何“赶走寂寞感”。

与区域国家比较，大马虽处中等，但我们不能忽视上升的趋势，需采纳全面的介入计划，加强青少年面对问题的韧性，预防精神问题恶化。

少女易精神内耗

女生比男生易患精神问题？

青少年健康调查的结果显示，不管是孤单寂寞、因忧虑失眠、没密友、有轻生念头、有轻生计划、已尝试轻生或有抑郁症状，女生的指数都比男生高。

这说明少女更容易精神内耗，或导致比男生更焦虑和抑郁，内心负担更重。

基于女生对各种精神问题的倾向皆比男生高，处于青春期少女的身心发展、情绪、道德观念等，需谨慎处理和应对。

身边人多观察

避免悲剧发生

7月下旬的3天内，我国传出3宗令人痛心的新闻，3名互不相识的青少年都选择了不归路，他们分别是16岁和17岁的中学生，还有一名21岁学院生。

据报道，17岁中学生生前仍在接受精神疾病治疗，21岁学院生则个性内向，不喜欢家人插手私事。

黄国辉说，其实轻生是有流程的，先有念头，再有计划，接着是尝试，或无数次尝试，最后才踏上不归路。

如果身边的人能在最后阶段之前能察觉并介入，都有可能把人救回。

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