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全民健保仍有疑虑/陈金阙

上期说到私人医院空置病房增加,可能影响赚益,因此可能借机涨价,以平衡收支。

这样一来,政府医院也可以跟着涨,因为比较起来,涨了还是很便宜,而且可能几十年没有涨过价了。



当局一旦要涨价,总有它的原因;君不见,吉隆坡的泊车费一涨便是几百巴仙,而且还以新收费仍然是区域内最低而振振有词。医疗费,当然也可以找出类似的数据。

另一个可能会发生,但是机率很低的是私人医院大众化。

情形是私人医院设立特别病房,不过,不是特别“贵”的宾房,而是类似政府医院那样的普通病房;普通到没有电视,没有冷气,只有风扇,所以价钱也相对的大众化。

医疗开销政府头疼



只是,私人医院自重身份,是否认为这样做贬低了自己,则不得而知。

目前,政府医院仍然占了国内70%的病房,私人医院只占30%。

国民的医疗开销一直是政策制定者头疼的问题,它占了国家生产总值(GDP)的4至5%左右,当前国家税收减少,它和另一个很重要却常被政治人物忽视的教育领域,均被他们动歪脑筋想削减拨款。

什么原因呢?因为这是福利开销,不像发展开销那样,可以带来极正面的经济利益。

许多专家觉得,最有效的节源方法其实在于节制政府公务员开销,不过,当局票仓所在,似乎志不在此;因此,当入不敷出的情况出现,许多脑瓜空洞的政治人物就朝削减医疗和教育开支方面开刀。

不把话题扯远,说回医疗费用。我国有个策划已久(超过10年),却迟迟不能实施的计划:全民健保计划(National Heatlhcare Insurance Scheme, NHI)。

说得好听的是,这是全民共保健,人人有份;但担心这又是一个被政府借机滥用的人民觉得,搞不好,这成为全民供保险,人人都要供。

该计划的大纲是从所有国民的收入扣除一个数额,从而让所有国民得到基本的医疗保障。

对照外国案例未必成功

提倡推行全民健保计划者是本着医疗开销越来越大,到最后国家无法负担,因此必须想个办法解决。

而反对者却认为现有的机制,全民本来就得到基本的医疗保健,何苦废除它,换去一个付费的机制,却不能保证更佳的医疗保健?

何况,政府滥用公款的例子比比皆是,人民早已失去信心,要放弃既有的利益,以换取国家未来的福利,这么冠冕堂皇的话语,应该由内阁做起,由上而下,而不是一味的要人命体谅国家一番苦心。

有些专家建议参考邻国如新加坡和印尼的成功例子。

这里必须严正声明,在新印成功的例子,不一定搬过来大马就一定成功,因为我国的政治人物往往连政策和政治或争吵都分不清,只靠内阁人多势众,来通过一个法令或政策,却忽视民间的即时冲击。

所以,认真地看,NHI是关心国运者皆应支持的计划,但是,有时当局的一些所做所为,丝毫不关心国运,甚至为了政治利益断送未来,既然如此,怎能责怪草根不为自己打算?

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时事

李文材:鼓励人民减摄糖分
征“汽水税”内阁定夺

(怡保17日讯)卫生部副部长李文材医生表示,征“汽水税”的最终决定权在内阁,卫生部的立场是鼓励人民减少摄取糖分,以免影响健康。

他说,卫生部曾与相关工业交流,探讨汽水饮料减低糖的分量,也包括征汽水税等问题,但仍是有一些厂方不接受建议。



李文材今天为怡保专科医院(KPJ)主办“新生儿心肺科大会”开幕后,受询上述课题回应,厂方不接受减低糖分量,主要是认为糖的分量减少,汽水味道就走样,“可乐”就不再是“可乐”了。

他认为,我国人民所摄取的糖分量已超过区域性的平均,过度的糖分量,将造成人民肥胖,引发起其他慢性疾病。

李文材也指出,该部正与财政部及国家银行,探讨如何保护B40低收入群体的医疗计划,希望让此群体可享有基本的医药服务,以免因疾病缠身时,整个家庭经济陷入困境。

他希望今年提呈的明年度财政预算案,可增卫生部拨款,以便2019年落实该医疗计划,让750万名低收入群体受惠。

全民健保5年内难落实



针对“全民健康保险”计划,李文材认为,这是一项长远计划,必须待人民有一定经济能力,并能接受此概念后才能落实,相信5年内还无法落实。

李文材(右二)主持“新生儿心肺科大会”开幕后,在张翰勤(右)陪同下巡视参展的医疗仪器单位。

全球早产儿数量增加

李文材在开幕致词时指出,世界卫生组织报告指每年有1500万名早产儿诞生,而且数据在提升中。

“在2015年全球共有100万名5岁以下儿童死亡,而主要来自早产儿;在14个国家的早产儿研究中,早产儿占了新生儿的5%至18%。”

他说,怡保专科医院刚开设新生儿特别照顾服务,目前,霹雳州只有3名新生儿心肺科医生。

他表示,政府医院也与私立医院,甚至外国医院合作,购买医药服务,诸如物理治疗、洗肾等服务,政府以津贴方式的寻求私立医院合作,以提供人民更好的医药服务。

出席者包括KPJ医药保健公司执行董事查茜玛、KPJ怡保专科医院执行董事罗斯兰及工委会主席张翰勤医生。

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