医学界与病菌的战役日益艰巨，信仰自然与传统形成热潮，反对西医，反对西药，反对疫苗，更抛出“掌握疫苗，等于掌控全世界”的论调，疫苗争论始终难休。

美国总统特朗普正是其中一个反疫苗派，多次在推特上发表许多反疫苗言论，因此被反疫苗人士当成健康问题专家，科学界则对此感到担忧。

反疫苗  违反基本人权？

反对疫苗接种的人，主要质疑其有效性、安全性（比如疫苗的副作用，以及可能带来的不良反应）及必要性，其次就是违反基本人权，剥夺人们的医疗决策权，有者则认为疾病是惩罚，用疫苗对抗疾病等同违反宗教教条，至于科学层面的说法则有疫苗致死、疫苗导致自闭症、疫苗含有水银等等。

总是语出惊人的特朗普，多次发表反疫苗言论：

·“疫苗是坏东西，儿童千万不要打！”

·“我从来不打流感疫苗，不想让这些‘坏东西’注射入我的身体”

·“健康的小孩去看医生了，被扎了好多各种各样的疫苗，感觉不舒服，然后就变成了自闭症患儿！这样的例子太多了。”

·“在接种许多疫苗这件事上，我的观点被证明是对的，那些医生在撒谎，救救我们的孩子和他们的未来”……等等。

基于以上言论，特朗普成了反疫苗派的标志性人物，但事实上，他并没有完全否定疫苗，而是在面对媒体提问时表示“我完全支持疫苗，但希望在更长的时间内注射更少的剂量，现在的剂量太多了，不像注射给婴儿，像注射给马一样”，并认为现在的疫苗注射政策会引发儿童的自闭症，也因为有关“自闭症”的说法，引发公众长期对疫苗的潜在潜在恐惧和怀疑，后来被科学家举证强烈反驳。

关于疫苗接种的传言：

★改善个人卫生和环境就能远离疾病，不需要疫苗。

★疫苗有不为人知的长期副作用，甚至导致死亡。

★预防白喉、破伤风和百日咳的三联疫苗，以及预防脊髓灰质炎的疫苗，会导致新生儿猝死综合症。

★疫苗可预防的疾病在本身所在的国家几乎已经灭绝，所以不必接种。

★疫苗可预防的儿童疾病只是人生中难免的过程。

★儿童一次接种多种疫苗会增加副作用风险，破坏免疫系统。

★流感只是麻烦，疫苗不见得有效。

★通过疾病让免疫系统自行产生抗体，比接种疫苗更好。

★疫苗含有水银，非常危险。

★疫苗会导致自闭症。

拒绝疫苗接种荒谬的理由： 

★要更健康的孩子：接种疫苗的儿童比未接种疫苗的儿童，更容易患上自闭、过敏、过动、糖尿、肿瘤和其他疾病。

★保护孩子免受疫苗引起的疾病：疫苗越多，免疫力越弱，患病几率越高。

★保护婴儿免于猝死。

★保护孩子免于注射有毒物质。

★医疗机构和科学家隐瞒疫苗不良反应和伤害儿童的真实数据。

★儿童疾病在接种疫苗之前几乎已完全消失。

★没有小儿麻痹症疫苗减少相关疾病的证明。

★不想孩子得到完全未测试的药物。

★不希望孩子得到癌症。

★希望孩子有自然的免疫力，希望孩子有永久的免疫力。

★不希望孩子有自闭症和学习障碍。

★疫苗干扰胎盘免疫力。

★没有人知道，多年后疫苗会带来什么伤害。

★接种疫苗已证实和阿尔茨海默症及老年失智慧症有关。

★疫苗并无实际效用。

★疫苗剂量不是因人而异。

★为了促进自然、无毒的生活方式。

挺疫苗   减低死亡几率？

英国伦敦人类学家兼免疫战略咨询专家组工作成员海蒂拉尔森（Heidi Larson）对疫苗接种的争议和信任问题如此分析——部分人对疫苗接种犹豫和拒绝的决定因素主要有3，即：

（1）与个人信仰体系或社群信仰体系有关的个人原因，包括宗教到哲学观点内容，拒绝使用人工方式激起免疫能力，或是相信顺势疗法和自然疗法等替代医学；

（2）环境因素的影响，比如战争、冲突和其他增加抗拒心理的原因；

（3）与疫苗本身有关的问题，比如被放大的案例或某项研究结果。

互联网成巨大推动力

另有分析认为，互联网改变了挑战的规模、谣言传播的速度和范围的能力，成为“拒绝疫苗”的巨大推动力。有科学家就此评论：“对疫苗的无端恐惧，可能让医学时钟被拨回到一个多世纪以前。”

其他因素包括过度自信和固执传统观念，认为生活环境单纯及卫生良好，就能降低传染病风险；更多的是人云亦云，选择性相信被刻意放大的风险和负面讯息，对疫苗产生疑虑，延迟或拒绝接种疫苗，还有崇尚自然医学，“疫苗破坏自然平衡，降低抵抗力”的论调；有者则驳斥反对派的“疫苗阴谋论”具有财务动机，妖魔化疫苗，藉此销售无效及昂贵的疗法、营养补充品及程序，从中获利。

费时论证反驳传言

早期因微生物和消毒之类的知识没有现在的进步，疫苗确实造成一些副作用甚至伤亡，但诸多相关研究也显示，疫苗防止传染病，减少死亡的效果，远胜于副作用和不良反应，近年越来越多人反对疫苗接种的反应，导致一些疫苗可预防疾病的感染率不减反增，其中2011年掀起巨浪的“麻腮风三联疫苗导致自闭症”的说法，后被举证戳破，评为“近100年来破坏性最大的医学骗局”。

现代民众对疫苗安全的质疑其实有模式可循，首先是假设疫苗潜在的副作用，发布一些不够成熟完整的相关新闻及缺乏有力根据或没有事实根据的理论，而一开始认同疫苗有副作用的研究，并没有再重复检视，人的心理常常是倾向“选择性相信负面讯息，以防万一”，结果就是疫苗科学家必须花上数年的时间，反驳种种传言和论证，重新获得大众的信任。

医学界的困扰和担忧

马来西亚传染病及化疗协会（Malaysian Society of Infectious Diseases & Chemotherapy，MSIDC）主席占柏利斯加维医生（Prof Dr Zamberi Sekawi）指出，除了缺乏了解和关注疫苗的重要，以及轻视疫苗可预防疾病的严重后果，充满误解和抗拒疫苗的社会观点也包括“拥有选择自己所要生活方式的自主权”、“出国不一定是留学，包括短暂的工作和休闲”、“小孩的安全对我们而言才是最重要的”。

“但是一些所谓的生活方式，其实存在很高的感染疾病风险，而出国者更须警惕，一些疾病在特定区域和国家是流行病。人们必须了解并记住，任何人随时都有可能感染疫苗可预防的疾病，并且传染给孩子、家人、亲友和周遭的人，所以务必掌握正确资讯，并认真思考疫苗的重要和必要。”

根深柢固的迷思

马来西亚传染病及化疗协会副主席雅丽扎安南医生（Assoc Prof Dr Ariza Adnan）透露，全球有数以百万人因感染疫苗可预防疾病而入院，数十万人因此死亡，尤其是防御能力差的群体（年长者及孩童），但仍然有许多人没有接种疫苗或加强疫苗接种。

成人疫苗接种率下降是全球医学界的共同困扰和担忧，即使先进如美国，也面对有关现象。

2014年美国国家健康访问调查之后发现，19岁以上有注射特定疫苗或加强疫苗接种的成人，接种率低于50%。调查指出，没有接种疫苗或抗拒疫苗接种的成人，主要原因包括缺乏正确资讯和咨询管道，也没有人提醒或忠告他们有关所需疫苗的类型和重要。

另外就是迷思和误解——我很健康、抵抗力很强，所以不需要疫苗；我在儿时已注射疫苗，终身可免疫；我害怕打针；人体有免疫系统，会产生抗体，不必过度依赖疫苗；生病是人生必然过程，不必大惊小怪，小题大做……其中不乏反疫苗“证据”和“理论”的影响。

“了解有关成人疫苗教育所面对的障碍和迷思，才能解开疑惑，突破困境，有效推广成人疫苗的教育，改变固有思维和误解。各项研究早已论证，疫苗接种能有效降低感染风险，若与高风险群共事或生活，为自身建立防御能力更为重要。这也是我们一直要让公众了解的重点。”

教育指南参考指标

马来西亚医药协会（Malaysia Medical Association，MMA）主席拉维德兰医生（Dr Ravindran R Naidu）坦言，人们总有各种藉口拖延或拒绝疫苗接种，根本不能或无法想象到，一旦感染疫苗可预防疾病，所要承受的痛苦、风险和代价，但是作为医生却很清楚，并且目睹许多实例，感受深刻。

“我们的社会需要被教育，也需要指南，让民众有个明确且简易方便的查询管道和参考指标。”

【结语】 如何重获信任

选择性相信、选择性聆听是人的习性，对于反疫苗人士而言，所有的科学论证和驳斥证据，都是“极具误导性的阴谋论调”，并无一点说服力，无法动摇或改变反对疫苗接种的立场，但对医疗科学家而言，世事无绝对，也没有十全十美和滴水不漏的防护，所以才有不断的研究、改良和进步，人类不是“变形金刚”，却要面对“变形病毒”，若因其不足而完全否定，未免偏激也有欠公允，

医学和病毒的战场，从两方对决，到三方混战，事实和结果究竟如何，必是难有定论的争议，在对抗病毒的路上，疫苗确实有其贡献，关键在于如何获得人们的信心与信任。