副刊

减少摄取白米饭
降低患糖尿病风险

亚洲区域及至我国的糖尿病数据高居不下,眼部病变、心脏问题、高血压、精神健康和中风等日趋普遍的健康问题,风险也跟着增加。健康是最大的财富,新年放纵之后,就从正视及控制糖尿病开始。唯有“身体健康”,才能“万事如意”。

我国的糖尿病究竟有多严重? 



根据国际糖尿病联盟(IDF)截至2015年的调查报告,我国有350万人患有糖尿病,预料到2030年将成全球第7大死亡主因,到了2050年将蹿升到40%,相等于每10人当中就有1人是糖尿病患者! 

在东南亚国家,马来西亚的成人糖尿病数据也高居榜首,在2014年占11.6%,高于泰国的9.7%、印尼的8.7%和新加坡的8.5%! 

卫生部从最新人口普查中获取的健康数据显示,除了糖尿病,2015年非传染性疾病罹患率也持续上升,估计:

●610万人(全国人口的30.3%)高血压

●960万人(47.7%)高胆固醇



●330万人(17.7%)痴肥

●同时,18岁以上的成人,糖尿病盛行率大幅提高了50.9%,从2014年的11.6%增至2015年的17.5%! 

我国卫生部与诺和诺德(马)有限公司(Novo Nordisk)早前联合展开全国性的糖尿病醒觉巡回活动“了解你的糖尿病风险”(Know Your Risk),呼吁国人了解自己的糖尿病风险,正视早期检查和治疗的重要性。 

巡回活动所收集的数据发现,在800名接受调查的公众当中:

●429人(53%)至少拥有一项非传染性疾病(NCD’s)的风险因素

●210人(27.4%)属肥胖

●339人(42.3%)随机血糖数值偏高

●136人(17%)血压偏高。

这些风险群体随即转介至附近的诊所,进一步检查和确认状况。 

诺和诺德(马来西亚、新加坡及汶莱)总经理诺哈莎基

造成沉重负担

诺和诺德(马来西亚、新加坡及汶莱)总经理诺哈莎基(Noha Shawky)说,糖尿病日趋严重,对个人、家庭、社会及至国家所造成的沉重负担,凸显早期预防和诊断的重要性。医疗成本和开销不断高涨,不是每个人都有能力接受健康检查或承担高昂和长期的医疗费用,因此了解有关资讯,预防患病风险,才能惠及更多草根阶层社群,改善生活,降低社会经济负担。 

卫生部副总监拿督洛曼哈金医生(Datuk Dr Lokman Hakim Sulaiman)进一步表示,我国要达到在2020年成为先进国及2050年成为优秀国的宏愿,首先就必须成为“健康国”。人民是国家最主要的资产,唯有确保人民健康达标,才能谈论或实现其他的远大目标,而糖尿病是卫生部长期重视的健康议题,除了常年推动健康教育和健康检查活动,也支持或与私人界合作,推广相关讯息,并且展开调查和收集有非传染性疾病风险群体的数据,尤其是筛检后确认有高血糖和高血压的群体。 

“我们必须加快行动脚步,采取预防和早期诊断措施,妥善管理糖尿病问题,预防我国人口因糖尿病、心脏病和其他非传染性疾病而残疾或死亡,包括发育初期的孩童。”

无糖更伤身?

许多人以为“糖”是糖尿病的根本肇因,因此将低糖或无糖饮食视为降低风险的选择。内分泌专科却指出,米饭才是亚洲糖尿病数据飙升的主因,英国研究更进一步指出,低糖或无糖饮食,非但无助减肥和降低糖尿风险,反而更伤身。 

白米是亚洲人的主食,即使西方饮食文化风行,米饭和白米制食品依然占据绝大部分人的日常生活,许多家庭还有“没吃到白饭感觉没吃饱”的主观印象或失落感,中西方地理环境不同,饮食文化自然也有不同的依据,但时代转变,生活习惯和工作形式的改变,从务农时代延续下来的饮食习惯,也必须有所调整。 

白饭升糖指数偏高

全球健康媒体《WebMd》报道指出,过量摄取白米饭,可能是造成亚洲人罹患糖尿病比例偏高的原因之一,尤其升高罹患二型糖尿病的风险,原因在于白饭的升糖指数偏高(约64分),容易导致血糖飙升,而且属于低纤维食物。 

调研指出,亚洲国家的人平均每天吃4份白饭,西方国家的人每星期吃不到5份白饭,而每多吃一份白饭,罹患糖尿病的几率就上升10%! 

除了白色米饭之外,含淀粉的碳水化合物如面条、白面包等等,都属于易引发糖尿病的食物。所以医学界建议选择全穀米替换白色的碳水化合物。 

此外,全白的淀粉类食品,也是造成肥胖的主要原因。尽管所有疾病并非单一原因造成,包括糖尿病,除了饮食,个人的生活习惯以及基因,都是影响健康的综合因素,但饮食却是可以控制,减少或预防疾病风险的管道。 

减少精致谷物摄取量

传统中医也认为,将白米饭改为五谷饭或糙米饭,可减少精致谷物的摄取量,也是避免胰岛素大量分泌的关键。 

另有相关研究指出,只要将每餐三分之一的白米换成糙米,就可降低糖尿病风险达16%,若用大麦或全麦替换,可降低糖尿病几率达36%!

无论如何,减少吃白米饭及高淀粉低纤维的相关食物,并不表示“禁吃白饭”,每星期吃1至2次的白饭仍在可以接受的范围。 

马来西亚是东南亚痴肥数据最高的国家,在亚洲排第六。

谁是高风险群?

内分泌专科顾问阿兹米卡玛鲁丁教授(Prof.Dr.Nor Azmi Kamaruddin)透露,数据显示我国以下30岁的年轻群体,有10%罹患糖尿病,平均每10人就有1人是糖尿病患,到40岁则增至15%,比美国还高! 

“平均每50个大学毕业生,就有1人成为糖尿病患者,而我们所知的最年轻病患仅4岁!” 

他指出,虽然美国有66%人看起来肥胖,马来西亚是45%,但我国18岁以上的糖尿病患者却高达17.5%,美国则是8%至10%,差距甚大,原因何在?“白米饭及全白淀粉食物!”

1.无糖(添加甜味剂)饮料的陷阱

我国在东南亚区域里,是痴肥情况最严重的国家。在2014年,18岁或以上的痴肥者占了13.3%,高于菲律宾的5.1%和缅甸的2.9%,而全球调查指出,我国肥胖率已超过45%! 

许多人选择低糖或无糖饮料,满足饮食欲兼减肥,同时降低三高症及其他并发症的风险。英国帝国理工学院公共卫生学院的一项最新研究却指出,无糖饮料减肥的说法毫无科学根据,而是饮料生产商的广告噱头。

事实是“反效果”——喝无糖饮料非但不能起到减肥作用,更无法抵挡二型糖尿病,过量饮用还会损害健康! 

该研究指出,一天喝两杯或以上甜味饮料,罹患二型糖尿病的风险,是不喝饮料的2.4倍,甜味饮料包括含糖饮料和添加甜味剂的饮料,后者包括无糖可乐及无糖香甜酒等等。一天喝下5杯甚至更多无糖饮料,罹患二型糖尿病的风险增为4.5倍! 

相关研究进一步计算发现,每天喝一杯200毫升含糖汽水,罹患二型糖尿病风险增加21%,而每天一杯无糖汽水,患病风险增加18%,差距仅3%。研究认为,无糖饮料可能刺激食欲,让人更渴望高糖食物,与减肥初衷背道而驰,人工甜味剂则可能引起脂肪组织内部和肠道细菌的化学反应,令机体的葡萄糖耐受性变差,引发二型糖尿病。

2.痴肥是导致糖尿病的其中一项主因

痴肥年龄会比父母提前5年至10年,同时也是糖尿病的高风险群体。 

有关糖尿病的检测,主要是定期检查身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、血压和血糖指数,但阿兹米进一步指出,实际上,甲状腺水平是否正常,也是确认病因的其中一个重要因素。 

他说,许多疾病的症状相似,比如体重骤减(20岁至40岁的年轻群体),首要原因是糖尿病或癌症,其次或第三原因是甲状腺疾病,而体重暴增大多是荷尔蒙因素,常见原因是突然停止活动。

卫生部与诺和诺德联办关注糖尿病运动,从森美兰州开始到马六甲、槟城、雪州巴生、双溪毛糯、莎阿南UiTM校园、彭亨关丹及联邦直辖区布城,通过流动健康检查车为民众免费检查,另有多项适合各年龄层的活动,包括有氧运动和健康促进展等等,让民众了解有关糖尿病和健康生活的资讯。

健康教育资讯库关于糖尿病

糖尿病(Diabetes Mellitus)用于形容一组以血液葡萄糖值偏高(即高血糖)为特征的代谢性疾病,原因是胰岛素分泌缺陷/不足或身体细胞对胰岛素产生抗阻反应,或两者皆有。 

最常见的糖尿病症状包括频尿、经常口渴或感觉饥饿、体重增加、体重骤然减轻、疲劳、伤口或淤青很难愈合、男性性功能障碍、手部/足部感觉麻痹或刺痛。 

心脏病或中风风险更高

糖尿病患者的心脏病或中风风险,比起一般人至少高出2倍,发病年龄也较早。 

所有类型的糖尿病都可治疗,一型糖尿病是终生之疾,目前没有方法根治,二型糖尿病也会终生伴随,但有些人可通过结合运动、饮食和体重管理等方式,在不使用药物的情况下,控制病症。 

糖尿病控制不良的并发症包括眼部病变、心脏问题、高血压、精神问题和中风等等。

全球糖尿病患者人数剧增

可怕的糖尿病

糖尿病被形容为“生活形态疾病”,最普遍常见于缺乏活动、超重或肥胖的群体,因此,洛曼劝告国人,糖尿病是可预防的疾病,只要改变生活习惯,并且提前筛检,就能降低患病和死亡风险,并且降低严重并发症的几率,包括心脏病、心脏衰竭、中风、使命以及截肢(脚趾、足部和腿部)等等,进而降低公共健康医疗负担。 

卫生部副总监拿督洛曼哈金医生
内分泌专科顾问阿兹米卡玛鲁丁教授

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要闻

梳邦再也医疗中心举办 逾2000人为健康路跑

(八打灵再也6日讯)梳邦再也医疗中心(SJMC)配合糖尿病防治月举办的路跑活动吸引逾2000人参与,共同迈向健康之路,为防治糖尿病冲刺。

自2014年启动的路跑活动,旨在强调预防糖尿病对整体健康的重要性,同时也庆祝医疗中心成立39周年。

此次路跑涵盖3公里趣味跑、10公里及21公里竞技跑,梳邦再也市议员巴拉詹德兰、谢有坚、Asia One Healthcare董事经理兼集团总执行长曾文庆、梳邦再也警区主任旺阿兹兰助理警监、梳邦再也消拯局局长赛沙利尔、梳邦再也医疗中心总执行长林文殿、内分泌专科顾问及路跑活动委员会顾问丘宏礼医生等嘉宾也参与其中,行动支持这项倡议。

梳邦再也医疗中心也通过非政府组织Action4Diabetes捐赠总值1万9000令吉的连续血糖监测设备和血糖仪给弱势患者,帮助他们有效管理病情。

活动当天也提供总额2万1600令吉的现金奖,并为医疗中心员工提供免费报名机会,举办跑步训练营,鼓励员工参与路跑。

其他与防治糖尿病相关的社区健康项目包括与新创公司Engage Life合作推出“共同健康成长”(Growing Well Together,GWT)计划。

详情 https://subangjayamedicalcentre.com

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