约1000年前的古代医学文献中，已记载膝盖关节疼痛的疾病。为什么人类会患上这种令人苦恼痛苦的疾病？而在现代医学里，最佳的治疗法又是什么？

本地骨科矫形外科手术与创伤学外科专科拿督李润强医生(Dato Dr.Lee Joon Kiong)指出，任何一个人迟早会面对膝痛，因我们每一天都必须进行反复性的走路、跑步、爬楼梯和蹲下等等的动作的原故。 

为什么膝盖关节会疼痛？除前面的因素外，也有以下的原因： 

◆膝盖丧失正常的操作功能。 

◆软骨逐渐丧失(Cartilage Loss)。 

◆软骨下端骨骼硬化症(SubChondral Bone Sclerosis)。 

◆软骨下端囊肿形成(Subchondral Cyst Formation)。 

◆关节膜炎而分泌不正常关节液体 (Synovitis With Abnormal Joint Fluid)。 

◆半月板退化(Meniscus Degeneration)。 

◆韧带失稳(Ligaments Insfability)。 

◆软骨被侵蚀(Eroding Cartilage)。 

◆软骨被侵蚀之后，露出软骨下端的骨骼(Exposed Bone)。 

◆骨刺(Bone Spurs)。 

此外，膝盖骨关节炎(Knee Osteoarthritis)发病症状分急性和慢性： 

急性症状

◆膝盖内血液流动量会增加 

◆温热∕红肿∕疼痛∕肿胀 

◆膝盖丧失功能 

慢性症状 

◆僵硬∕紧绷 

◆运作受到局限和发出“咔咔”声 

◆弯曲畸形 

◆膝盖关节丧失功能 

治疗所采用的方式

以下为根据不同病患情况，可采用的治疗方式：

生活上的改变和服用药物 

李润强表示，如果膝盖关节疼痛不太严重，医生会让患者服用药物，即消炎止痛，这是第一种治疗法。医生也鼓励患者改变生活方式。如不要蹲下工作、减少蹲、跪、盘脚和坐矮凳等动作。同时减少做激烈运动，如跑步，旨减少对膝盖关节的负荷。 

若患者是左膝关节疼痛，那使用拐杖走路时，应右手拿拐杖，而非左手，如此能避免背痛。

膝关节注射治疗法

在患者的关节里，可注射类固醇药液(Intra-Articular Steroid)，但不能反复性注射此药物，否则关节内部的软骨层会损坏得更快。医生或会建议注射玻尿酸药物(Hyaluronic Acid Injection)，以润滑关节内部，刺激软骨丛生。 

注射“丰富血小板含量的血浆”

为患者在膝盖内部注射含有“丰富血小板的血浆”(Platelet Rich Plasma)，可有效刺激软骨丛生，减少疼痛。

神奇的干细胞疗法

“干细胞治疗法”(Stem Cell Therapy)是另一种选择，干细胞也称“母细胞”。 

“医生会从患者的骨髓(Bone Marrow)里抽出干细胞，送往实验室培养繁殖，到足够数量后，就注射到受损伤的器官和组织里，如注射进入膝盖关节里，它们就能演变成为软骨细胞，修补破损的关节。”

但在大马，干细胞治疗法仍处于实验阶段，大马卫生部还未正式批准使用，若患者使用干细胞治疗，保险公司是不会负责医疗费的。 

全膝关节更换手术

“全膝关节更换手术”(Total Knee Joint Replacement Surgery)。 若患者出现以下症状，那或需要采用“全膝关节更换手术”。 

◆膝盖关节剧痛，走动时尤其难忍。 

◆膝盖出现畸形。 

◆膝盖关节丧失功能，甚至慢步走动都感到困难。 

◆患者的生活素质每况愈下。 

“虽然这种手术是一劳永逸的疗法，可是，还会有少数的老年患者会说：‘我已70多岁，不必动手术。年纪这么大，还可活多少年？’这种观念是不正确的。当前医学发达，为何要天天忍受疼痛的生活？” 

全膝更换手术的优点

◆手术成功率高达95%。 

◆植入的假体由合金制造，非常坚固耐用，可使用约20年。 

◆可以两只膝盖一起更换关节，若膝盖有明显畸形变化，两个膝盖同时进行手术，就不会感觉一长一短。 

◆3至4天后，就能下床走动。目前在私人医院，更换一边膝盖手术费用约2万7000令吉。