不知不觉，在我服务的医院引进机器人（Da Vinci Robotic Surgery）开始动手术，已经超过5年的时间，在这漫长的岁月里，通过不停的琢磨改进、技术逐渐成熟，涉及到的专业领域也逐渐扩大。当中就包括前列腺手术、肾脏切除手术、子宫切除手术、直肠切除手术，以及我所熟悉的胰脏切除手术。

最近引进的改进版机器人，也增加了新功能，能做膝盖关节切换手术。上个月，累计的机器人动手术，已经突破了1000台案例。

为什么要用机器人来动手术呢？ 它的优点在哪里？ 缺点又在哪里？ 在这里，我会像大家好好的做一个简单的报告。

避免手抖震动

用机器人动手术，尤其是胰脏切除，已经不是什么新鲜事，早在10年前之前，欧美国家已经开始使用机器人，进行这项复杂的胰脏切除手术。

机器人动手术有很多好处，最主要的好处，就是能够以微创方式，精准的进行的高复杂性手术。机器人代替传统的微创手术，其的优点是机器人手臂，取代了人工操控，而减少了人类不可避免的轻微手抖震动，而带来的精准度误差。

勿小看那非常微小的误差，在腹腔镜手术的领域里，这个细微的误差，是被无限的放大。因为人工手握着一端的手术器材，相隔做一个肚皮枢（Abdominal Wall Pivot），需要控制的另外一端的手术器材。这个过程就需要很稳固的手，才能精准的控制手术器材另一端。

就如同一个武侠高手，手里握着一把长枪，想要刺破2米以外的一粒鸡蛋，精准度要求就非常高。而且越复杂的手术，精准度就要求越高。而在胰脏的周围有很多大血管，只要稍微控制不好，就可能引起大量的流血。

看得准看得清

机器人的另一个好处，就是可以放大手术的视野（Visual Field），因为有个腹腔镜摄像机，可以非常贴近重要器官。

手术一般都在放大镜（Magnified）的效果之下进行。 看得准、看得清（High Resolution），加上立体感 （3D Effect）， 手术就可以进行得很顺利。

保留脾脏几率高

有很多病人，非常不幸运地在胰脏的尾部发现肿瘤，需要进行手术切除。在这个病例里，机器人就可以发挥非常独特的优势，可以精准地切除胰脏肿瘤，而不伤及周围的大血管。如果万一出现大量流血，机器人也可以有很稳定的，对血管进行修补，并不需要紧急切除脾脏。

相比传统的开腹手术或是微创手术，保留脾脏的几率，机器人手术是最成功的。

众所周知，脾脏对于人类免疫能力扮演着重要的功能，虽然说并非不可替代，但是自然天生的脾脏免疫能力，怎么说都是最好的。对于那些年纪轻轻的病人，尤其是患有良性肿瘤的胰脏，保留脾脏和以微创手术方式进行手术，是2 个非常重要的手术指标。而在这方面，机器人的优点可以发挥的淋漓尽致。

进口器材价格高

例出这么多好处，机器人的坏处是在于昂贵的价格。因为所有的器材都需要从美国进口，只能一次性使用更不能重复，所以价格昂贵。但是随着科技的进步，越来越多替代品和竞争，在未来的一段时间里，相信会逐渐的进入市场，也希望到时候，机器人手术的价格，也会降下来。