副刊

运动戴口罩,猝死!?

随着疫情受控,首相近期宣布复工复产,不复学,让为人父母者暂且舒了一口气。面对百年一见的疫情,行管与松绑如有拿捏不当,必将哀鸿遍野。所幸马中邦交蜚浅,仅捐赠防护配备与呼吸器,中国医疗团队也不吝赐教,分享如何高效抗疫、安全解封,避免我方重蹈覆辙无辜送命。不幸,中国近日复学以来接连发生学生跑步猝死事件;15天内,已有3个初三孩子戴口罩跑步猝死。是巧合、身患隐疾、抑或口罩的不合理佩戴所致?

社交距离2米、勤洗手、咳嗽礼仪、 出外或密闭场所戴口罩乃疫情“新常态”。



那一纸薄纱真能挡住致命的冠病?世卫和特朗普的反复声明更把大家搞糊涂了。谁需要戴口罩?没症状需要戴吗?户外运动需要戴吗?心脏病或肺疾病患能戴吗?什么级别口罩才有效?会伤身吗?

坦白说,疫情爆发前,这根本是无聊的科研题,研究文献少之又少。戴口罩在公园跑步运动只有几种人:不是神经病,就是艺人(怕狗仔跟拍)。要是又穿上防护服,肯定是国盟部长“宣传运动”。

透气性低戴久中毒

冠病毒株体积介于0.02-0.5微米(Micron)。理论上,三层手术口罩能避免无症状冠病带原者把冠毒株散播出去,但无法保护未染者吸入冠毒株(因它只能滤掉3.0微米的小颗粒)。N95口罩则能过滤掉 0.3微米的微小颗粒,从而避免散播或吸入病毒株。

三层手术口罩当真“无用”?也不尽然。



口罩过滤测试证明:三层手术口罩能滤掉63%,而 N95口罩则能滤掉>95% 0.01微米的超微小颗粒 (比冠毒株小10倍)。日常生活或户外活动,三层手术罩已足够了,把N95留给曝露在高风险的前线医疗人员。更何况N95透气性超低,戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒,而感到困倦、头晕、胸闷;有者引发“过度换气症”、心脏病爆发、心衰竭、心律失常、哮喘、猝死等(尤其是潜在心、肺疾者)。

学生上体育课或成人羽球场猝死个案并下稀奇,当真口罩惹的祸?

常理上,倘若口罩引发窒息,人本能会奋力掀开口罩舒缓窒息,不至于猝死。但这3宗戴罩跑步猝死个案,他们都是瞬间倒地毙命。死因成迷,因为家属反对验尸。

猝死原因可说无奇不有:
1.脑动静脉畸形:

激烈运动令血压骤升,引发爆血管、脑溢血。

2.经济舱综合征:

疫情期间不常走动引发腿深静脉栓塞,运动时静脉栓塞脱落流往心脏,栓塞肺动脉,引发心源性休克。

3.未诊断心血管梗塞:

疫情期缺乏运动和锻炼,加上戴口罩运动,从而加重心肺负担。承压下冠动脉内壁斑块表层撕裂、形成血栓,造成急性心肌梗死、心律失常,引发心源性休克/死亡。

4.未诊断先天性心肌肥厚症、心律失常右心室病变:

戴口罩运动,造成缺氧、二氧化碳潴留酸中毒,引发心律失常/心源性休克/死亡。

5.未诊断恶性冠动脉移位:

激烈运动令血压骤升,导致升主动脉及肺动脉膨胀,压迫冠动;造成急性心肌缺氧。

6.自发性升主动脉夹层剥离:

激烈运动令血压骤升,引发升主动脉夹层剥离。夹层剥离若延升到:冠动脉(会造成急性心肌梗死/心律失常/心源性休克/猝死)、颈与脊动脉(会造成缺血性脑中风)。

当真口罩惹的祸?

孰不知,自1968年以来,95%的世锦赛和奥运会跑步冠军都曾在高空生活或训练,以提高他们的身体潜力。运动医学更匪夷所思研发高空训练面罩(Altitude Training Mask)来试图复制高空训练的效果(增加肺活量、提高乳酸阈值、增加血红血球质量和体积、及提升肌肉从血液中摄取氧气效率)。

科研文献显示戴罩运动加重心肺负荷,但不致于猝死,除非有隐疾。

前车之鉴,新加坡就明文允许户外跑步及2岁以下孩童出外无需戴罩。

中国卫健委公众戴口罩指南:居家、户外、无人员聚集、通风良好这些情况完全可以不戴口罩。运动量的强度应该因人而异、循序渐进、重在参与。

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要闻

4男女参加跨年倒数猝死 警方:死者涉滥用毒品

(八打灵再也2日讯)警方今日证实,参与双威水上乐园举办的2025年Pinkfish跨年倒数活动后猝死的4人,涉及滥用毒品。

雪州总警长拿督胡申发文告说,除了有4人(年龄介于20至40岁)猝死外,另有3名参与跨年倒数活动的人士也因为滥用毒品出现身体不适,其中2人还在加护病房接受治疗,另一人则已出院。

他说,7名当事人并非结伴参加演唱会,而是各自与亲友前往,他们相信是在服用摇头丸后参与该跨年倒数演唱会,并在演唱会后陆续身体严重不适,而分别被送往马大医药中心和吉隆坡中央医院。

“针对4人猝死的事件,警方正在等待其毒理学报告以鉴定他们的死因;案件会从刑事或中毒角度展开调查。

“警方目前已传召6人录供,接下来还会传召演唱会主办方和当事人的亲友在内的更多人士协助调查。”

此外,胡申昨晚在文告中表示,死者为2男2女,皆本地人,年龄介于20至40岁。

他说,警方接获来自马来亚大学医药中心的4宗投报,4名本地男女在短时间内相继毙命,身上并没有外伤。

他也说,经警方调查发现,4人都曾在昨日参加位于双威镇举行的Pinkfish跨年倒数音乐会。

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