文/图：无国界医生 https://msf-seasia.org/

自今年3月以来，孟加拉各地感染2019冠状病毒病的人数持续上升，现时已超过15万宗确诊个案。疫情大流行对人们的生活造成灾难性影响，全国失业率大增，人们更难获得基本医疗护理。

在科克斯巴扎尔（Cox's Bazar）地区，无国界医生在当地的医疗项目中记录了一个又一个令人忧伤的故事。

在无国界医生支援的戈亚尔马拉妇科及儿科医院（Goyalmara mother and child hospital），年轻母亲哈巴一手把头巾往脸拉紧，一手抚摸她的7岁女儿沙哈拉的背部。沙哈拉正半昏迷地躺在医院病床上，无国界医生的护士将针头插入她的手臂抽血。

沙哈拉患上地中海贫血症，是一种遗传性血液疾病。这瘦骨嶙峋的小女孩，腹部因病引致脾脏肿大及鼓起，营养不良亦腹部变得胀大。地中海贫血症会降低血红蛋白水平，如果不进行定期输血治疗，沙哈拉可能会因此死亡。

怕感染不捐血

“通常我们在医院都容易找到捐血者。但这次疫症出现后，人人惊惶，怕受感染，没人愿意到医院，自然难以找到捐血者。

等了3天，哈巴仍无法为女儿找寻合适的捐血者，她非常担忧。同时，政府颁布的封锁措施也使交通运输受阻，公共交通价格上涨两倍。疫情亦令哈巴的丈夫失去工作。“生活太艰苦了。我们有5个孩子，如何养育他们？”在经济压力下，哈巴需要賖借300塔卡（2欧元，约9令吉70仙）来支付巴士票价。

本来，无国界医生在当地设有项目，能安排地中海贫血患者到附近的医疗设施进行脾脏切除手术，减少病人定期输血的苦况及连带医疗开支，帮助如哈巴一家改善生活质素。可是，由于疫情的重大打击，当地医护人员、基本医疗物资和个人防护装备短缺，无国界医生支援的医疗设施不得不减少或暂停服务，例如在科克斯巴扎尔地区和达卡的项目中需减少医疗服务，只能保留紧急治疗；沙哈拉的治疗项目也因而受到影响。

无国界医生儿科医生波塞尔说：“对我而言，最令人伤感的不是人们死于冠病，而是死于其他疾病——那些我们本可以治疗的普通疾病。”
 

病人被污名化

我们还发现，许多患上冠病的人还要面临双重挑战，除了跟病毒搏斗，还要被社会指责，承受另一重压力。

穆罕默德是罗兴亚难民，住在科克斯巴扎尔地区难民营，早前被确诊感染病毒，并被送往无国界医生支援的库图帕朗医院接受隔离和治疗。

尽管公共卫生指引指出，与冠病病人有亲密接触者可以在安全情况下接受在家隔离，但社区的人却向穆罕默德一家施压，要求他们离开家园并到偏远地区进行隔离，“如果我的家人不离开，他们威胁将烧毁我们的房子。”

穆罕默德感到极为恐惧，也怕家人终有一天会被强行迫走。“这对我的家人来说十分侮辱，也令他们感到恐惧。”

根据无国界医生在全球应对疫症爆发的经验中，信任是十分关键的一环。对抗疫症大流行，要使人们相信所接受的治疗都是人道和被尊重，而病人求医并不会令其及其家人受到安全威胁。可是，不断有病人告知无国界医生的医护人员，他们被威胁要迁出家园；并受到具攻击性和威胁性的言语攻击。

这些现象都会令有症状的人不愿测试或寻求治疗，加速病毒传播，是医疗队最不愿见的情况。

减低恐惧方法

要对抗疫情，也需要消除误解和污名现象。第一，若有人确诊感染，请不要蔑视和伤害他们，也不要威胁他们的家人，这不是他们的错；第二，可好好与病人的家人讨论隔离安排，询问哪个隔离中心最适合他们，当地的宗教和社区领袖可带领展开友善讨论，以免有人受到威胁；第三，人们想得到治疗但害怕到诊所求医而选择在药房买药；生病了他们宁愿死在墓地附近以求可尽快被埋葬。

这些现象都促使我们需要找到减低人们恐惧的方法。

尽管这不是容易的事情，但相信凭借更多教育推广活动，宣传具医疗实证的资讯，提高意识，鼓励每人主动保护自己的邻舍和社区，才能战胜疫情。
（文中名称皆为化名）