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冠病痊愈后失神又失魂 原来是这个在作怪……

报道|aNGie  图|互联网

曾患冠病的人,在康复后部分人士会患上“长期冠病症状”,一些人感到专注力下降,记忆力减退,没办法好好思考,有时甚至脑袋“当机”,脑海空白一片,忘了自己当下要做什么……这种现象叫着“脑雾”!

早阵子,4名医疗专家提出长期冠病症状问题应被重视,并举例一位高级医学顾问因为长冠病症的“脑雾”,出现注意力不集中、头脑不清醒等情况9个月仍不见好转,影响了诊断能力被迫卸下医生袍,停止为病人诊治。

由此可见,“脑雾”情况的严重性并非一般。

什么是脑雾?

根据网络资料显示,脑雾(Brain fog) 并非一个医学名词,而是一种神经症状,形容大脑运作出问题,如同陷入迷雾般,使思考、专注力和理解力都大幅下降。

据悉“脑雾”这名词是欧美的媒体率先使用。事缘2020年冠病流行一阵子过后,媒体发现有些人即使已经康复,但却会出现慢性后遗症,当中还有一些牵涉到脑部范围,比如注意力不集中,脑子不好使,有些人甚至会严重影响工作等等,继而把这些症状称为脑雾,并开始关注这些现象。

其实鲜少人认识“脑雾”这名词,很多冠病康复者即使有这些症状都不以为然,也没想过这是一种冠病后遗症,更不会特地去治疗。

细胞血管损伤发炎

中医师朱家仪指出,由于脑雾并不是一种疾病,而是一种现象,因此也没有病患为此去治疗,通常都是在治疗其他疾病时,顺带提起偶有上述问题。

朱家仪表示,很多研究报告说,当初冠病爆发后死亡人数惨重时,医学界对死者进行了解剖研究,并没有真正在脑里找到冠病病毒,但在脑部却找到细胞和血管损伤导至的炎症反应,因此相信“脑雾”的形成乃和脑细胞血管损伤发炎有关。

/症状/
头晕恍惚难集中

脑雾是一连串脑力失调的统称,症状包括头晕、精神恍惚,就像有一层雾在脑里,迷迷糊糊的感觉。思考、阅读、学习、记忆、推理和集中力都有点受限,有时脑袋还会卡顿,比如原本要去拿东西,忽然间却想不起到底想拿什么,或有时拿着某样东西却不知拿来干什么等等。

但情况因人而异,并非所有症状都会出现。有些人只是劳累,有些记忆力不好,思维变慢,或是集中力不能太集中。

思考能力变差

朱家仪指出,虽然脑雾看来好像只是影响脑功能,但其实行动上也会间接受到影响。比如脑筋一时转不过来,手脚的动作也有可能因此而卡住或变得缓慢。

“有些人以前能在同时间做三四样事情,但如今或许只做一件事而已,因为要集中精力而没办法分心;在说话上也可能会受影响,因为思考能力差了,要花多一点时间去构思,才能讲出某句话。

“另外,这多多少少也会造成心理问题,由于一直感到疲累,精神又没办法集中,导致不能完成工作,心情难免会焦虑和感受到压力,因此情绪上多少都会受影响。”

 

1·形成脑雾的因素

并非所有冠病患者都有脑雾的后遗症,研究显示约有二三十巴仙的冠病病人会产生脑雾的现象,而且没有一定的群体,不全然是老年人,当中也有中年人甚至是年轻人。

至于什么因素造成脑雾现象却未有一个定数,朱家仪本身却有其看法,她认为和休息调养不足或有相干。

适当休息调理

朱家仪透露临床上遇到的奇特现象:“我有好几个病人之前都有失眠问题,一直都睡不好,过后患了冠病,被迫要好好休息调养,在这期间,身体都获得充足的休息和睡眠,当他们的冠病康复后,失眠现象竟然不药而愈了。所以我相信脑雾的现象也类同,如果获得很好的休息调理,应该就会减低脑雾的发生。”

2·脑雾是否是冠病特有的后遗症?其他疾病是否也有类似脑雾的现象?

朱家仪表示,其实某些疾病也会有类似上述脑雾问题,但病因却不同。比如抑郁症患者,在服食药物后,某些病人会出现精神不好、记忆下降、思考能力不集中的情况,这是药物所引发的;中风者也会出现脑雾的情况,那是脑血管病变导致。

雌激素影响

还有绝经后的更年期妇女,也会精神难以集中、思考能力下降、精神恍惚、容易头晕,但这些都是受雌激素所影响。另外,如果经常遭受压力、情志不遂、过度疲劳、气血不足,以及体内荷尔蒙失调者,也有可能出现类似脑雾的情况。

“但上述病因和冠病造成的脑雾不一样,以我的认知,那是冠病病毒攻击身体,当有外来者入侵,体内的免疫系统就会作出反应,这些反应就有可能造成身体失调,在脑部也会出现炎症反应,即产生所谓的脑雾症状。”

3·不同的疾病也有可能出现脑雾,如何识别?

这并不困难。

朱家仪举例说:“有些偏头痛患者,前来看诊时会表示人很疲累或精神不好,思考力难以集中,但最主要的症状是偏头痛,因此就知道他的问题是出自偏头痛。我们会先辨识主症是什么,再来就容易作判断了。又比如失眠造成的精神恍惚,病患会说睡不好;中风患者也会出现脑雾,但病患通常会伴随偏瘫或语言上的困难。

“冠病造成的脑雾有涉及认知上的影响,病患通常都是发生在确诊冠病一两个星期后前来调理身体时,顺带提及最近精神不太好,记忆力和集中力下降等等,病患根本不知这是脑雾,也就没有特地寻求治疗。”

4·脑雾会带来多深远的影响?

朱家仪表示此乃未知数,虽然有些报导说有可能导致中风、失忆、失智,或提早面对老年痴呆症和帕金逊氏症,但目前并没有很多数据去支持这些说法,因此不敢说会造成怎样的影响,毕竟新冠病的历史还很短,一切都有待观察研究。

/中医治疗/
强化肝肾补血气

朱家仪表示,如果产生脑雾又没有理会,若严重的话,长时间的精神恍惚和集中力差,或许会使病患睡不好、食欲不振并导致免疫力下降。

在中医对治脑雾方面,由于脑即是髓海,《黄帝内经》有记载:“肾主骨,生髓,通于脑”。肾以先天之精去填补髓海,因此中医会以滋补肾精为主,中药上会采用一些强化肝肾的方,比如地黄饮子、六味地黄丸等。

“由于肝肾同源,所以也要补血。尤其脑雾中产生的疲累、精神恍惚也是气血不足的表现。此外也会调理脾胃,脾胃为后天之本,它是消化吸收的地方,因此中医也会以补后天治先天的方法对治。

针灸穴位双调理

“除了药物,也可采用针灸调理,比如四神聪、百会、印堂、神庭这些穴位皆可安神,聪明;头皮按摩和头皮刮痧也有助血液循环。”

有些病患的脑雾现象会在短期里自然康复,有些则长时间都会面对,朱家仪表示,相信这和脑部损伤的程度多寡有关,如果非常轻微,不去医治也会自行痊愈,若是严重就难说。

/食疗药膳/

朱家仪提供了以下食疗药膳让读者参考,以预防脑雾及改善症状。

1.养心安神粥

■桂圆5-8粒、百合10g、山药20g、莲子15g、酸枣仁10g、麦米1杯。
■把所有材料洗净,加入适量的水煮成粥即可食用。
■功效安神益智,抗疲劳。

2.核桃莲子补脑汤

■核桃、枸杞子、黄芪、莲子、玉竹(各10g),排骨150g。
■将食材洗干净倒入汤水中,水滚后,把经汆烫的排骨加入汤中,大火煮10-15分钟,转小火煮约1小时,最后5-10分钟才把枸杞子放入汤中,加盐调味。
■有助健脾利气,提升精神。

3.桂杞花茶

■枸杞子和菊花各10g、桂圆3粒,加沸水冲焗喝,可反覆泡冲。
■功效清热明目,缓解疲劳。

4.远志提神茶

■党参、山药、茯苓、石菖莆(各9g),枸杞子和百合各10g,远志12g,红枣3枚。
■加入1500ml清水,煮滚后转小火煮20分钟,当作日常保健茶饮,适合全家人饮用。
■有助补气,安神益智。

5.醒脑茶

■菊花、荷叶、甘草、麦冬(各6g),薄荷叶3g,桑叶5g,红枣3-5枚。
■加入1000ml水,大火煮滚后转小火再煮10-15分钟即可饮用。
■有助醒脑开窍,提高精力与专注力。

/饮食宜忌/

■宜多吃:
1.全谷杂粮(含有维生素B群、E,纤维)
2.鸡蛋(维生素A、B6、B12,叶酸)
3.蓝莓(花青素)

■不宜吃:
不要吃太多糖与淀粉类,减少人工甜味剂。

/预防和纾缓/

以下方法也有助预防和纾缓:

1.适量的运动,多晒太阳。
2.平素早睡,别熬夜,每天确保6-8小时的良好睡眠。
3.常吃不同种类的莓果(香蕉,蓝莓,蔓越莓,柑橘类)和坚果(核桃,杏仁,松子)。
4.劳逸适度,不要过度操劳,也不要太懒散。
5.若出现脑雾的症状时,做事情不要太急,凡事先追求沈稳,好好控制情绪,把任务完成。
6.若记忆力减退,用电话或记事本写下重要的事物。

 

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国际

研究:冠病封锁期间 女孩大脑成熟速度远超预期

(华盛顿10日讯)据最新研究结果,冠病疫情封锁期间,女孩大脑的成熟速度远超预期,研究人员将此归因于社交隔离。

《纽约时报》报道,研究人员对美国青少年大脑在冠病疫情封锁前后的发育情况进行了对比研究。

由华盛顿大学开展的这项研究9日发表在《美国国家科学院院刊》,研究人员测量了儿童大脑皮层变薄的过程。大脑皮层的某些区域(大脑最外层)会随着儿童成长而变薄,这个过程始于儿童晚期或青春期早期。

皮层变薄并不一定是坏事。一些科学家将这一过程定义为大脑在成熟过程中重新布线,从而提高效率。但这一过程在压力下会加速,而加速变薄与抑郁和焦虑有关。

研究人员在2021年疫情封锁开始解除后进行的测量显示,男孩和女孩在疫情封锁期间都经历了大脑皮层快速变薄。但这种影响在女孩身上更为明显,女孩的大脑变薄速度平均比预期提前了4.2年,男孩的大脑变薄速度仅比预期提前了1.4年。

14岁女孩大脑像18岁

为报告作者之一的华盛顿大学学习与脑科学研究所所长库尔(Patricia K. Kuhl)说,研究结果表明,“一个11岁女童到实验室接受首次测量,当她14岁再回到实验室时,她的大脑看起来就像一个18岁的大脑”。

库尔将这种变化归因于“疫情造成的社交剥夺”,她认为疫情对青春期女孩的打击更大,因为她们更依赖社交互动,特别喜欢通过向朋友诉说心事来释放压力。

库尔说,男女之间的差异“就像白天黑夜那么明显”。 “对女孩来说,这种影响遍及整个大脑,影响所有脑叶、左右大脑半球。”

有大量证据表明,在冠病疫情期间,青少年的健康状况有所恶化,但这项研究为此讨论贡献了一些新的实物证据。

一些研究人员提醒说,不要认定大脑皮层变薄加速是损伤的征兆。

未参与华盛顿大学研究的加州大学伯克利分校人类发展研究所所长达尔(Ronald E. Dahl)说,大脑皮层变薄“不一定表示有问题”,这也可能是“大脑成熟变化的迹象”。

他说:“大脑皮层变薄速度加快,确实有可能是一个问题,但直接把这种情况解读为一个问题有点夸大其词。”

华盛顿大学研究人员首先对160名儿童和青少年的大脑发育进行测量,目的是了解青少年时期大脑的典型变化。他们于2018收集了首次数据,当时受试者的年龄介于九岁到17岁。由于疫情封锁,他们无法在2020年收集第二论数据。

2021年封锁解除,所有受试者都可以自由活动。这项研究的主要作者科里根(Neva Corrigan)说,这为比较疫情封锁前后的青少年大脑发育变化提供了一个“自然实验”机会。

约130名受试者回到实验室进行第二轮测试。研究团队将疫情后的结果与预测青少年典型大脑发育的模型进行了比较。

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