灼见

宏观处理公共医疗体系/曾达威

日前, 一群在英国爱丁堡皇家外科学院获取心胸外科专科培训的本地医生,向马来西亚医药理事会申请注册成为心胸外科专科医生不果,结果向法庭提告。

事情闹开了,结果发现国内的心胸外科专科医生只有区区14名,而相关的“平行途径”的认证流程也模糊不清。

对此,通讯部部长兼团结政府发言人法米指出,内阁将在国会提呈法案,以解决“平行途径课程”所衍生的问题。

事情闹得沸沸扬扬,看似将告一段落。然而,公共卫生体系的问题真的解决了吗?

近年来,国内的公共医疗系统面临着人手短缺的挑战。卫生部的数据显示,实习医生有大量减少的趋势,从2019年的6134人减少到2022年的3245人。

此外,合约医生的离职,以及医学系学生数量的锐减,让公共医疗体系的人力资源问题更捉襟见肘。

医生从政府医疗体系流失的原因是多方面的,其中包括工作时间太长、工作量太大、合约制度的瑕疵、薪资与工作量不匹配、霸凌问题等,最终导致劳逸失衡。

改善待遇当务之急

为了解决日益严峻的问题,卫生部必须尽快采取应对措施,留住医疗人才,维护医疗系统的可续性。

首先,调整医务人员的薪资结构和改善福利待遇是当务之急。大马的医务人员,包括医生和护士的薪资比起其他国家来得低,这将直接影响他们的留任意愿。去年2月,合约医生罢工组织(Hartal Doktor Kontrak)在其推特贴文指出,医生的待命(on call)报酬每小时仅有区区的9令吉,和工作质量不成正比。

除了薪资,卫生部有必要重新评估医务人员的福利政策,并引入更多激励措施,如弹性工作表、绩效奖励、晋升和培训机会,以此留住人才。

其次 ,卫生部必须致力改善医务人员的工作环境。一些医生表示,由于人手不足,医院的工作压力巨大,常常需要超时工作,极大程度地影响了他们的生活质量。

对此,卫生部应及时调配医务人力资源,在人手不足的科室和地区增加医务人员编制,并推动更灵活和人性化的排班系统,确保医生有足够的休息时间和假期,避免长时间连轴转的工作模式。

此外,改善医务人员的反馈机制也是至关重要的。卫生部有必要优化现有的My Help沟通渠道,让医生能够绕过有利益冲突的主管,及时举报诸如霸凌事件等各种的内部问题。通过听取一线医生的声音,卫生部才能更有效地对具体的医疗工作环境问题做出改善。

最后,医学系学生的锐减也必须受到重视。卫生部可以借鉴英国国民健康服务的长期人力资源计划 ,通过动态的人力资源数据库,适时调整医学生、专科医生和护士的培训名额,并及时地填补医疗空缺。

总的来说,政府该解决的不只是平行途径问题,而是以更宏观的视角,追根究底地找出医疗人力资源短缺的根本原因,并找出全方位的应对方案,才能让日益紧绷的公共医疗系统得到纾缓。

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财经新闻

林慧英:应对保费涨 4措施捍卫国人医疗权利

(槟城23日讯)财政部副部长林慧英表示,在首相兼财长拿督斯里安华的领导下,政府已推出多项应对医疗保费调涨的措施。

她提到,这些措施包括(一)医疗与健康及回教保险(MHIT)保费调涨的措施分成3年,即今年至2026年逐步调高,以确保80%的保单持有人能平稳过渡、(二)延迟60岁及以上基本计划持有人的保费上调、(三)允许今年终止的保单在无需重新核保的情况下恢复、以及(四)推进医疗与健康及回教保险基础产品的开发。

林慧英昨晚出席世德堂谢公司214周年及冬至节晚宴时指出,此外,政府、保险与回教保险公司,以及私立医院将共同出资6000万令吉,以加速我国医疗体系改革。 

她说,这些改革包括实施疾病诊断相关分组(DRG)支付机制、公开常见医疗程序费用,并为老年人提供可负担的医保计划。

她提到,这一系列举措旨在确保医疗永续发展,并捍卫马来西亚人民的基本医疗权利。

“医疗成本上涨不仅影响民众的福祉,也对国家的长远发展带来深远影响。”

她强调,团结政府将继续促进多元文化的和谐,实施公平政策,增强种族间的团结,以确保每项改革惠及所有社区,巩固大马社会的包容性与和谐性。

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