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冠病痊愈后失神又失魂 原来是这个在作怪……

报道|aNGie  图|互联网

曾患冠病的人,在康复后部分人士会患上“长期冠病症状”,一些人感到专注力下降,记忆力减退,没办法好好思考,有时甚至脑袋“当机”,脑海空白一片,忘了自己当下要做什么……这种现象叫着“脑雾”!

早阵子,4名医疗专家提出长期冠病症状问题应被重视,并举例一位高级医学顾问因为长冠病症的“脑雾”,出现注意力不集中、头脑不清醒等情况9个月仍不见好转,影响了诊断能力被迫卸下医生袍,停止为病人诊治。

由此可见,“脑雾”情况的严重性并非一般。

什么是脑雾?

根据网络资料显示,脑雾(Brain fog) 并非一个医学名词,而是一种神经症状,形容大脑运作出问题,如同陷入迷雾般,使思考、专注力和理解力都大幅下降。

据悉“脑雾”这名词是欧美的媒体率先使用。事缘2020年冠病流行一阵子过后,媒体发现有些人即使已经康复,但却会出现慢性后遗症,当中还有一些牵涉到脑部范围,比如注意力不集中,脑子不好使,有些人甚至会严重影响工作等等,继而把这些症状称为脑雾,并开始关注这些现象。

其实鲜少人认识“脑雾”这名词,很多冠病康复者即使有这些症状都不以为然,也没想过这是一种冠病后遗症,更不会特地去治疗。

细胞血管损伤发炎

中医师朱家仪指出,由于脑雾并不是一种疾病,而是一种现象,因此也没有病患为此去治疗,通常都是在治疗其他疾病时,顺带提起偶有上述问题。

朱家仪表示,很多研究报告说,当初冠病爆发后死亡人数惨重时,医学界对死者进行了解剖研究,并没有真正在脑里找到冠病病毒,但在脑部却找到细胞和血管损伤导至的炎症反应,因此相信“脑雾”的形成乃和脑细胞血管损伤发炎有关。

/症状/
头晕恍惚难集中

脑雾是一连串脑力失调的统称,症状包括头晕、精神恍惚,就像有一层雾在脑里,迷迷糊糊的感觉。思考、阅读、学习、记忆、推理和集中力都有点受限,有时脑袋还会卡顿,比如原本要去拿东西,忽然间却想不起到底想拿什么,或有时拿着某样东西却不知拿来干什么等等。

但情况因人而异,并非所有症状都会出现。有些人只是劳累,有些记忆力不好,思维变慢,或是集中力不能太集中。

思考能力变差

朱家仪指出,虽然脑雾看来好像只是影响脑功能,但其实行动上也会间接受到影响。比如脑筋一时转不过来,手脚的动作也有可能因此而卡住或变得缓慢。

“有些人以前能在同时间做三四样事情,但如今或许只做一件事而已,因为要集中精力而没办法分心;在说话上也可能会受影响,因为思考能力差了,要花多一点时间去构思,才能讲出某句话。

“另外,这多多少少也会造成心理问题,由于一直感到疲累,精神又没办法集中,导致不能完成工作,心情难免会焦虑和感受到压力,因此情绪上多少都会受影响。”

 

1·形成脑雾的因素

并非所有冠病患者都有脑雾的后遗症,研究显示约有二三十巴仙的冠病病人会产生脑雾的现象,而且没有一定的群体,不全然是老年人,当中也有中年人甚至是年轻人。

至于什么因素造成脑雾现象却未有一个定数,朱家仪本身却有其看法,她认为和休息调养不足或有相干。

适当休息调理

朱家仪透露临床上遇到的奇特现象:“我有好几个病人之前都有失眠问题,一直都睡不好,过后患了冠病,被迫要好好休息调养,在这期间,身体都获得充足的休息和睡眠,当他们的冠病康复后,失眠现象竟然不药而愈了。所以我相信脑雾的现象也类同,如果获得很好的休息调理,应该就会减低脑雾的发生。”

2·脑雾是否是冠病特有的后遗症?其他疾病是否也有类似脑雾的现象?

朱家仪表示,其实某些疾病也会有类似上述脑雾问题,但病因却不同。比如抑郁症患者,在服食药物后,某些病人会出现精神不好、记忆下降、思考能力不集中的情况,这是药物所引发的;中风者也会出现脑雾的情况,那是脑血管病变导致。

雌激素影响

还有绝经后的更年期妇女,也会精神难以集中、思考能力下降、精神恍惚、容易头晕,但这些都是受雌激素所影响。另外,如果经常遭受压力、情志不遂、过度疲劳、气血不足,以及体内荷尔蒙失调者,也有可能出现类似脑雾的情况。

“但上述病因和冠病造成的脑雾不一样,以我的认知,那是冠病病毒攻击身体,当有外来者入侵,体内的免疫系统就会作出反应,这些反应就有可能造成身体失调,在脑部也会出现炎症反应,即产生所谓的脑雾症状。”

3·不同的疾病也有可能出现脑雾,如何识别?

这并不困难。

朱家仪举例说:“有些偏头痛患者,前来看诊时会表示人很疲累或精神不好,思考力难以集中,但最主要的症状是偏头痛,因此就知道他的问题是出自偏头痛。我们会先辨识主症是什么,再来就容易作判断了。又比如失眠造成的精神恍惚,病患会说睡不好;中风患者也会出现脑雾,但病患通常会伴随偏瘫或语言上的困难。

“冠病造成的脑雾有涉及认知上的影响,病患通常都是发生在确诊冠病一两个星期后前来调理身体时,顺带提及最近精神不太好,记忆力和集中力下降等等,病患根本不知这是脑雾,也就没有特地寻求治疗。”

4·脑雾会带来多深远的影响?

朱家仪表示此乃未知数,虽然有些报导说有可能导致中风、失忆、失智,或提早面对老年痴呆症和帕金逊氏症,但目前并没有很多数据去支持这些说法,因此不敢说会造成怎样的影响,毕竟新冠病的历史还很短,一切都有待观察研究。

/中医治疗/
强化肝肾补血气

朱家仪表示,如果产生脑雾又没有理会,若严重的话,长时间的精神恍惚和集中力差,或许会使病患睡不好、食欲不振并导致免疫力下降。

在中医对治脑雾方面,由于脑即是髓海,《黄帝内经》有记载:“肾主骨,生髓,通于脑”。肾以先天之精去填补髓海,因此中医会以滋补肾精为主,中药上会采用一些强化肝肾的方,比如地黄饮子、六味地黄丸等。

“由于肝肾同源,所以也要补血。尤其脑雾中产生的疲累、精神恍惚也是气血不足的表现。此外也会调理脾胃,脾胃为后天之本,它是消化吸收的地方,因此中医也会以补后天治先天的方法对治。

针灸穴位双调理

“除了药物,也可采用针灸调理,比如四神聪、百会、印堂、神庭这些穴位皆可安神,聪明;头皮按摩和头皮刮痧也有助血液循环。”

有些病患的脑雾现象会在短期里自然康复,有些则长时间都会面对,朱家仪表示,相信这和脑部损伤的程度多寡有关,如果非常轻微,不去医治也会自行痊愈,若是严重就难说。

/食疗药膳/

朱家仪提供了以下食疗药膳让读者参考,以预防脑雾及改善症状。

1.养心安神粥

■桂圆5-8粒、百合10g、山药20g、莲子15g、酸枣仁10g、麦米1杯。
■把所有材料洗净,加入适量的水煮成粥即可食用。
■功效安神益智,抗疲劳。

2.核桃莲子补脑汤

■核桃、枸杞子、黄芪、莲子、玉竹(各10g),排骨150g。
■将食材洗干净倒入汤水中,水滚后,把经汆烫的排骨加入汤中,大火煮10-15分钟,转小火煮约1小时,最后5-10分钟才把枸杞子放入汤中,加盐调味。
■有助健脾利气,提升精神。

3.桂杞花茶

■枸杞子和菊花各10g、桂圆3粒,加沸水冲焗喝,可反覆泡冲。
■功效清热明目,缓解疲劳。

4.远志提神茶

■党参、山药、茯苓、石菖莆(各9g),枸杞子和百合各10g,远志12g,红枣3枚。
■加入1500ml清水,煮滚后转小火煮20分钟,当作日常保健茶饮,适合全家人饮用。
■有助补气,安神益智。

5.醒脑茶

■菊花、荷叶、甘草、麦冬(各6g),薄荷叶3g,桑叶5g,红枣3-5枚。
■加入1000ml水,大火煮滚后转小火再煮10-15分钟即可饮用。
■有助醒脑开窍,提高精力与专注力。

/饮食宜忌/

■宜多吃:
1.全谷杂粮(含有维生素B群、E,纤维)
2.鸡蛋(维生素A、B6、B12,叶酸)
3.蓝莓(花青素)

■不宜吃:
不要吃太多糖与淀粉类,减少人工甜味剂。

/预防和纾缓/

以下方法也有助预防和纾缓:

1.适量的运动,多晒太阳。
2.平素早睡,别熬夜,每天确保6-8小时的良好睡眠。
3.常吃不同种类的莓果(香蕉,蓝莓,蔓越莓,柑橘类)和坚果(核桃,杏仁,松子)。
4.劳逸适度,不要过度操劳,也不要太懒散。
5.若出现脑雾的症状时,做事情不要太急,凡事先追求沈稳,好好控制情绪,把任务完成。
6.若记忆力减退,用电话或记事本写下重要的事物。

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国际

截至今年6月 新加坡2102人冠病逝

(新加坡2日讯)冠病疫情导致过去几年新加坡死亡率一度出现上升趋势,而疫情至今已造成超过2000人病逝,但这个数据跟其他国家相比已非常低。

新加坡卫生部回复《海峡时报》询问时透露,从2020年冠病疫情开始至2024年6月,新加坡有2102个因冠病死亡的病例,当中有2035人是新加坡居民。公共卫生专家指出这与世界上其他高收入国家相比,已经非常低。

不过冠病疫情推高该国的年龄标准化(age-standardised)死亡率。2022年狮城每1000名居民中,死亡人数为5.9人,这比2020年的5.2人和2021年的5.6人要来得多。不过到了2023年,死亡率回落至5.6人。

卫生部发言人解释,2020年至2022年期间死亡率上升,主要是冠病疫情所导致。尽管新加坡在疫情期间的死亡率是全球最低之一,但在此期间死亡的人数仍然增加。

新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院院长张毅颖教授受访时提醒,2020年到2022年期间,年龄标准化死亡率上升不仅是感染冠病导致的死亡增加,还有一些人因无法及时就医,导致他们的慢性病未能得到有效治疗。

他说,当时许多择期手术延后,以防医院不堪重负,并减少住院患者感染冠病的可能性。虽然这确保了医疗系统能够优先处理最紧急的病例,但也可能意味着,一些疾病在进展到较晚期时才被发现,从而导致病患生存率降低。

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