联合健康CEO命案 学霸被告遭起诉11罪名

曼吉奥内落网后,在部分社群拥有支持者。
(纽约18日讯)美国纽约曼哈顿检察官布拉格(Alvin Bragg)17日宣布,涉嫌在曼哈顿街头枪杀联合健康集团(UnitedHealth Group)高层汤普森(Brian Thompson)的曼吉奥内(Luigi Mangione),被大陪审团以11项罪名起诉,包括一级谋杀罪与以恐怖行为为目的的谋杀罪。若罪名成立,26岁的曼吉奥内将面临无假释可能的终身监禁。
布拉格表示,这起枪击案是“令人恐惧且经过精心策划的针对性谋杀”,旨在引起“震惊、关注与恐吓”,意图“散播恐怖”。曼吉奥内的纽约辩护律师阿格尼菲罗(Karen Friedman Agnifilo)拒绝发表评论。
曼吉奥内曾就读于常春藤名校,于12月9日因枪杀汤普森被起诉。汤普森于曼哈顿一间酒店外遭枪击,当时正准备参加公司会议。经过5天的追捕,曼吉奥内于宾夕法尼亚州阿尔图纳市(Altoona)一家麦当劳被捕,现正因持枪罪名被拘留于当地。
布拉格透露,曼吉奥内有可能放弃反对引渡至纽约的权利,相关引渡听证会将于19日在宾州举行。

案发的纽约希尔顿酒店外可见“释放曼吉奥内”的海报。
网络募资平台筹辩护费
这起事件引发美国民众广泛关注,尤其在面临高昂医疗保险与医疗费用负担的背景下,汤普森的死亡更激起民怨。根据美国政府数据,医疗保险费用、自付额、药品及医院服务支出持续攀升,使美国成为全球医疗支出最高的国家。
有媒体报道指出,警方在案发现场的弹壳上发现“拒绝”(deny)、“防卫”(defend)与“证词”(depose)等字样,这些词汇与一本批评美国保险业的书籍标题相似。
曼吉奥内的行为在部分社群中引起不同反应,甚至有网络募资平台为其辩护费用发起募款,短时间内获得超过千笔捐款。然而,纽约警察局局长蒂什(Jessica Tisch)严正谴责此类“合理化谋杀行为”的言论,称之为“卑劣”并强调:“我们不歌颂谋杀,也不美化杀人者。”
起诉书指控曼吉奥内谋杀汤普森,意图“通过恐吓或胁迫影响政府政策”。
根据友人及社交媒体信息,曼吉奥内长期受慢性背痛折磨,影响其日常生活,目前尚未确认健康问题是否为其犯案动机之一。联合健康集团则表示,曼吉奥内并非该保险公司的客户。
“诊断相关分组”支付 仅对新医疗保险产品
(吉隆坡16日讯)丰隆投资银行研究指出,政府将仅对新的基本医疗保险和回教保险产品实施“诊断相关分组”(DRG)支付系统,而非全面改革整个私立医疗支付模式。
“诊断相关分组”支付系统是一种根据诊断及治疗程序,为每位病患个案支付固定金额的方式,无论实际治疗费用为何。
该支付模式一向被视为解决私立医疗收费上涨与医疗成本高昂问题的可行方案。
持正面看法
在一份有关医疗保健行业的报告中,丰隆投资银行研究聚焦“诊断相关分组”系统的推行,并对其定向实施持正面看法。
该行认为,“诊断相关分组”系统的引入有助于扩大现有保险及回教保险计划尚未覆盖的人群,同时维持私立医疗行业的商业可行性。
去年12月公布的早期计划中,政府拟修订1998年私立医疗设备与服务法令(第586法令),以诊断相关分组为基础的付费模式取代现行“按服务计费”的方式。
丰隆投行研究指出,有能力承担全面医疗保障的人群,可能仍倾向保留现有保险计划,以继续享有更优质的保障服务与品牌医院网络,而非仅限于中等收费或非营利性医疗机构。
将成国人默认选项
卫生部长拿督斯里祖基菲里博士在3月24日出版的财经周刊《The Edge》撰文指出,由卫生部、国家银行及雇员公积金局提出的新基本医疗保险与回教保险产品,将成为国人寻求私立医疗服务的默认选项。
这些计划虽向所有人开放,但主要面向私人领域雇员,并将采用基于“诊断相关分组”的支付模式,作为向医疗服务提供者付款的机制。
该计划将涵盖广泛的医疗服务提供者网络,包括中等收费的私立医院、非营利性医院,以及“卫生部之友”(Rakan KKM)医疗机构。
没强制私立医院加入
丰隆投行研究预测,中等收费私立医院的参与将属自愿性质,因为目前尚无计划修订第586法令,以强制相关医院加入。
该行指出,从融资角度来看,国人可通过现有的i-Lindung平台,动用第二户头存款购买相关保险产品。
推行时间未公布
不过,该计划的具体推行时间尚未公布。
今年3月,丰隆投资银行研究邀请大马首位卫生经济学教授——国立大学(UKM)的拿督阿祖尼教授,分享关于“诊断相关分组”系统的专业见解。据悉,大马已制定了一套符合本地医疗需求的“诊断相关分组”分类逻辑。
大马的MY-DRG系统开发始于1995年,由卫生部、国民大学及其他高校研究团队合作推动,并于2002年完成,当中由国大医学中心率先采用该系统。2010年,卫生部推出自有的MyCasemix系统(MyCMX),初步落实于6家政府医院,并计划于2023年扩展至全国149家卫生部医院。
尽管与MY-DRG系统类似,MyCMX主要聚焦于住院急性病例,而MY-DRG则涵盖门诊、次急性及慢性病症。
此外,MyCMX系统主要用于监控医院营运效率,而非作为预算或支付依据。然而由于数字基础设施不足,卫生部目前仍依赖历史预算方法。
截至今年1月,仅14.7%的政府医院配备电子病历系统,可能导致“诊断相关分组”分类中存在数据误差隐忧。