独家报道：陈美玲

“我又失眠了，长期有说不出来的郁闷，没闺蜜，谁来救救我？”

这是许多青少年面对精神健康问题时的内心呐喊。

青少年本该是绽放活力，热爱生命，好奇心重，无惧尝试，用炽烈动力感染每一个人的阶段。然而，针对我国青少年而设的“青少年健康调查”（AHS）显示，我国青少年的心理健康和精神卫生，却逐年严重，不再无忧无虑，而是感到越来越寂寞、没密友，因忧虑失眠，甚至产生轻生的念头，关注青少年心理健康迫在眉睫。

所幸，精神健康问题年轻化一事被政府关注了，一个跨部门合作的《预防青少年精神情绪障碍指南》（下称《预防指南》）正孕育中。

据《南洋商报》掌握到的消息，卫生部和教育部已开会讨论并完成指南初稿，目前内容修改中，据悉指南范围广泛，并附有详细方案，针对性方案即将出炉。

政府拟推《预防指南》心灵把关

助少年摆脱精神问题

官方指南或即将落实，内容涉及方方面面，相信存在已久的青少年精神健康问题将迎刃而解。

消息人士告诉《南洋商报》说，青少年精神健康问题存在许久，奈何“患者”未寻求医疗帮助，数据搜集不足，难以进一步深究。

他指出，近年，青少年精神问题的求助个案节节上升，极大可能是宣导奏效，与社会醒觉提高有关；至少有了量化数据，可对问题进行质量分析，再对症下药，全方位配合下，青少年的“心病”才有机会“药到病除”。

他透露，《预防指南》旨在让人们了解青少年精神健康的问题，有了基本知识才知晓如何管理，同时鼓励患者接受治疗，帮助恢复社交功能、与人沟通，通过交朋友，再从环境中慢慢成长、独立。

“基于中小学生的心理需求各异，《预防指南》将依据年龄段拟定教导资料，以达到预期效果。

“四、五岁的幼儿更是难以察觉是否患上精神或情绪障碍，直到上了小学，通过群体生活的行为表现，才比较容易被察觉。”

不纪律处分

他说，最面面俱到的做法是，校方得知学生面对精神问题后，仍然善待他们，不在课堂上强求学习或纪律处分，致力创建健康且友善的环境，让有精神问题的青少年不抗拒学习。

他表示，目前，教育部并未规定校方必须教导情绪管理知识，全靠学校自发性，如果校方主动举办讲座，教导情绪管理课题时，刚好被患有精神压力问题的学生听见，或会产生推动作用。

这些年，有关精神问题的信息在社交媒体广传，大众开始有所认知，渐渐接受精神病是可治疗。

然而，社媒的资讯过于简单，且流传的信息大多涉及自闭症和过动症，要知道精神健康问题的范围很广，还包括焦虑症、抑郁症、厌食症、强迫症、精神分裂症等，社媒的资讯不尽齐全。

家长配合 疗效更佳

不管指南多完整、政策方案多完美，亦须每个家庭的配合。

消息人士说，家庭是守护青少年的第一道门，养儿育女的知识和技巧并非与生俱来，必须好好学习。市面上的亲子课程五花八门，万一选错伪劣的知识产品怎么办？

因此，《预防指南》将全国统一使用亲子课程，强制规定父母必须上课学习育儿基本知识，以修正和提升教养技巧，课程内容简易明。

而有关指南也涉及守护第二道门——学校，政府或建议学校采纳一些课程，教育老师该如何管理有精神问题的学生，再教导学生如何情绪管理。

父母勿讳疾忌医 

18岁以下精神病患，必须得到父母同意才能治疗，换句话说，孩子能否摆脱精神压力的困扰，完全取决于家长。

消息人士指出，精神患者寻求专业人士的意见至关重要，不过青少年个案寻医与否，取决于父母的接纳度，18岁以下的精神病患，一定要得到父母同意才能治疗，由于治疗时间漫长，需要家庭全程配合非易事。

“很可惜，不是每对父母愿意公开让人知道孩子有精神问题，担心孩子在校被取笑而感到耻辱，碍于父母无从得知同学对孩子说过的话，难以适当的方法帮助疏导情绪，最后宁愿保密。”

他表示，有的父母不能接受孩子患有精神问题，就算学生觉得本身有问题，都无法说动父母，最后在学校强硬规定家长带孩子看临床心理医生，患者才有机会就医。

可不用药物治疗

他说，有些青少年患者的自我控制能力低，常常在校打人、伤人，就算心理医生已评估诊断，精神科医生也已配药，父母还是有迷思，抗拒给孩子吃药，甚至拒绝治疗，造成孩子很大困扰。

“其实不吃药也有其他治疗方法，偏偏许多父母觉得孩子好动是没问题，认为小时也都那样顽皮，造成病情延误治疗，最后孩子因为闹事，被朋友排斥，在学校孤单而不愿意上学。”

他举例，青少年患焦虑症是很普遍，却不容易察觉，患者会因为学校人多而变得紧张焦虑，一直不愿回校，最后导致校方缺乏观察患者的机会，甚至未搞清楚个中缘由即发出缺课警告信。

年接逾300中学生热线

要青少年拿起手机主动拨打求助热线，往往并不容易，当下的他们，也许已处在挣扎求生的边缘。

生命线协会讲师、辅导义工、关怀义工及游戏治疗义工黄玉玲说，要青少年鼓起勇气踏出第一步拨热线电话是不容易的，他们要过很多心理关卡，觉得自己的事情不重要、浪费社会资源、不知道怎样跟陌生的热线辅导员开口，也在意他人的眼光。

去年一整年，生命线的辅导热线共接获3232通电话，其中338通来自中学生，当中有78通关于精神心理课题，其余的65通是其他课题。

青少年热线求助问题：

苦恼：230通 

相当苦恼：52通

非常苦恼：23通

极度苦恼：4通

纯粹找人谈天/咨询意见：29通

资料来源：生命线协会

“这是好事，代表人们有状况的时候愿意去求助，并找到社会资源如义工或热线帮助自己。心理出现状况却没求助或不懂得寻找资源，才让人担忧。”

黄玉玲在生命线当辅导员十多年，本身也在中学教书10年，接触许多个案，特别关注青少年精神健康的问题。

“在学校我做很多鼓励、预防和提供资源的工作，与学生建立关系和信任，当学生觉得这辅导老师很亲切，会慢慢放下戒备心，遇到困难时更愿意找辅导老师。”

根据喜好切入话题

这么多年以来，大家习惯性关注青少年的学术表现，却鲜少关注他们的情绪和心理健康，该怎样鼓励社会多关心孩子们？

黄玉玲说，可以先从青少年的喜好切入他们话题，譬如TikTok、小红书和短视频，青少年从这些社媒获取很多资讯，师长可从社媒内容着手，借机把话聊开，从中找到共同话题并建立关系。

一问 二应 三转介

黄玉玲说，去年，她任职的学校发生了轰动的社会事件，有位妈妈带着两个孩子轻生，经媒体报道引起极大关注，这是一大危机，惟更大隐忧是所引起的连锁反应。

“有些人正在活着与寻死之间徘徊，想要活下来又觉得很痛苦，不知道要走还是留。若这时候出现有人寻短见的新闻，假设媒体大肆报道时没有筛选和整理，或没有提供援助管道，可能会有人模仿。”

她说，每一次有轻生的新闻出街，热线电话即增多，不过这代表人们愿意寻求帮助，是正面反应。

每年10月10日是世界精神卫生日，根据世界卫生组织的网站，这是提高人们对精神卫生问题的认知，及动员各方努力支持精神卫生的机会。

黄玉玲说，在这个日子的前后时间，市场上都有许多辅导培训让普罗大众学习。生命线、华社和政府辅导机构，也每年推动“自杀防治守门人”活动，从中教导大众相关知识，帮助预防悲剧发生。

守门人三步骤：一问、二应、三转介。

一问，是主动关怀、积极倾听。教导普罗大众如果察觉到有人伤心难过，就温柔地主动询问。

二应，适当回应、支持陪伴。待对方说出自己的困扰，做出适当回应。

三转介，资源转介，持续关怀。当大众不懂如何回应他人的心理需求时，应转介，让他得到及时的陪伴与回应。

放下身段 成彼此密友

认证心理辅导师、社区心理辅导师叶福兴说，青少年的成长需要父母和师长引导，若长辈是成长型思维，允许青少年在错误中学习，帮助认清自身是有助成长，这些认可让他们觉得自己被接纳，在面对生活压力挑战时，能更加从容应对。

他说，现今的社会有很多宅男宅女，父母可能觉得孩子宅在家里对外发生的事毫无所知。然而，现在的资讯掌握在弹指之间，青少年其实都懂、都知道，问题在于，处于成长阶段时，青少年在意的事与物和大人不同。

关注青少年日常生活

要如何发现青少年情绪变化？老生常谈却格外重要，就是对他们的日常生活有足够好奇和关心，如课业表现开始下降、少跟同学接触、跟家人互动起了变化等，都可觉察到。

长辈觉察到异样时，却以说教方式回应，会使青少年觉得自己没被理解。长辈或许可以放下身段、放慢生活步伐、放软声调，好好询问他们怎么了、发生什么事，跟他们交心交谈。青少年要感受到好的氛围、养成与父母互动的习惯，才能让沟通顺利进行。

要与孩子建立亲密关系，其中一个方法是在周末单独约一位孩子（若有超过一位孩子），从中多了解他的日常，建立亲子连结，希望他们遇到困难时，父母成为他们的首要倾诉对象，而不是找朋友或社媒上诉苦。

情感支持 打消轻生念头

轻生可以预防，当有人向你暗示他有轻生的念头，千万别置之不理。

叶福兴指出，假如青少年患有精神困扰，他们是不会突然做出极端举动，必须经过一段过程。一个人来到轻生的阶段，当下一定有巨大的无助才走到“最后一步”。

“按照发展心理学，青少年处于重要的心理发展阶段，就是找到自己，找到个人定位和人生方向。

“他们很在乎别人眼光，在乎能不能和朋友相处好、是否得到朋友认同、在学校群体里是否获肯定，其他人是否看到他们的优点和能力。正因为这样，他们希望融入群体，与大家打成一片，甚至能够影响大家。”

叶福兴说，在同侪竞争中，有自信者不轻易受到同侪压力。而缺乏自信则容易借着外在表现来得到同侪认可。师长应引导他们发掘自己的亮点。

“我都告诉家长要让孩子有多元的生活体验。透过不同的活动，在参与团体的过程看到自身亮点，我们再及时给予肯定，就能够安稳继续朝正确方向努力。”

他指出，青少年的处事能力不容忽视，如愿意倾听，当与同学意见不合时，懂得一同往前，才是青少年发光发亮的特质。

下期预告：我们要的是持续性关注，防患未然。