（八打灵再也19日讯）大马私立医院协会（APHM）说，该会拒绝保险公司及回教保险公司（ITOs）提出的两项建议，即冻结私立医院费用3年，以及由卫生部监管药品定价。

保险公司及回教保险公司早前曾建议，私立医院应该在保险保费价格上限期间冻结医疗费用，并实施药品定价监管，以应对医疗成本上涨和保险保费增长的情况，确保整个医疗生态系统均衡承担成本控制责任。

大马私立医院协会发文告回应，指该协会会员医院一直实施各种成本控制措施，包括团体议价、定期审查及战略性选择供应商，以优化成本。

“最近一项研究表明，这些措施已将医疗成本的年均增长率（CAGR）从12%降至7%；我们仍将继续加强这些措施，但由于员工薪资、供应成本、公共事业费用和医疗法律责任等因素，冻结成本可能面临挑战。”

该会指愿与利益相关方合作，制定行业指南，以公平透明的方式管理医疗通胀，例如参考医疗消费者物价指数（M-CPI）或与全球平均水平保持一致。

“值得注意的是，尽管成本上涨和医院运营成本相似，马来西亚的医疗基础费用仍明显低于全球和地区市场，我们致力于在成本控制与高质量医疗服务之间取得平衡。”

大马私立医院协会今日发文告逐一回应保险公司及回教保险公司的建议。

支持推广仿制药

针对保险公司和回教保险公司要求私立医院与卫生部合作，推广使用仿制药，并监管药品定价一事；文告说，该协会与卫生部一致，支持提高药品价格透明度，并承诺按照卫生部指南和时间表实施价格公示。

“我们也全力支持推广仿制药，降低成本并提高可及性，但我们也意识到直接监管药品定价可能会限制新型治疗方案在马来西亚市场的供应。”

文告指出，因此，该协会主张采取平衡方法，确保可负担药价也不影响引进新疗法；该会愿意与卫生部及其他利益相关方合作，共同寻找有效解决方案。

文告说，该会将在卫生部和财政部支持下，与等协会成立联合委员会，以共同应对医疗成本通胀的问题。

“我们欢迎马来西亚人寿保险公会（LIAM）、马来西亚回教保险协会（MTA）和马来西亚普通保险协会（PIAM）于2025年3月7日发布建议方案，其中提出的‘全国整体应对’（whole-of-nation）策略。”

“基于这一共同愿景，本协会承诺将与保险公司及回教保险公司密切合作，尽管我们支持保险公司及回教保险公司发布的建议，但我们强调，部分建议仍需进一步聆听其他行业相关方进的意见和审议，确保方案的全面对齐和协调一致。”

支持诊断分组收费透明

大马私立医院协会指出，该会全力支持和实施诊断相关分组（DRG）体系，以提高医疗服务收费和账单的透明度。

“我们已向公共账目委员会提交初步建议，期待与所有关键利益相关者紧密合作，确保合理且有效推广这个体系。”

针对建议与国家银行合作，开发长期可持续的基本保险和回教保险产品，同时允许保险公司提供附加计划，以满足额外保障需求一事；大马私立医院协会指会全力支持开发长期可持续的基本保险和回教保险产品，并支持保险公司提供附加计划，以满足额外保障需求。

“我们认为，从一开始就让所有利益相关者，包括私立医院和临床医生共同参与，可确保这些产品满足患者和医疗服务提供者的需求。”

文告指出，该协会支持通过公布常见手术的平均费用和年度医疗成本通胀率来提高透明度，并强烈建议参与数据的分析、格式和展示，以避免争议并确保投保人的清晰理解。

“为了长期可持续性，我们建议由卫生部或独立机构收集并发布此类数据，以提供全面且公正的视角，涵盖已投保和未投保的患者群体。”

文告也说，该会支持强制共付制度，并已表达其担忧，即某些保险公司利用共付豁免作为谈判工具，引导保单持有人前往特定医院的做法，将削弱共付制度促进患者合理就医的初衷。
    
该协会也指出，该会支持对团体保险免除8%的销售及服务税（SST）的建议，同时呼吁政府免征私立医疗服务的销售及服务税，因为随着调整该利率，医疗机构的运营成本已经上升。
    
支持奖励机制鼓励健康生活

文告指出，该会支持通过奖励机制鼓励健康生活方式的建议，例如无理赔奖励或保费折扣。

“我们建议，以未来保费抵扣的方式提供奖励，此举可帮助投保人抵消未来高额保费，例如退休后的保费开支，或用于特定账户，如雇员公积金医疗账户或国家医疗融资账户。”

除了无理赔奖励，该协会还建议推广基于价值的保险（Value-Based Insurance），鼓励 保险公司和医院共同努力降低投保人的非传染性疾病（NCDs）发病率；通过促进健康管理，我们可以长期降低不必要的医疗理赔，惠及投保人和整个医疗体系。